Добавил:

Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.

Вуз:

Казахский национальный медицинский университет им. С.Д. Асфендиярова

Предмет:

[НЕСОРТИРОВАННОЕ]

Файл:

Khirurgia_GOS.docx

Скачиваний:

Добавлен:

01.07.2025

Размер:

232 Кб

Скачать

☆

<<< < Предыдущая 12 / 42 3 4 > Следующая >>>

4. Бас және мойын аурулары

3 деңгей (50)

*!32 жасар ер адам оң жақ самай аймағының солқылдап ауыратын ауыру сезіміне шағымданады. Объективті: самай аймағының ісуіне байланысты беті асимметриялы, оң жақ қасан қабығы самай аймағының терісі қызарған, сипап тексергенде ауыртпалы. 5,0х5,5 см анық шекаралық инфильтрат байқалады. Ауыз ашылыу шектелмеген.

Төменде көрсетілген дренаж түрінің қайсысы тыйымды

*+самай аймағының терісінде инфильтрат ортасынан радиальды тілік

*оң жақ бет сүйегінің доғасынан тілік

*инфильтраттың төменгі шет терісіндегі тілік разрез

*оң жақ бет сүйек доғасынан 1,0 см төмен параллельді тілік

*оң жақ бет сүйегінің доғасынан төменгі шетімен тілік

*!30 жасар ер адам, сол жақ самай аймағының солқылдаға ауыру сезіміне шағымданады. Объективті: самай аймағының ісуіне байланысты беті асимметриялы, оң жақ қасан қабығы самай аймағының терісі қызарған, сипап тексергенде ауыртпалы. 6,0х5,5 см анық емес шекаралық инфильтрат байқалады. Ауыз ашылыу шектелмеген.

Төмендегі көрсетілген қан кету алдын алу дренаждау тәсілінің қайсысы тиімді?

* a. auricularisposterior тауып байлау

*+ a. etv.temporalissuperficialis тауып байлау

* a. etv.facialisтауып байлау

* a. temporalis profunda anterior тауып байлау

*a. maxillarisтауып байлау

4. Бас және мойын аурулары

3 деңгей (50)

Төменде көрсетілген дренаж түрінің қайсысы тыйымды

*+ самай аймағының терісінде инфильтрат ортасынан радиальды тілік

*оң жақ бет сүйегінің доғасынан тілік

*инфильтраттың төменгі шет терісіндегі тілік

*оң жақ бет сүйек доғасынан 1,0 см төмен параллельді тілік

*оң жақ бет сүйегінің доғасынан төменгі шетімен тілік

Төмендегі көрсетілген қан кету алдын алу дренаждау тәсілінің қайсысы тиімді?

* a. auricularisposterior тауып байлау

*+ a. etv.temporalissuperficialis тауып байлау

* a. etv.facialisтауып байлау

* a. temporalis profunda anterior тауып байлау

* a. maxillarisтауып байлау

*!29 жасар ер адам, сол жақ көзін аша алмауына және қасаң қабығының аймағының ауыру сезіміне шағымданады. Объективті: сол жақ жоғарғы және төменгі қасаң қабықтарының тіндері айқын ісінген, қасаң қабық терісі қызарған,көз саңылауы жабық, қабақ пен көз конъюктивасы қызарған, іріннің бөлінуі байқалады. Сипап тексергенде қабақ астында ауыру сезімін тудыратын инфильтрат анықталды.

Төменде көрсетілген дренаж түрінің қайсысы тиімді

* +инфильтрат ортасынан төменгі қабаққа параллель

* инфильтратының төменгі шетімен

* көздің төменгі сыртқы қыры бойымен

* көздің төменгіішкі қыры бойымен

* жоғарғы және төменгі кірпіктердің бойымен

*!35 жасар әйел, 3 күн бойы сол жақ ауыз мұрын қатпарының ауыру сезімінің пайда болуыны, әлсіздік пен қалтырауына, бас ауыруына шағымданады. Бақылау барысында: ауыртпалы инфильтрат, терінің қызаруы, инфильтраттың ортасында өзек және тіндердің ісінуі анықталды.

Төменде көрсетілген емдердің қайсысы тиімді

*пункция және дренаждау

*крест тәрізді тілік және дренаждау

*+инфильтраттың төменгі бойымен тілік жасау және дренаждау

*инфильтраттың айналасына анестетик енгізу

*қабынуға қарсы және физио-ем

*!34 жасар ер адам, 10 күн бұрын ауыз қуысының аймағында пайда болған «жараға» шағымданады. Объективті: сол жақ ауыз қуысының бұрышында жырық пішінді жара, сипап тексеру ауыртпалы, түбі тығыздалған. Төменгі жақ асты лимфа түйіндері қалыпты жағдайда. Кешенді талдаудан кейін микроскопиялық зерттеу жүргізілді.

Микроскопиялық зерттеу барысында қандай қоздырғыш анықталуы мүмкін?

*+ бозғылт трепонема

*гонококктар

*актиномицеттер

*стрептококктар мен стафилококктар

*туберкулез микобактериялы

*!25жасар ер адам, бір апта бойы төменгі жақ аймағының ісінуіне шағымдануда. Ісіну жеңіл ауыру сезімді 33 тен 37 аралығында таралады, тіс қатары интакты, инфильтратты тілген кезде ірің бөлінбейді.

