4. Трансфузиология

4.1.Определение группы крови и резус фактора.

1.Агглютинины содержатся:

А) в плазме

Б) в лейкоцитах

В) в тромбоцитах

Г) в эритроцитах

Правильный ответ:А

2.Агглютиногены находятся в:

А) сыворотке

Б) плазме

В) лейкоцитах

Г) тромбоцитах

Д) эритроцитах

Правильный ответ:Д

3.Rh-фактор находится в:

А) сыворотке

Б) плазме

В) лейкоцитах

Г) тромбоцитах

Д) эритроцитах

Правильный ответ:Д

4.Какой процент людей имеет положительный Rh-фактор:

А) 5%

Б) 20%

В) 85%

Г) 90%

Д) 95%

Правильный ответ:В

5.Какой процент людей имеет отрицательный Rh-фактор:

А) 5%

Б) 10%

В) 15%

Г) 65%

Д) 85%

Правильный ответ:В

6.В крови человека с I группой крови по системе АВО присутствуют агглютиногены:

А) А

В) В

В) АВ

Г) О

Д) ни один из указанных

Правильный ответ:Г

7.В крови человека III группы крови по системе АВО содержатся агглютиногены:

А) А₁

Б) В

В) АВ

Г) О

Д) А₂

Правильный ответ:Б

8.В крови человека II группы крови по системе АВО содержатся агглютинины:

А) альфа

Б) бетта

В) альфа и бетта

Г) О

Д) ни один из указанных

Правильный ответ:Б

9.В крови человека IV группы крови по системе АВО содержатся агглютиногены:

А) А₁

Б) В

В) АВ

Г) А

Д) ни один из указанных

Правильный ответ:В

10.В крови человека II группы крови по системе АВО содержаться агглютиногены:

А) А

Б) В

В) 0

Г) АВ

Д) ни один из указанных

Правильный ответ:А

11.В крови человека III группы крови по системе АВО содержаться агглютинины:

А) альфа

Б) бетта

В) альфа и бетта

Г) 0

Д) ни один из указанных

Правильный ответ:А

12.В крови человека IV группы крови по системе АВО содержатся агглютинины:

А) альфа

Б) бетта

В) альфа и бетта

Г) альфа1

Д) ни один из указанных

Правильный ответ:Д

13.Наиболее частой причиной изосерологических конфликтов при гемотрансфузиях и беременности является:

А) антиген Д (Rhо)

Б) антиген С

В) антиген Е

Г) антиген с

Д) антиген е

Правильный ответ:А

14.В каких элементах крови содержатся резус антитела:

А) в плазме

Б) в лейкоцитах

В) в моноцитах

Г) в эритроцитах

Д) в лимфоцитах

Правильный ответ:А

15.Агглютиногены системы АВО формируются на:

А) 1-2 месяце внутриутробной жизни

Б) 3-4 месяце внутриутробной жизни

В) 5-6 месяце внутриутробной жизни

Г) на 8 месяце внутриутробной жизни

Д) в течении первого года жизни

Правильный ответ:Б

16.Укажите природу антирезус антител:

А) естественные

Б) врожденные

В) изоиммунные

Г) полные

Д) холодовые

Правильный ответ:В

17.Какую особенность имеет кровь новорожденных:

А) слабо выражены агглютинины

Б) слабо выражены агглютиногены, отсутствуют агглютинины

В) слабо выражены агглютинины и агглютиногены

Г) особенностей нет

Д) резко снижена резистентность эритроцитов

Правильный ответ:Б

18.Как называется реакция антиген + антитело при определении резус фактора крови:

А) псевдоагглютинация

Б) панагглютинация

В) изоагглютинация

Г) гетероагглютинация

Д) гомоагглютинация

Правильный ответ:Г

19.В крови человека обнаружены антитела альфа, бетта, анти-О и анти-Н. К Какой группе относится такая кровь:

А) 0(I)

Б) А(II)

В) "тип Бомбей"

Г) " кровяные химеры"

Д) такого сочетания быть не может

Правильный ответ:В

20.Кровяные химеры - это:

А) наличие в плазме альфа, бетта и антирезус антител

Б) наличие в эритроцитах разных антигенов системы АВО

В) наличие в эритроцитах разных антигенов системы резус

Г) наличие в плазме антигенов и антител

Д) наличие в эритроцитах антигенов и антител

Правильный ответ:Б

21.Укажите международную номенклатуру групп крови системы АВО:

А) О, А, АВ, В

Б) I,II,III,IV

В) О(I), A(II), B(III), AB(IV)

Г) О альфа бетта (I), A бетта (II), B альфа (III), АВО (IV)

Д) все указанные не верны

Правильный ответ:В

22.Какое количество ампул со стандартными сыворотками должно быть в наборе для определения группы крови по системе АВО:

А) 2

Б) 4

В) 6

Г) 7

Д) 9

Правильный ответ:Г

23.Укажите минимальное количество серий стандартных сывороток, необходимое для определения групп крови:

А) 1

Б) 2

В) 4

Г) 6

Д) 9

Правильный ответ:Б

24.Какие компоненты необходимы для определения группы крови по системе АВО перекрестным методом:

А) исследуемая кровь + стандартные сыворотки

Б) исследуемая кровь + стандартные сыворотки + стандартные эритроциты

В) исследуемая кровь + стандартные сыворотки + сывороточный антирезус

Г) исследуемая кровь + цоликлоны

Д) исследуемая кровь + стандартные эритроциты

Правильный ответ:Б

25.Какие компоненты необходимы для определения групп крови при помощи цоликлонов анти- А и анти- В:

А) исследуемая кровь + цоликлон анти-А

Б) исследуемая кровь + цоликлон анти-В

В) исследуемая кровь + стандартные эритроциты

Г) исследуемая кровь + сыворотка антирезус

Д) исследуемая кровь + цоликлоны анти-А и анти-В

Правильный ответ:Д

26.При определении группы крови со стандартными эритроцитами произошла реакция изогемагглютинации с А(II) группой стандартных эритроцитов. К какой группе относится исследуемая кровь:

А) 0(I)

Б) А(II)

В) В(III)

Г) АВ(IV)

Д) ни к одной из них

Правильный ответ:В

27.При определении группы крови перекрестным методом реакция изогемагглютинации произошла со стандартными эритроцитами О(I), А(II) и B(III) группами. Какая это кровь:

А) 0(I)

Б) А(II)

В) В(III)

Г) АВ(IV)

Д) ни одна из них

Правильный ответ:Д

28.При определении группы крови при помощи стандартных гемагглютинирующих сывороток реакция гемагглютинации не произошла ни с одной сывороткой. Какова группа исследуемой крови:

А) 0(I)

Б) А(II)

В) В(III)

Г) АВ(IV)

Д) ни одна из них

Правильный ответ:А

29.При определении группы крови при помощи стандартных гемагглютинирующих сывороток реакция гемагглютинации произошла с сыворотками О(I), A(II), B(III) и не произошла с сывороткой АВ(IV).Какова группа исследуемой крови:

А) 0(I)

Б) А(II)

В) В(III)

Г) АВ(IV)

Д) ни одна из них

Правильный ответ:Г

30.При определении группы крови при помощи стандартных гемагглютинирующих сывороток реакция гемагглютинации произошла с сыворотками О(I) и B(III) групп. Какова группа исследуемой крови:

А) 0(I)

Б) А(II)

В) В(III)

Г) АВ(IV)

Д) ни одна из них

Правильный ответ:Б

31.При определении группы крови при помощи стандартных гемагглютинирующих сывороток реакция гемагглютинации произошла с сывороткой А(II) группы. Какова группа исследуемой крови:

А) 0(I)

Б) А(II)

В) В(III)

Г) АВ(IV)

Д) ни одна из них

Правильный ответ:Д

32.При определении группы крови при помощи стандартных гемагглютинирующих сывороток реакция гемагглютинации произошла с сыворотками О(I) и А(II) группами. Какова группа исследуемой крови:

А) 0(I)

Б) А(II)

В) В(III)

Г) АВ(IV)

Д) ни одна из них

Правильный ответ:В

33.Каким препаратом крови проводится определение резус принадлежности:

А) стандартной гемагглютинирующей сывороткой

Б) стандартными эритроцитами

В) гаммаглобулином

Г) тромбоцитарной массой

Д) сывороткой анти-резус

Правильный ответ:Д

34.При определении группы крови при помощи цоликлонов анти-А и анти-В

реакция агглютинации произошла только с цоликлоном анти-А. К какой группе относится исследуемая кровь:

А) 0(I)

Б) А(II)

В) В(III)

Г) АВ(IV)

Д) ни одна из перечисленных

Правильный ответ:Б

35.При определении группы крови при помощи цоликлонов анти-А и анти-В

реакция агглютинации произошла только с цоликлоном анти-В. К какой группе относится исследуемая кровь:

А) 0(I)

Б) А(II)

В) В(III)

Г) АВ(IV)

Д) ни одна из перечисленных

Правильный ответ:В

36.При определении группы крови при помощи цоликлонов анти-А и анти-В

реакция агглютинации произошла с цоликлонами и анти-А и анти-В. К какой группе относится исследуемая кровь:

А) 0(I)

Б) А(II)

В) В(III)

Г) АВ(IV)

Д) ни одна из перечисленных

Правильный ответ:Г

37.При определении группы крови при помощи цоликлонов анти-А и анти-В

реакция агглютинации не произошла. К какой группе относится исследуемая кровь:

А) 0(I)

Б) А(II)

В) В(III)

Г) АВ(IV)

Д) ни одна из перечисленных

Правильный ответ:А

38.При каком температурном режиме проводится определение резус принадлежности крови при помощи универсального реагента сыворотки анти-резус ДС:

А) на водяной бане (45-48⁰)

Б) в термостате (45-48⁰)

В) при комнатной температуре 15-25⁰

Г) с охлаждением

Д) в иных условиях

Правильный ответ:В

39.Определение резус принадлежности крови при помощи универсального реагента сыворотки анти-резус проводится с помощью:

А) желатина

Б) белка

В) полиглюкина

Г) NaCl

Д) дистиллированной воды

Правильный ответ:В

40.По истечению какого времени можно оценивать результат реакции крови с универсальным реагентом сыворотка анти-резус:

А) 1 минута

Б) 3 минуты

В) 5 минут

Г) 10 минут

Д) 30 минут

Правильный ответ:В

41.Стандартная гемагглютинирующая сыворотка для определения групп крови готовится:

А) на заводе медпрепаратов

Б) на фабрике

В) на станциях переливания крови

Г) в биохимической лаборатории

Д) амбулаторно

Правильный ответ:В

42.Какой титр гемагглютинирующих сывороток для определения групп крови принят как стандарт:

А) 1:10

Б) 1:20

В) 1:32

Г) 1:64

Д) 1:128

Правильный ответ:В

43.Гемагглютинирующие сыворотки хранятся при температуре:

А) -2⁰

Б) 0⁰

В) +4+6⁰

Г) +10⁰

Д) 37⁰

Правильный ответ:В

44.Какова оптимальная температура окружающей среды для определения групп крови при помощи стандартных гемагглютинирующих сывороток:

А) 0-+5⁰

Б) +10-14⁰

В) +15-20⁰

Г) +15-24⁰

Д) +17-27⁰

Правильный ответ:Г

45.В каком соотношении следует смешать стандартные гемагглютинирующие сыворотки и эритроциты исследуемой крови при определении групп крови:

А) 1:1

Б) 1:2

В) 1:3

Г) 1:10

Д) 1:20

Правильный ответ:Г

46.При определении групп крови по стандартным гемагглютинирующим сывороткам результат можно трактовать через:

А) 1 минуту

Б) 3 минуты

В) 5 минут

Г) 10 минут

Д) 15 минут

Правильный ответ:В

47.Определение групповой принадлежности крови проводится при температуре +14⁰. Какое осложнение может возникнуть в данной ситуации:

А) образование " монетных столбиков"

Б) феномен панагглютинации

В) неспецифическая агглютинация

Г) агглютинация там, где она должна быть

Д) ни что из выше перечисленного

Правильный ответ:А

48.Определение групповой принадлежности крови проводится при температуре +28⁰. Какое осложнение может возникнуть в данной ситуации:

А) образование " монетных столбиков"

Б) феномен панагглютинации

В) неспецифическая агглютинация

Г) агглютинация там, где она должна быть

Д) ни что из выше перечисленного

Правильный ответ:Б

49.Холодовая агглютинация может привести к:

А) отрицанию агглютинации там, где она должна быть

Б) не влияет на результат

В) признанию агглютинации там, где ее не должно быть

Г) образованию «монетных столбиков»

Д) ни к одному из перечисленных

Правильный ответ:В

50.Какой температурный режим не приемлем для определения групп крови:

А) +12⁰

Б) +17⁰

В) +20⁰

Г) +22⁰

Д) +24⁰

Правильный ответ:А

51.Каким цветом маркируется стандартная гемагглютинирующая сыворотка 0(I) группы крови:

А) синим

Б) желтым

В) бесцветная

Г) красным

Д) никаким из перечисленных

Правильный ответ:В

52.Каким цветом маркируется стандартная гемагглютинирующая сыворотка А(II)группы крови:

А) бесцветным

Б) синим

В) красным

Г) желтым

Д) никаким из перечисленных

Правильный ответ:Б

53.Каким цветом маркируется стандартная гемагглютинирующая сыворотка В(III) группы крови:

А) синим

Б) красным

В) бесцветным

Г) желтым

Д) никаким из перечисленных

Правильный ответ:Б

54.Каким цветом маркируется стандартная гемагглютинирующая сыворотка АВ(IV)

группы крови:

А) красным

Б) синим

В) бесцветным

Г) желтым

Д) никаких из перечисленных

Правильный ответ:Г

55.Какое вещество добавляется в смесь стандартной гемагглютинирующей сыворотки и крови для разрушения псевдоагглютинации:

А) глицерин 33%

Б) глюкозу 5%

В) 0,9% раствор NaCI

Г) спирт этиловый

Д) полиглюкин

Правильный ответ:В

4.2.Правила переливания крови.

1.Пробу на индивидуальную совместимость крови донора и реципиента по системе АВО можно провести при температуре окружающей среды:

А) 0*

Б) +10*

В) +20*

Г) +30*

Д) +40*

Правильный ответ:В

2.Пробу на индивидуальную совместимость крови донора и реципиента по Rh-фактору можно провести при температуре окружающей среды:

А) +20*

Б) +30*

В) +40*

Г) +47*

Д) +50*

Правильный ответ:Г

3.Проба на индивидуальную совместимость крови донора и реципиента по системе АВО проводится в течение:

А) 5 минут

Б) 10 минут

В) 15 минут

Г) 67 минут

Д) 546минут

Правильный ответ:Г

4.Для проведения пробы на индивидуальную совместимость сыворотки крови реципиента и крови донора, они смешиваются в соотношении:

А) 1:1

Б) 1:2

В) 2:1

Г) 10:1

Д) 1:5

Правильный ответ:Г

5.Каким методом производится переливание крови при проведении биологической пробы на индивидуальную совместимость крови донора и реципиента в/в:

А) капельно

Б) струйно

В) под давлением

Г) шприцем

Д) ни одним из перечисленного

Правильный ответ:Б

6.Какое количество крови вливается однократно при проведении 3 кратной биологической пробы:

А) 100мл.