Төменде көрсетілген зерттеулердің қайсысын жүргізген тиімді?

*қанның жалпы анализі

*инфильтраттан бөліген заттарды зерттеу

*жақ сүйектерінің рентген зерттеуі

*өкпенің рентген зерттеуі

*+қанға RW сараптамасын жүргізу

*!28 жасар ер адам, оң жағыныңтөмеңгі жақасты аймағының ісінуіне шағымдануда. Анамнезінен 7 күн бұрын төмеңгі жағында оң жақ тісі ауырып, төмеңгі жақасты аймағында «шар тәрізді» түйін пайда болды. Қарап тексеру барысында: оң жақ төмеңгі жақасты аймағының жұмсақ тіңдерінің ісінуіне байланысты беті асимметриялы, терісі қызарған, қатпарға жиналмайды, 3,5х3,5 см дейін лимфа түйіндері ұлғайған, сипап тексеру ауыртпалы, флюктуация симптомы анықталды.

Төменде көрсетілген емдеу тәсілін қолданған дұрыс?

*лимфа түйінің алып тастау

* лимф түйінің пункциялау

*лимфа түйініне антибиотиктерді енгізі және физиотерапия

*лимфа түйіндер айналасына 0,5% новокаин ендіру

*+лимфа түйінің тіліп ашу және антибактериальды терапия

*!29 жасар әйел адам, оң жақ құлақ аймағының ауыруына, ауыз ашу мен шайнау кезінде ауыру сезімі ұлғайатына шағымданады. Объективті: құлақ аймағының тіндерінің ісінуіне және инфильтратына байланысты беті асимметриялы. Тері түсі өзгермеген. Сипап тексеру ауыртпалы. Ауыз ашу шектеулі.

Развитие какого осложнения из перечисленных НАИБОЛЕЕ ожидаемо при дренировании околоушной области

Төменде көрсетілген асқынулардың қайсысың дамуы ықтимал?

* самай артериясының зақымдануы

* самай көк тамырының зақымдануы

*+ бет нервының бұтақшасының зақымдануы

* үшкіл нервтың үшінші бұтақшасының зақымдануы

* үшкіл нервтың екінші бұтақшасының зақымдануы

#10

*!57 жасар ер адам, құлақ аймағының айқын байқалатын ісігіне және 38,0С дейін дене қызуының көтерілуіне, керіп ауыратын ауру сезіміне және жалпы жағдайының нашарлауына шағымданады. Қарап тексергеннен кейін құлақ маңы сілекей безінен ірінді тіліп шығару ұйғарылады.

Какое осложнение НАИБОЛЕЕ вероятно при проведении разреза

Тілік жасау кезінде қандай асқыну дамуы мүмкін?

* бет сүйегінің зақымдануы

*+ бет нервіның бұтақшасының зақымдануы

* үшкіл нервтың үшінші бұтақшасының зақымдануы

* үшкіл нервтың екінші бұтақшасының зақымдануы

* төменгі ұяшықтың нервінің зақымдануы

#11

*!40 жасар ер адам, төменгі жағының оң жақ бөлігінің ауыру сезіміне шағымданады. Объективті тексеру барысында қойылған диагноз: оң жақ бөлігінің төменгі жақсүйек аймағының қанатша-төменгі жақ кеңістігінің флегмонасы.

Флегмонаны ашу кезінде газды көпіршіктердің бөлініп шығу себебі неде?

*трахеяның перфорациясы

* остеомиелиттің болуы

*+ анаэробты инфекция

* ірі қан тамырының зақымдануы

* теріасты майлы қабаттың энфиземасы

#12

*!24 жасар ер адам, төменгі жағының сол жақ бөлігінің ауыру сезіміне шағымдануда. Анамнезінен: бір апта бұрын 38 тісінің жарып шығуының қыйындауына байланысты калпақшасын алынды, консервативті ем тағайындалды. Қарап тексеру барысында сол жақ төмеңгі жақасты аймағында 6,0х5,0см көлемді тығыз инфильтрат сезіледі, флюктуация оң. Ауыз ашуы еркін. Ауыз қуысында сол жақ ретромолярды аймақ пен қанатша-төмеңгі жақ қатпардың ісінуі мен қызарғаны анықталды.

Қай анатомиялық құрылымның зақымдануы мүмкін?

*төмеңгі ерін

*тіл көк тамыры

*төмеңгі жақ

*+бет артериясы

*құлақ маңы слекей безі

#13

*!29 жасар ер адам, бір апта бойы жұтыну кезінде пайда болатын ауыру сезіміне жане ауыз ашуының шектелуіне шағымдануда. Қарап тексеру барысында төмеңгі жақ бұрышы астында тығыз, жедел ауыру сезімді инфильтрат анықталды. Ауыз ашу шектеулі 2-ші дәрежелі. Берше анестезиясынан кейін ауызын ашуға мүмкіндік пайда болды. Сол жақ ретромолярлы аймақ пен қанатша-төмеңгі жақ қатпарының ісінуі мен қызаруы анықталды. 38 тістің дистальды төмпешігі, ісініп, қызырған қалпақшамен жабылған.

Төменде көрсетілген ота түрлерінің қайсысы тиімді?

*қанатша-төмеңгі жақ қатпарымен

* төменгі жақ бұтағынан 1,5-2,0 см шегініп

* төмеңгі жақтың төмеңгі қырынына бойына параллель 1,5 см шегініп

*+ на төмеңгі жақ бұрышын айналып 1,5-2,0 см кері шегініп

*жақ-тіл астауы бойымен, төменгі жақтың ішкі бетіне жақындатып.

#14

*!34 жасар ер адам, 2 жыл бойы стоматолог-терапевте ауыз қуысының шырышты қабатының кандидозынан ем қабылдады. Бір ай бұрын дене қызуы көтеріліп, қатты жүдеп кеткен. Жиі диспепсиялық бұзылулар байқалған.

Төменде көрсетілген қосымша зерттеу түрінің қайсысы көрсетілген?

*биопсия

*Пирке пробасы

*Вассерманреакциясы

*цитологилық зерттеу

*+ ИТВ серодиагностикасы

#15

*!40 жасар әйел, жұтыну кезінде пайда болытын ауыру сезіміне шағымдануда. Объективті:оң жақ төмеңгі жақасты аймағының тіндері ісінген, тері түсі өзгермеген, сипап тексеру барысында төмеңгі жақ бұрышында инфильтрат анықталды. Ауыз ашу шектелген, оң жақ жұтқыншақтың бүйір беткейі орта сызыққа жылжыған, шырышты қабаты қызарған.

Абцесті дренаждаудың қай түрі көрсетілген?

* төмеңгі жақ шетінен 1,5 см жоғары шайнау аймағынан тілік жүргізу

* жақартқы аймағынан ұзындығы 4 см тілік жүргізу

* көкірек-бұғана-емізік тәрізді бұлшық етімен тілік

*+төмеңгі жақ бойымен 2 см төмен шегініп ұзындығы 4-5 см тілік

* ретромолярды аймақта ұзындығы 2 см тілік

#16

*!19 жасар қыз бала, төрт күн бойы сол жақ бет аймағында пайда болған ауыру сезіміне шағымдануда. Анамнезінен үш ай бойы сол жақ бетінде «шар тәрізді түйін» пайда болғанын баяндады. Қарап тексеру барысында: сол жақ бет аймағының терісі қызарған, ісінген, сипап тексеру ауыртпалы, 1,5х1,5 см көлемді инфильтрат анықталды, флюктуация симптомы оң.

Қай ем түрі бірінші жасалыну тиісті?

*+ ашып және дренаждау

*антибактериалық терапия

*қабынуға қарсы терапия

*десенсибилизациялық терапия

*түзілудің пункциясы

#17

*!17 жасар жас өспірім, үш күн бойы мазалайтын оң жақ бет аймағының ауыру сезіміне шағымдануда. Анамнезінен бес ай бойы оң жақ бетінде «шар тәрізді түйін» пайда болғанын баяндады. Қарап тексеру барысында: сол жақ бет аймағының терісі қызарған, ісінген, сипап тексеру ауыртпалы, 1,0х1,0 см көлемді инфильтрат анықталды, флюктуфция симптомы оң.Оң жақ бет аймағының іріңдеген атерома диагнозы қойылды.

Науқасты шығару барысында қандай кеңес беру көрсетілген?

*+ жоспарлық тәртіпте түзілудің қабатын алу

*физиолық ем

*тыртықтануға қарсы дәрілер

*дерматологқа жолдама

*тыртықты лазермен жою

#18

*!30 жасар ер адам, бір апта бойы жұтыну кезінде пайда болытын ауыру сезіміне, ауыз ашылуының шектелуіне шағымдануда.Қарап тексергенде төмеңгі жақ бұрышында тығыз инфильтрат анықталды. Ауыз ашуы шектелген. Ауыз қуысында сол жақ ретромолярды аймақ пен қанатша-төмеңгі жақ қатпардың ісінуі мен қызарғаны анықталды.38 тістің дистальды төмпешігі, ісініп, қызырған, қалпақшамен жабылған.

Төменде көрсетілген ота түрлерінің қайсысы тиімді?

* қанатша-төмеңгі жақ қатпарымен

*+ төмеңгі жақ бұрышынан айналып 1,5-2,0 см шетінен кері шегініп

* см төмеңгі жақ бұрышынан 1,5-2,0 см шетінен кері шегініп

* төмеңгі жақтың төмеңгі шетіне параллельді 1,5 см шегініп

* жақ-тіл астауы бойымен, төменгі жақтың ішкі бетіне жақындатып

#19

*!34 жасар ер адам, оң жақ төмеңгі жағының ісінуі мен ауыру сезімінің пайда болуына, дене қызуының 38,0С дейін көтерілуіне шағымдануда. Анамнезінен бір апта бұрын 46 тісін емдеген. Объективті: оң жақ төмеңгі жақасты аймағының тіндерінің ісінуінен беті асимметриялы, тері түсі қызарған, сипап тексеруі ауыртпалы, 5,0 х 4,0 см көлемді инфильтрат анықталды. Ауыз қуысында: 46 тіс маңайында шырышты қабаты қызарған және ісінген, II дәрежедегі қозғалмалы. Рентген бақылауында 46 тіс түбірінің ұшының маңайында сүйек тіңдерінің ыдырауы.