Б) 50мл.

В) 15 мл.

Г) 5-15 мл.

Д) 5 мл.

Правильный ответ:В

7.Какой временной интервал должен быть между пробными вливаниями крови при проведении 3- кратной биологической пробы на индивидуальную совместимость крови донора и реципиента:

А) 10 минут

Б) 8 минут

В) 3-5 минут

Г) 2 минуты

Д) 1 минута

Правильный ответ:В

8.Укажите максимальное количество крови О(I) группы, которую можно перелить реципиенту с АВ(IV) группой крови:

А) 100мл

Б) 250 мл.

В) 500 мл.

Г) 750 мл.

Д) 1000мл.

Правильный ответ:В

9.При переливании группа крови:

А) проверяется перед первой гемотрансфузией

Б) проверяется перед каждой гемотрансфузией

В) не проверяется, достаточно данных в паспорте

Г) не проверяется, достаточно данных анамнеза

Д) не проверяется, достаточно данных в истории болезни

Правильный ответ:Б

10.При подготовке больных к гемотрансфузии необходимо:

А) сделать ОАК

Б) сделать ОАМ

В) собрать гемотрансфузионный анамнез

Г) собрать акушерский анамнез

Д) все выше перечисленное верно

Правильный ответ:Д

11.Что из перечисленного не относится к действию крови, перелитой с целью возмещения острой кровопотери:

А) восполнение ОЦК

Б) нормализация АД

В) снижение свертываемости крови

Г) ускорение свертываемости крови

Д) увеличение дыхательной поверхности эритроцитов

Правильный ответ:В

12.Что из перечисленного не является признаком непригодности консервированной крови к переливанию:

А) срок хранения больше 21 дня

Б) трехслойность

В) цвет плазмы- розовый

Г) хлопья в плазме

Д) поврежденная пломба на ампуле с кровью

Правильный ответ:Б

13.Что из перечисленного является признаком непригодности консервированной крови к переливанию:

А) герметичная тара

Б) четкая паспортная этикетка

В) срок хранения 14 дней

Г) трехслойность

Д) мутная пленка на поверхности плазмы, не исчезающая при подогреве крови до 37*

Правильный ответ:Д

14.Какой прием используется для отличия хилезной крови от поврежденной грибками, инфицированной:

А) взболтать

Б) профильтровать

В) открыть и удалить тампоном пленку

Г) сделать посев на питательную среду

Д) подогреть до 37*

Правильный ответ:Д

15.Что из перечисленного не относится к критериям оценки состояния больного при проведении биологической пробы:

А) частота пульса

Б) АД

В) цвет кожных покровов

Г) ЧДД

Д) перистальтические шумы кишечника

Правильный ответ:Д

16.Что из перечисленного не является признаком биологической несовместимости крови донора и реципиента:

А) озноб

Б) тахикардия

В) боль в пояснице

Г) вздутие живота

Д) одышка

Правильный ответ:Г

17.Какую кровь можно перелить больному с АВ(IV) Rh- кровью, по жизненным показаниям, если ему по тем же показаниям несколько дней назад была перелита AB(IV) Rh+ кровь:

А) AB(IV) Rh-

Б) AB(IV) Rh+

В) AB(IV) Rh+ отмытые эритроциты

Г) O(I) Rh-

Д) O(I) Rh+

Правильный ответ:А

18.Абсолютным показанием к переливанию крови не является:

А) острая массивная кровопотеря ( более 30% ОЦК)

Б) травматический шок III степени

В) хроническая железодефицитная анемия

Г) тяжелое отравление угарным газом

Д) гемолитическая болезнь новорожденного

Правильный ответ:В

19.Что из перечисленного можно не учитывать в анамнезе при переливании крови:

А) переливание глюкозы

Б) переливание крови

В) акушерский анамнез

Г) переливание нативной плазмы

Д) ничто из перечисленного

Правильный ответ:А

20.Внутрикостное переливание крови нельзя произвести:

А) в гребешок подвздошной кости

Б) диафиз бедренной кости

В) эпифиз большеберцовой кости

Г) грудину

Д) пяточную кость

Правильный ответ:Б

21.Переливание крови противопоказано при:

А) острой анемии

Б) раневом истощении

В) геморрагическом шоке

Г) с целью гемостаза

Д) нарушении функций печени, почек в стадии декомпенсации

Правильный ответ:Д

22.Какая кровь не может быть использована для переливания реципиенту:

А) донорская

Б) трупная

В) из полостей тела при повреждении паренхиматозных органов

Г) из полостей тела при повреждении полых органов

Д) пуповиноплацентарная

Правильный ответ:Г

23.Относительным показанием к переливанию крови не является:

А) иммуностимуляция

Б) дезинтоксикация

В) механическая желтуха

Г) хроническая анемия

Д) хирургическая инфекция

Правильный ответ:В

24.Показанием для переливания концентрированной плазмы является:

А) острая анемия

Б) хроническая анемия

В) гипопротеинемия, снижение осмотических свойств плазмы пациента

Г) интоксикация

Д) геморрагический шок

Правильный ответ:В

25.Проба на индивидуальную совместимость крови донора и реципиента проводится между:

А) сывороткой донора и кровью реципиента

Б) сывороткой реципиента и кровью донора

В) сывороткой реципиента и плазмой донора

Г) кровью донора и кровью реципиента

Д) плазмой реципиента и сывороткой донора

Правильный ответ:Б

26.Какую группу крови можно перелить пациенту с 0(I) группой крови:

А) 0(I)

Б) А(II)

В) В(III)

Г) АВ(IV)

Д) ни одну из указанных

Правильный ответ:А

27.Абсолютным показанием к переливанию крови является:

А) гипопротеинемия

Б) массивная интраоперационная кровопотеря

В) алиментарная дистрофия

Г) стимуляция иммунитета

Д) хроническая анемия

Правильный ответ:Б

28.Реинфузия излившейся в брюшную полость крови возможна только при:

А) проникающем ранении с повреждением кишки

Б) тупой травме живота с разрывом мочевого пузыря

В) ранении печени

Г) огнестрельном ранении с повреждением желудка

Д) всех выше перечисленных случаях

Правильный ответ:В

29.Перелитая кровь не оказывает на организм реципиента следующий эффект:

А) заместительный

Б) гемодинамический

В) антибактериальный

Г) иммунодепрессивный

Д) иммуностимулирующий

Правильный ответ:Г

30.Белки плазмы донорской крови циркулируют в сосудистом русле реципиента:

А) 10-15 дней

Б) 15-20 дней

В) 18-36 дней

Г) 36-46 дней

Д) более 46 дней

Правильный ответ:В

31.Эритроциты перелитой крови функционируют в сосудистом русле реципиента:

А) до 10 суток

Б) до 15 суток

В) до 20 суток

Г) до 25 суток

Д) до 30 и более суток

Правильный ответ:Д

32.Какие пробы на совместимость проводят при реинфузии крови, излившейся в закрытую полость в результате разрыва паренхиматозного органа:

А) по системе АВО

Б) по Rh-фактору

В) по АВО и Rh-фактору

Г) по антителам О

Д) никакие пробы не проводят

Правильный ответ:Д

33.Какую пробу проводят для оценки пригодности проведения реинфузии из полости тела после закрытой травмы:

А) на содержания гемоглобина

Б) на наличие сгустков

В) резистентность эритроцитов

Г) на гемолиз эритроцитов

Д) на микрофлору

Правильный ответ:Г

34.Какие технические предосторожности соблюдаются при реинфузии крови, излившейся в полость человека:

А) фильтрация ее

Б) охлаждение

В) подогревание

Г) кварцевание

Д) разведение физраствором

Правильный ответ:А

35.Свертывание в сгусток крови, полученной из грудной полости при помощи пункции указывает на:

А) высокую свертываемость крови

Б) низкую свертываемость крови

В) инфицирование крови

Г) продолжающееся кровотечение

Д) остановившееся кровотечение

Правильный ответ:Г

36.Отсутствие какой информации на контейнере с донорской кровью запрещает ее переливание:

А) о групповой и Rh-принадлежность

Б) о фамилии донора и врача

В) о времени заготовки крови

Г) о пробе на Hbsантиген и ВИЧ

Д) все выше перечисленное

Правильный ответ:Д

37.Можно ли использовать для переливания не отстоявщуюся и не разделенную на слои кровь, годную по срокам и данным паспортизирующей этикетки на контейнере:

А) можно

Б) нельзя

В) можно после фильтрации

Г) можно после отстаивания и оценки годности

Д) можно после подогревания до 37 градусов

Правильный ответ:Г

38.Какие предосторожности необходимо соблюдать при длительной транспортировке крови:

А) содержать в термосе

Б) термос подвешивать

В) держать в руках

Г) не подвергать тряске и перевертыванию

Д) все перечисленное

Правильный ответ:Д

39.Какие изменения происходят в донорской крови при длительном хранении, не позволяющие переливать ее в больших количествах пациентам с массивной кровопотерей:

А) склеивание эритроцитов

Б) разрушение гормонов

В) потеря способности гемоглобина транспортировать кислород и отдавать его тканям

Г) образование антител

Д) ничто из перечисленного

Правильный ответ:В

40.Аутогемотрансфузия показана при:

А) септических состояниях

Б) выраженной анемии, лейкопении и тромбоцитопении

В) тромбоэмболической болезни

Г) невозможности подбора донорской крови

Д) хронических истощающих заболеваниях

Правильный ответ:Г

41.Нельзя применять для гемотрансфузии трупную кровь взятую, у погибщих:

А) стенокардии

Б) разрыве сердца

В) закрытой травме черепа

Г) ножевого ранения печени и кишечника

Д) электротравмы

правильный ответ:Г

4.3.Препараты крови и кровезаменители.