Қандай ем түрі қолдану тиімді?

*+46 тісін жұлып флегмонаны ашу

*антибактериальды терапия, бақылау

*46 тісін жұлып, антибактериальды ем қабылдау

*46 тісін жұлып, ауыз қуысын шайю

*флегмонаны ашу

#20

*!44 жасар ер адам, оң жақ төмеңгі жақ аймағының ісінуі мен ауыру сезіміне, 37,8С дейін дене қызуының көтерілуіне шағымдануда. Анамнезінде бір апта бұрын 46 тісін емдеткен. Объективті: оң жақ төмеңгі жақасты аймағының тіндерінің ісінуінен беті асимметриялы, тері түсі қызарған, сипап тексеру ауыртпалы, 5,0 х 4,0 см көлемді инфильтрат анықталды. Ауыз қуысында: 46 тіс маңайында шырышты қабаты қызарған және ісінген, II дәрежедегі қозғалмалы. Рентген бақылауында 46 тіс түбірінің ұшының маңайында сүйек тіңдерінің ыдырауы.

Дренаждың қандай түрі көрсетілген?

*46 тіс аймағында өтпелі-қатпарда тілік жасау

*жақ-тіл астауының бойымен тіліік жасау

* құлақ түймесінен 1 см төмен түсіп төменгі жақтың бұрышына дейін тік тілік жасау

*+төменгі жақ бұрышынан 2 см төмен және алға қарай төменгі жаққа параллель ұзындығы 5-6 см тілік жасау

* иекасты аймағында тілік жасау

#21

*!47 жасар ер адам, оң жақ бөлігінің төмеңгі жақ аймағының ісінуіне дене қызуының 37,8С көтерілуіне шағымдануда. Объективті:оң жақ төмеңгі жақасты аймағының тіндері ісінген, тері түсі қызарған, сипап тексеру ауыртпалы, 5,0 х 5,0 см көлемді инфильтрат анықталды. Ауыз қуысында: 46 тісінің аймағындағы шырышты қабат ісінген және қызарған, тіс сауыты 2/3 көлемде бұзылған, II дәрежелі қозғалмалы.

Дренаждау барысында қандай анатомиялық құрылымды жарақаттап алу мүмкін?

*ментальды нервтың

*тілдің көк тамырын

* құлақтың артқы артериясын

*+ бет артериясын

* құлақ маңы сілекей безін

#22

*!37 жасар ер адамда оң жақ төмеңгі жақасты аймағының тіндерінің ісінуінен беті асимметриялы, тері түсі қызарған, 5,0 х 6,0 см көлемді инфильтрат анықталды. Ауыз қуысында:

46 тісінің аймағындағы шырышты қабат ісінген және қызарған,тіс сауыты 2/3 көлемде бұзылған, II дәрежелі қозғалмалы. Қойылған диагноз: оң жақ төмеңгі жақасты аймағының флегмонасы. Төмеңгі жақасты аймағынның терісі мен теріасты май клетчаткасыныда тілік жасалды

Төменде көрсетілген флегмонаны ашу кезенінің қайсысы жасау көрсетілген?

*+ мойының терасты бұлшық етін кесу

* бет артериясын байлау

* төменгі жақасты сілекей безінің ығыстыру

* резиналы түтікті ендіру

* ірінді шығару

#23

*!46 жасар әйел адам оң жақ бөлігінің төмеңгі жақ аймағының ісінуіне дене қызуының 37, 7С көтерілуіне шағымдануда. Анамнезінде: бір апта бұрын 46тісін стоматологта емдеген. Объективті:оң жақ төмеңгі жақасты аймағының тіндерінің ісінуінен беті асимметриялы, тері түсі қызарған, сипап тексеру ауыртпалы, 5,0 х 4,0 см көлемді инфильтрат анықталды. Ауыз қуысында: 46 тісінің аймағындағы шырышты қабат ісінген және қызарған, II дәрежелі қозғалмалы, қызыл иег астынан ірін бөлінеді.

Қандай ем түрі қолдану тиімдірек?

*+46 тісін жұлып флегмонаны ашу

*физио емдеу, антибактериальды терапия

*новокаинмен блокада жасау

*46 тісін жұлып, антибактериальды ем қабылдау

* антибактериальды терапия

#24

*!44 жасар әйел адам төмеңгі жақтың оң жақ бөлігінің аймағы ісінуіне дене қызуының 37, 7С көтерілуіне шағымдануда. Анамнезінде: бір апта бұрын 46 тісін стоматологта емдеген. Объективті:оң жақ төмеңгі жақасты аймағының тіндерінің ісінуінен беті асимметриялы, тері түсі қызарған, сипап тексеру ауыртпалы, 5,0 х 4,0 см көлемді инфильтрат анықталды. Ауыз қуысында: 46 тісінің аймағындағы шырышты қабат ісінген және қызарған, II дәрежелі қозғалмалы, қызыл иег астынан ірін бөлінеді.

Төменде көрсетілген емнің қайсысын жүргізген тиімді?

*46 тіс аймағында өтпелі-қатпарда тілік жасау

*жақ-тіл астауының бойымен тіліік жасау

* құлақ түймесінен 1 см төмен түсіп төменгі жақтың бұрышына дейін тік тілік жасау

* области иекасты аймағында ілік жасау

*+ төменгі жақ бұрышынан 2 см төмен және алға қарай төменгі жаққа параллельді тілік жасау

#25

*!48 жасар әйел, сол жақ төменгі жақ асты аймағындағы ісіну сезіміне шағымданады. Анамнезінен: сол жақ төменгі тісі ауырды, төменгі жақтың астында шар тәрізді тығыздалу пайда болды, 14 күннен кейін ісіну пайда болды, дене қызуы 38,5 °С дейін көтерілді. Объективті: сол жақ төменгі жақ асты аймағында инфильтрат байқалады, оның үстіндегі тері қызарған, тығыздалған, жылтырлаған, қатпарға жиналмайды, сипап тексергенде инфильтрат тығыз, ауыртпалы, көлемі 5,0х6,0 см, флюктуация симптомы оң. Ауыз ашылуы еркін, 47 тіс түгел бұзылған, 47 аймағындағы шырышты қабыт қызарған.

Төменде көрсетілген қай ем түрі сай келеді?

*+47 тісті жұлу және аденофлегмонаны ашу

*физиоемдеу

*новокаин блокадасы

*47 тісті жұлу, антибактериальді терапия

*десенсибилизациялық дәрілерді қабылдау

#26

*!40 жасар ер адам, сол жақ самай аймағындағы солқылдап ауыратын сезіміне шағымданды. Объективті: самай, қабақ айманғындағы ісіуінен беті асимметриялы, самай аймағындағы тері түсі қызарған, сипап тексергенде ауыртпалы, 6,0х5,0 см шекарасы анықсыз инфильтрат байқалады. Ауыз ашылуы бұзылмаған.

Флегмонаны дренаждау кезінде төменде көрсетілген қай қан тамырларды байлау керек?

*a. auricularis posterior

*a. et v.facialis

*a. temporalis profunda anterior

*a. maxillaris

*+a. etv.temporalissuperficialis

#27

*!36 жасар ер адам, оң жақ самай аймағындағы солқылдап ауыратын сезіміне шағымданды. Объективті: самай, қабақ айманғындағы ісіуінен беті асимметриялы, самай аймағындағы тері түсі қызарған, сипап тексергенде ауыртпалы, 6,0х5,0 см шекарасы анықсыз инфильтрат байқалады. Ауыз ашылуы бұзылмаған.

Төмендегі көрсетілген қай ем түрі көрсетілген?

*+флегмонаны ашу және дренаждау, антибактериальді терапия

*инфильтрат аймағындағы пункция, антибактериальді терапия

*антибактериальді терапия, витамин терапия

*антибактериальді терапия, физиоемдеу, жақпа май таңғыш

*оң жақ самай аймағындағы новокаин блокадалар

#28

*!78 жасар әйел, «отит» диагнозымен клиникаға жіберілген. 4 ай бұрын дәрігер-оториноларингологта ем қабылдаған. Сол жақ құлақ ішіндегі солқылдап ауыратын сезіміне шағымданады. Ұстама 2-3 минут созылады, күніне 2-3 рет қайталынады. Ұстама кезінде кейде бас айналу, лоқсу сезімдері байқалады. Объективті: ішкі ағзалар жағынан патология жоқ. Жұтқыншақ рефлексі төмен. Көз түбі қалпында.

Соңғы нәтижені қою үшін қандай тексеру әдісі сай?

*қан қысымын өлшеу

*бас МРТсы

*Шуллер бойынша рентгенография

*сол жақ төменгі жақтың тістерін зерттеу

*+тіл түбірін 10% лидокаинмен жағу

#29

*!58 жасар ер адам, оң жақ жұтқыншақ аймағындағы солқылдап ауыратын сезіміне шағымданады. Жұтыну, ыстық тағам тітіркендуруі қатты ауыр сезімімен сүйемелденеді. Кейде ұстама кезінде қою сілекей бөлінеді, оң жақ жұтқыншақта жиналады. Бірнеше рет естен тануы байқалды. Объективті: ішкі ағзалар жағынан патология жоқ. Жұтқыншақ рефлексі төмен. Көз түбі қалпында. Отолоринголог нәтижесі: ерекшесіз. Рентгенограммада бізтәрізді өсіндінің үлкейуі байқалады.

Төменде көрсетілген қай кешенді ем әдісі сай келеді?

*транквилизаторлар

*тамыр кеңейту дәрілер

*+бізтәрізді өсінді хирургиялық қысқарту

*қабынуға қарсы стероидті емес дәрі-дәрмектер

*тіл түбірін және бадамша бездіріне жергілікті анестезиялық дәрілер жағу

#30

*!67 жасар ер адам 38 тісті жұлған соң сол жақ төменгі еріннің және иектің ұю сезіміне шағымданды. Объективті: беті симметриялық. Ине және анестетик салған аймағында қабыну белгілері байқалмайды.