1.В качестве стабилизатора крови можно использовать:

А) кальция глюконат

Б) кальция хлорид

В) глюгицир

Г) пелентан

Д) раствор новокаина

Правильный ответ:В

2.Как стабилизатор крови можно использовать:

А) тиопентал натрия

Б) гексенал

В) гепарин

Г) глюконат кальция

Д) аминокапроновую кислоту

Правильный ответ:В

3.В течение какого срока допускается использование свежецитратной крови при условии правильного ее хранения:

А) 30 дней

Б) 21 день

В) 2 месяца

Г) 5 лет

Д) 3 часа

Правильный ответ:Б

4.К группе гемодинамических кровезаменителей относится:

А) гемодез

Б) полиглюкин

В) аминокровин

Г) интралипид

Д) раствор Рингера

Правильный ответ:Б

5.К группе дезинтоксикационных кровезаменителей относится:

А) желатиноль

Б) плазмостерил

В) полидез

Г) гидролизин

Д) полиамин

Правильный ответ:В

6.Укажите не гемодинамический кровезаменитель:

А) полиглюкин

Б) желатиноль

В) гемодез

Г) плазмотонин

Д) модежель

Правильный ответ:В

7.При лейкопении необходимо перелить:

А) плазму крови

Б) лейкоцитарную массу

В) тромбоцитарную массу

Г) эритроцитарную массу

Д) свежецитратную кровь

Правильный ответ:Б

8.Показанием к переливанию тромбоцитарной массы является:

А) ожоговый шок

Б) гипопротеинемия

В) тромбоцитопения

Г) хроническая железодефицитная анемия

Д) резкое снижение ОЦК

Правильный ответ:В

9.При какой температуре хранят свежезамороженную плазму:

А) +5*

Б) 0*

В) –20*

Г) –28*

Д) –40*

Правильный ответ:Г

10.В состав консервирующего препарата в качестве стабилизатора крови входит:

А) 5% раствор глюкозы

Б) 6% цитрат натрия

В) антибиотики

Г) дистиллированная вода

Д) фруктоза

Правильный ответ:Б

11.В консервант крови 5% глюкоза вводится для:

А) предупреждения свертывания крови

Б) профилактики инфекции

В) улучшения питания и продления жизнедеятельности эритроцитов

Г) сохранения жизнеспособности лейкоцитов

Д) создания осмотического равновесия крови

Правильный ответ:В

12.Консервированная кровь хранится при температуре:

А) –3-5*

Б) 0*

В) +2*

Г) +4+6*

Д) +10*

Правильный ответ:Г

13.Компонентом крови не является:

А) эритроцитарная взвесь

Б) нативная плазма

В) тромболейкоцитарная масса

Г) эритроцитарная масса

Д) цитратная кровь

Правильный ответ:Д

14.Препаратом крови не является:

А) фибриноген

Б) фибринная губка

В) фибринная пленка

Г) раствор альбумина

Д) геперинизированная кровь

Правильный ответ:Д

15.Гепаринизированная кровь хранится:

А) 1 час

Б) 1 месяц

В) 1 сутки

Г) 3 суток

Д) 21 день

Правильный ответ:В

16.Для лечения стафилококковой инфекции используется:

А) эритромасса

Б) антистафилококковая плазма

В) сухая плазма

Г) тромбоцитарная масса

Д) раствор альбумина

Правильный ответ:Б

17.Для лечения тромбоцитопении используется:

А) цельная кровь

Б) сухая плазма

В) эритровзвесь

Г) тромбоцитарная масса

Д) нативная плазма

Правильный ответ:Г

18.Для лечения гипопротеинемии используется:

А) плазма крови

Б) отмытые эритроциты

В) эритровзвесь

Г) эритромасса

Д) лейкоцитарная масса

Правильный ответ:А

19.Для лечения гемофильных кровотечений используется:

А) раствор альбумина 10%

Б) раствор аминокапрновой кислоты 10%

В) фибриноген

Г) эритровзвесь

Д) антигемофильный гаммаглобулин

Правильный ответ:Д

20.Активность свертывающей системы крови не усиливает:

А) свежецитратная кровь

Б) сухая плазма

В) раствор фибриногена

Г) нативная плазма

Д) отмытые эритроциты

Правильный ответ:Д

21.Для лечения острой анемии при неблагоприятном аллергическом фоне больного применяется:

А) цитратная кровь

Б) отмытые эритроциты

В) эритровзвесь

Г) эритромасса

Д) препараты железа

Правильный ответ:Б

22.Для лечения острой анемии предпочтительнее использовать:

А) эритроцитарную массу

Б) цитратную кровь

В) плазму крови

Г) полиглюкин

Д) гемодез

Правильный ответ:А

23.Укажите срок хранения свежезамороженной плазмы:

А) до 3 дней

Б) до 21 дня

В) до 12 месяцев

Г) до 3 месяцев

Д) до 3 лет

Правильный ответ:Г

24.Размороженная плазма для переливания может сохраняться в течение:

А) 6 часов

Б) 1 суток

В) 30 минут

Г) 1 час

Д) 3 часов

Правильный ответ:Б

25.Какой кровезаменитель относится к группе переносчиков кислорода:

А) гидролизат казеина

Б) полидез

В) интралипид

Г) полиглюкин

Д) перфторан

Правильный ответ:Д

26.Осмодиуретическое действие оказывают:

А) полиглюкин, желатиноль

Б) ацесоль, лактосол

В) полиферреоглюмон

Г) маннитол, сорбитол

Д) аминопептид, полиамин

Правильный ответ:Г

27.Укажите механизм действия дезинтоксикационных кровезаменителей:

А) повышают осмотическое давление

Б) связывают и выводят с мочой токсины крови

В) снижают АД

Г) стимулируют гемолиз

Д) повышают содержание белка крови

Правильный ответ:Б

28.Противопоказанием к применению препаратов для парентерального применения является:

А) острое нарушение гемодинамики (шок)

Б) острая сердечно-сосудистая недостаточность

В) острая почечная и печеночная недостаточность

Г) тромбозы, тромбофлебиты, тромбоэмболии

Д) во всех выше перечисленных случаях

Правильный ответ:Д

29.Укажите неверно обозначенный механизм действия осмодиуретиков:

А) повышают осмотическое давление плазмы

Б) улучшают функциональное состояние печени и гемодинамики

В) снижают внутричерепное давление

Г) стимулируют перистальтику кишечника, форсируют диурез

Д) повышают АД

Правильный ответ:Д

30.Назовите иммунный препарат крови:

А) альбумин

Б) гаммаглобулин

В) фибриноген

Г) протеин

Д) тромбин

Правильный ответ:Б

31.Возможностью переноса кислорода к тканям обладают:

А) реополиглюкин, реоглюкон

Б) гемодез, полидез

В) маннитол, сорбитол

Г) эригем, перфукол

Д) лактосол, диссоль

Правильный ответ:Г

32.К гемодинамическим кровезаменителям относятся:

А) Производные поливинилпиролидона

Б) производные оксиэтилированного крахмала

В) гидролизаты белков

Г) жировые эмульсии

Д) смеси аминокислот

Правильный ответ:Б

33.Укажите корректоры свертывающей системы крови:

А) альбумин, протеин

Б) эритроцитарная и лейкоцитарная масса

В) гамма-глобулин

Г) криопреципитат, плазма, фибриноген, тромбоцитарная масса

Д) реополиглюкин, гемодез, геперин

Правильный ответ:Г

34.Применение препаратов для парентерального питания показано при:

А) остром нарушение гемодинамики

Б) интоксикации

В) тромбоэмболической болезни

Г) почечно-печеночной недостаточности

Д) гипопротеинемии

Правильный ответ:Д

35.Применение кровезаменителей осмодиуретического действия показано при:

А) органические изменения в почках

Б) внутричерепных гаматомах

В) дегидратации клеточного секрета

Г) интоксикации различной этиологии

Д) сердечно-сосудистой недостаточности

Правильный ответ:Г

4.4.Осложнения при переливании крови и кровезаменителей.

1.Причиной воздушной эмболии не может быть:

А) неправильное заполнение системы перед началом трансфузии

Б) переливание крови под давлением

В) неправильный монтаж аппаратуры для переливания

Г) самопроизвольное отсоединение системы для трансфузии крови от катетера в подключичной зоне

Д) переливание перегретой крови

Правильный ответ:Д

2.Причиной тромбоэмболии при гемотрансфузии является:

А) переливание крови под давлением

Б) нарушение температурного режима хранения крови

В) использование для трансфузии систем без фильтров и игл с большим просветом

Г) переливание бактериальнозагрязненной крови

Д) все выше перечисленное верно

Правильный ответ:Д

3.К симптомам гемолитического шока не относится:

А) стеснение в груди

Б) озноб

В) учащение пульса

Г) падение АД

Д) кожный зуд

Правильный ответ:Д

4.К симптомам посттрансфузионного гемолитического шока не относится:

А) повышение температуры

Б) боли в пояснице

В) желтуха

Г) судороги

Д) снижение почасового диуреза

Правильный ответ:Г

5.Переливание какой крови не должно вызвать гемолитического шока:

А)несовместимой по системе АВО

Б) несовместимой по резус фактору

В) гемолизированной

Г) несовместимой по другим антигенным системам

Д) хилезной

Правильный ответ:Д

6.При переливании крови необследованного донора реципиенту может возникнуть:

А) гепатит А

Б) гепатит В

В) пиелонефрит

Г) гемолитический шок

Д) все выше перечисленное

Правильный ответ:Б

7.При появлении признаков гемотрансфузионного шока следует:

А) ускорить темп трансфузии и быстро закончить переливание

Б) прекратить трансфузию и приступить к введению одногрупной плазмы

В) прекратить трансфузию и ввести внутривенно гидрокортизон, перейти на трансфузию низкомолекулярных кровезаменителей

Г) ввести тонизирующее средство

Д) прекратить трансфузию и перевести больного на ИВЛ

Правильный ответ:В

8.Гиперкалиемия чаще всего возникает при переливании:

А) свежецитратной крови

Б) тромбоцитарной массы

В) размороженных эритроцитов

Г) длительнохранящейся крови

Д) нативной плазмы

Правильный ответ:Г

9.Цитратная интоксикация возникает при переливании:

А) более 800 мл. нативной плазмы

Б) 300 мл. цитратной крови

В) более500 мл. свежецитратной крови

Г) 400 мл. размороженных эритроцитов

Д) тромбоцитарной массы

Правильный ответ:В

10.Во время гемотрансфузии у больного появились озноб, головная боль, крапивница, поднялась температура тела, незначительно снизилось АД. Какое осложнение возникло у больного:

А) гемолитический шок

Б) пирогенная реакция

В) воздушная эмболия

Г) анафилактический шок

Д) аллергическая реакция

Правильный ответ:Д

11.Во время гемотрансфузии у больного появились боли за грудиной, затрудненный вдох, судорожное поддергивание мыщц, снизилось АД, поднялась температура тела. Какое осложнение возникло у больного:

А) анафилактический шок

Б) гемолитический шок

В) пирогенная реакция

Г) гиперкалиемия

Д) цитратный шок

Правильный ответ:В

12.Во время трансфузии у больного появились боли за грудиной, в пояснице; чувство страха, резкое снижение АД, тахикардия. Какое осложнение возникло у больного:

А) гипокалиемия

Б) эмболия

В) аллергия

Г) цитратный шок

Д) гемолитический шок

Правильный ответ:Д

13.Во время гемотрансфузии у больного появилось беспокойство, затрудненный вдох, отек слизистых носа и гортани, резкое снижение АД. Какое осложнение у больного:

А) цитратный шок

Б) воздушная эмболия

В) анафилактический шок

Г) гипокалиемия

Д) гемолитический шок

Правильный ответ:В

14.После гемотрансфузии 800 мл. одногрупной крови, консервированной лимоннокислым натрием, у больного появилось беспокойство, бледность кожных покровов, тахикардия, судороги. Какое осложнение у больного:

А) тромбоэмболия

Б) воздушная эмболия

В) анафилактический шок

Г) цитратный шок

Д) гемолитический шок

Правильный ответ:Г

15.При массивных гемотрансфузиях может развиться синдром гомологичной крови вследствие:

А) цитратной интоксикации

Б) калиевой интоксикации

В) аммиачной интоксикации

Г) медленного переливания

Д) феномена тканевой несовместимости

Правильный ответ:Д

16.С целью профилактики цитратной интоксикации после переливания каждых 500 мл. крови, больному вводится:

А) 15 мл. 10% хлорида кальция

Б) 10 мл. 10% хлорида кальция

В) 15 мл. 9% NaCl

Г) 10 мл. 9% NaCl

Д) аминокапроновая кислота

Правильный ответ:Б

17.Введенная в кровеносное русло гепаринизированная донорская кровь подавляет свертывающую способность крови больного на:

А) 1 час

Б) 2 часа

В) 3 часа

Г) 4 часа

Д) 5 часов

Правильный ответ:Г

18.С какого действия Вы начнете оказание помощи больному ,если при переливании крови у него появились признаки гемотрансфузионнго шока:

А) опустите головной конец кровати

Б) начнете закрытый массаж сердца

В) дадите дышать кислородом

Г) прекратите переливание крови не вынимая иглы из вены

Д) будете звать на помощь

Правильный ответ:Г

19.К какому типу реакции относится гемолитический шок:

А) химическая

Б) изотермическая

В) психическая

Г) иммунная

Д) никакая из перечисленных

Правильный ответ:Г

20.Какой препарат следует ввести при гемолитическом шоке в/в сразу после отключения крови:

А) мезатон

Б) норадреналин

В) гидрокортизон

Г) дицинон

Д) гепарин

Правильный ответ:В

21.Какой кровезаменитель Вы изберете для трансфузии при гемотранфузионном шоке:

А) аппомайз

Б) полиглюкин

В) физраствор

Г) реополиглюкин

Д) ничто из перечисленного

Правильный ответ:Г

22.Какой преперат Вы изберете для устранения периферического ангиоспазма при гемотрансфузионном шоке

А) кордиамин

Б) кофеина бензонат натрия

В) 10 % р-р глюкозы

Г) но-шпа в/в

Д) ничто из перечисленного

Правильный ответ:Г

23.Какой препарат вы изберете для переливания в/в с целью купирования ацидоза при гематрансфузионном шоке:

А) р-р фурацилина 1: 5000

Б) р-р глюкозы 5%

В) р-р гидрокарбоната Na6%

Г) физраствор повареной соли

Д) ничто из перечисленного

Правильный ответ:В

24.Какую процедуру Вы выполните для осуществления контроля за функцией почек при гематрансфузионном шоке:

А) измерите АД

Б) измерите ЦВД

В) сделаете очистительную клизму

Г) введете постоянный катетер в мочевой пузырь

Д) ничто из перечисленного

Правильный ответ:Г

25.Выделение какого колличества мочи в течение часа по катетеру можно считать нормой:

А) 5 мл.

Б) 15 мл.

В) 30 мл.

Г) 50 и более

Д) любое количество мочи

Правильный ответ:Г

26.Какой вид лечения показан больному после переливания крови , когда не удалось восстановить функцию почек консервативными мероприятиями:

А) промывание желудка

Б) перитониальный диализ

В) лимфосорбция

Г) гемодиализ

Д) ничто из перечисленного

Правильный ответ:Г

27.В каком отделении должен лечиться больной после переливания несовместимой крови в стадии почечной недостаточности:

А) в хирургическом

Б) кардиологическом

В) в нефрологическом

Г) в пульмонологическом

Д) в отделении реанимации

Правильный ответ:В