Төменде көрсетілген қай ем түрі көрсетілген?

*+физиоемдеу

*нервті кесу

*блокада жүргізу

*нервті алкоголизациялау

*антибактериальді терапия

#31

*!65 жасар ер адам, бетінің асиммертиясына шағымданады. 2 апта бұрын шықшыт сілекей без аймағындағы ісік себебі болған оперативтік кірісу болған. Объективт: оң жақ мимикалық бұлшық еттерінің қызметтері бұзылғаннан беті асимметриялы, көзі толық жұмылмайды, ұрттарын үрлей алмайды.

Негізігі патологияны емдеу үшін кешенді ем құрамына қандай дәрі-дәрмек көрсетілген?

*анестетиктер

*антибиотиктер

*+ В тобының витаминдері

*десенсибилизациялық дәрі-дәрмектер

*қабынуға қарсы стероидті емес дәрі-дәрмектер

#32

*!74 жасар ер адам, сол жақ жоғарғы жақ аймағындағы солқылдап ауыратын сезіміне шағымданады, ауыру сезімі кұлаққа, самай аймақтарына тарайды. 7 жыл іші бойы азап шегуде. Жоғарғы ерніне тигенде, сақалын қырғанда ауыру ұстамы қоздырылады. Ұстама кезінде науқас «қатып қалады». Ұстама ауыруы 10-20 секундқа дейін созылады. Ұстама аралығында ауыру сезімі жоқ. Объективті: беті симмтериялы, науқас қырынбаған. Сипап тексергенде көзасты аймағындағы тесігінде ауыру сезімі байқалады. Жоғарғы ерін аймағында триггерді аймақ байқалды. Жоғарғы жақта толық адентия. 3-D томограммада көзасты тесігінің тарылуы байқалады. Кешенді ем нәтиже бермейді.

Аталмыш ауруды емдеу үшін төменде көрсетілген қай хирургиялық ем түрі көрсетілген?

*остеосинтез

*гайморотомия

*цистэктомия

*+декомпрессиялық операция

*жоғарғы тіс түбірінің резекциясы

#33

*!65 жасар әйел, сол жақ жоғарғы жақ аймағындағы солқылдап ауыратын сезіміне шағымданады, ауыру сезімі кұлаққа, самай аймақтарына тарайды. 7 жыл іші бойы азап шегуде. Жоғарғы ерніне тигенде, сақалын қырғанда ауыру ұстамы қоздырылады. Ұстама кезінде науқас «қатып қалады». Ұстама ауыруы 10-20 секундқа дейін созылады. Ұстама аралығында ауыру сезімі жоқ. Объективті: беті симмтериялы, науқас қырынбаған. Сипап тексергенде көзасты аймағындағы тесігінде ауыру сезімі байқалады. Жоғарғы ерін аймағында триггерді аймақ байқалды. Жоғарғы жақта толық адентия.

Төменде көрсетілген қай ем түрі қолданылады?

*кофеин

*атропин сульфаты

*пилокарпин гидрохлориді

*антибактериальді терапия

*+гемоновокаин блокадасы

#34

*!65 жасар әйел, сол жақ жоғарғы жақ аймағындағы солқылдап ауыратын сезіміне шағымданады, ауыру сезімі кұлаққа, самай аймақтарына тарайды. 7 жыл іші бойы азап шегуде. Жоғарғы ерніне тигенде, сақалын қырғанда ауыру ұстамы қоздырылады. Ұстама кезінде науқас «бір орнында қатып қалады». Ұстама ауыруы 10-20 секундқа дейін созылады. Ұстама аралығында ауыру сезімі жоқ. Объективті: беті симмтериялы, науқас қырынбаған. Сипап тексергенде көзасты аймағындағы тесігінде ауыру сезімі байқалады. Жоғарғы ерін аймағында триггерді аймақ байқалды. Жоғарғы жақта толық адентия.

Төменде көрсетілген қай ем түрі қолданылады?

*кофеин

*атропин сульфаты

*+В топтың витаминдері

*пилокарпин гидрохлориді

*антибактериальді терапия

#35

Диагноз қою үшін қандай тексеру әдісі қолданылады?

*тістердің ЭОДсы

*реография

*электромиография

*+бас МРТсы

*жақ-бет аймағының УДЗ

#36

*!65 жасар әйел, такси жүргізушісі, косметикалық ақауға шағымданады «беттің қыйсығы». Ақауды көлікті ашық тереземен айдағанымен байланыстырады. Оң жақ көзі жабылмайды, ауыз қуысының бұрышы төмен түскен, одан сілекей ағады. Ұрттарың үрлей алмайды.

Бұлшық еттерінің қызметтері бұзылғанының деңгейін қай әдіспен анықтаған жөн?

*реография

*+электромиография

*тістердің электроодонтометриясы

*жақтардың 3D компьютерлі томографиясы

*ЖБАның ультрадыбыстық зерттеуі

#37

*!26 жасар ер адам, оң жақ СТЖБның және құлақ аймағындағы ауыру сезіміне, ауыз қуысының шектеулі ашылуына шағымданады. 2 апта бұрын ЖРВИ ауруымен ауырған. Тексеріс кезінде оң жақ СТЖБды аймағында тіңдердің ісіуі байқалады, ауызы 2,0 см дейін ауыру сезімімен ашылады, иекті басқан кезде оң жақ СТЖБДа ауыру сезімі байқалады.

Төменде көрсетілген қай дәрі-дәрмекті жазып беру керек?

*бисептол

*супрастин

*цефалозолин

*+диклофенак

*гидрокортизон

#38

*!30 жасар әйел, СТЖБ аймағындағы ауыру сезіміне және сықырлауына, бұлшық еттегі ауыру сезіміне, ауыз қуысының шектеулі ашылуына шағымдагады. Сұрау кезінде науқаста жоғарлаған эмоциональды күйзелі анықталды.

Төменде көрсетілген қай дәрі-дәрмекті жазып беру керек?

*+мидокалм

*гидрокортизон

*бисептол

*супрастин

*цефалозолин

#39

*!16 жасар жас өспірім 3 күн бұрын жарақат алғаннан кейін ауызын ашқанда оң жақ СТЖБда пайда болған ауыру сезіміне шағымданады. Объективті: оң жақ буын аймағындағы тіңдері кішкене қызарған және ісінген. Дене қызуы 37,5 С. Тіс қатарлы бұзылмаған, тістеие ортогнатиялық.

Клиникалық диагнозды қою үшін қандай әдіс өолданылады?

*+рентгенография

*қанның жалпы анализі

*Вассерман реакциясы

*денситометрия

*құлақ аймағының УДЗ

#40

*!58 жасар әйел, төменгі жаққа және мойынға таралатын бастың сыздап ауыратын 3-4 жыл бойы мазалайтын ауыру сезіміне шағымданады. Қарап тексергенде екіншілік адентия байқалды, тістемі өзгермеген. Рентгенографиялық тексеріс кезінде СТЖБның бастары үстіге және арттқа ығысқан. Сүйек құрамының өзгерістері байқалмайды.

Қандай ем шаралары көрсетілген?

*буын аймағында құрғақ жылуды қолдану

*физиотерапия курстарын жүргізу

*буын бастарын қалыптастыру үшін хирургиялық операцияны қолдану

*+окклюзияны қалпына келтіру үшін рациональді протездеу

*массаж

#41

*!15 жасар қыз, сол жақ СТЖБғы сықырлау сезіміне және таң ертенгі уақыттағы СТЖБның қозғалуының бұзылуына шағымданада. Объективті: беті симметриялы. СТЖБ аймағын сипап тексергенде ауыртпалы. Ауыз ашу ккезінде сықырлау және иектің девияциясы байқалады.

Төменде көрсетілген қандай қосымша зерттеу әдісі қолданылады?

*MPT

*+КТ

*ортопантомография

*бүйірлік проекциядағы рентгенографиясы

*бас сүйегінің алдынғы проекциядағы жалпы шолу рентгенографиясы

#42

*!17 жаса жас өсіпірім, 3 апта бұрын тұмаудан кейінгі оң жақ СТЖБғы пайда болған ауыру сезіміне шағымданады. Объективті: оң жақ буын аймағында тіндер қызарған және ісінген. Жанаймақ лифа түйіндері ұлғайған, дене қызуы 37,5 С. Тістері интактты, тістемі ортогнатиялық. Ренттгенограммада сүйек құрамы өзгеріссіз, оң жақ буын саңылауы кеңейген.

Төменде көрсетілген қандай кешенді ем түрі көрсетілген?

*динамикалық бақылау, төменгі жақтың тыныштығы

*+қабынуға қарсы стероидті емес дәрі, антигистаминді дәрі-дәрмектер, димексидпен компресс, төменгі жақтың тыныштығы

*физиотерапиялық процедуралар , антигистаминді дәрі-дәрмектер

*иммунды жүйесін коррекциялау, антигистаминді дәррі-дәрмектер,димексидпен компресс

* төменгі жақтың тыныштығы, иммуностимуляциялық дәрі-дәрмектер, димексипен компресс

#43

*!35 жасар әйел, тіс жұлынған соң құлақ айналымының ауыру сезіміне, жоғарғы және төменгі жақтар тістерінің арасындағы байланыс болмауына шағымданады. Тексеру барыс кезінде: иегі сол жақ бөлігіне ығысқан, ауызы жартылай ашық, ерні жабылған, тістемі бұзылған. Төменгі жақтың қимылы шектелген. Оң жақ құлақ бүртігінің алдындағы жұмсақ тіндер ығысқан.

Қандай зерттеу әдісі көрсетілген:

*буын аймағының УДЗ

*+СТЖБ рентгенографиясы

*төменгі жақ рентгенографиясы

*бимануальді зерттеу

*СТЖБ МРТ

#44

*!52 жасар әйел, оң жақ бетінің ауыру сезіміне, құлағының бітелуіне, буын шуылдауна шағымданады. Шағымдары 6 жыл бойы мазалап келеді. Объективті: терісі таза, СТЖБ пальпациясы ауыртпалы емес, сол жақ шайнау бұлшық еттерінің пальпациясы ауыртпалы. Жоғарғы және төменгі жақтардың ортанғы сызығы сол жақ бөлігіне ығысқан. Ауыз ашылуы және жабылуы Z тәрізді. Екіншілік адентия, төменгі жағыныңүлкен және кіші азу тістері жоқ.

Төменде көрсетілген қандай ем түрі көрсетіген?

*қабынуға қарсы стероидті емес дәрі, седативті терапия, миорелаксанттар

*қабынуға қарсы стероидті емес дәрі, седативті тепапия, СТЖБ-трейнер

*седативті терапия, миорелаксанттар, алынбалы протездеу

*окклюзияны ортопедиялық құралымен түзеу, миорелаксанттар

*+окклюзияны түзеу,қабынуға қарсы стероидті емес дәрі, седативті терапия, миорелаксанттар, емдік физкультура

#45

*!39 жасар әйел, тқмаудан кейін сол жақ СТЖБ аймағындағы ауыру сезіміне, иегінің оң жақ бөлігіне ығысқанына бетінің асимметриясына, тңстерінің толық тимеуіне және ауыз ашылуының шектеуіліне шағымданады. Анамнезінен 10 жыл бұрын төменгі жағының жарақаты. Сол жақ СТЖБ томограммасында буын сұлбасы анық, буын саңылауы кеңейген, рентгенөткізгіштік анық шекарасы бар түзіліс, буын шұңқыры мен түзіліс арасында саңылау байқалады.

Қандай ем түрі көрсетілген?

*+оперативті ем

*темір сыммен төменгі жақты орнына салу

*антибактериальді терапия

*ГКС қолдану

*физио-ем

#46

*!23 жасар әйел, ауыру сезімімен, СТЖБның екі жақ бөліндегі сықырлау және қозғалуының бұзылуына шағымданада. Таң ертен ауыз ашылуы шектелген. Анамнезінен: 12 ай бұрын тізе буынның ревматоидтті артрит себебі бойынша ем қабылдаған. Объективті: буын аймағында ісу және қызару байқалады. Томограммада буын саңылаулары кеңейген.

Төменде көрсетілген қай зерттеу әдісі қолданылады?

*СРБға қан анализі

*қанның толық жалпы анализі және ЭТЖ

*биохимиялық анализ

*+ревматоидтті факторларды анықтау

*Вассерман реакциясы

#47

*!28 жасар әйел, ауыру сезімімен, СТЖБның екі жақ бөліндегі сықырлау және қозғалуының бұзылуына шағымданада. Таң ертен ауыз ашылуы шектелген. Анамнезінен: 12 ай бұрын тізе буынның ревматоидтті артрит себебі бойынша ем қабылдаған. Объективті: буын аймағында ісу және қызару байқалады. Томограммада буын саңылаулары кеңейген.

Емделмеген кезде қандай асқыну дамуы мүмкін?

*+СТЖБ анкилозы

*буын өсіндісінің резорбциясы

*сепсис

*медиастенит

*ісіктің пайда болуы

#48

*!50 жасар ер адам, сол жақ СТЖБның ауыру сезіміне және құлағының бітуіне шағымданады. Осы шағымдар 5 жылдан бері мазалайды. Объективті: терісі таза, СТЖБ пальпациясы ауырмайды, сол жақ шайнау бұлшық еттерінің пальпациясы ауыртпалы. Ауызының ашылып жабылуы кезінде төменгі жақ S-тәрізді қимыл жасайды. Ауыз қуысында екіншілік адентия және тіс тістемі терең.

Төменде көрсетілген ем әдістерінің қайсысын қолданған тиімді?

*қабынуға қарсы стероидті емес дәрі, седативті терапия, миорелаксанттар

*қабынуға қарсы стероидті емес дәрі, седативті тепапия, СТЖБ-трейнер

*седативті терапия, миорелаксанттар, алынбалы протездеу

*окклюзияны ортопедиялық құралымен түзеу, миорелаксанттар

*+окклюзияны түзеу,қабынуға қарсы стероидті емес дәрі , седативті терапия, миорелаксанттар, емдік физкультура

#49

*!46 жасар ер адам, ауыз ашылуының шектелуіне шағымданады. Анамнезінен: 2 күн бұрын қатты тамақ қабылдау кезінде осы шағымдар пайда болды. Соңғы 3 жыл бері осындай көріністер дүркін-дүркін байқалып тұратын, бірақ жағым жан-жаққа қозғатқанан кейін буын қызметі қалпына келетін. Тексеру барысында: ауызын 0,5 см дейін ашылады. СТЖБы және шайнау бұлшық еттерін пальпациясы ауыру сезімсіз.

Төменде көрсетілген емдеу әдістерінің қайсысын тағайындау жөн?

*екі жақты құлақ аймағына УФО

*+бұлшық еттеріне емдік жаттығу тағайындау

*димексидпен компресс жасау

*долобене жақпа майын жағу

*СТЖБ аймағына құрғақ жылу

*!Жоғарғы жақ нервісіне Вайсблат бойынша жансыздандыруда ине шаншу нысанасын көрсетіңіз?

*Буын төмпешігі

*Қанатша таңдай шұнқыры

*Домалақ тесік

*Шықшыт альвеолды айдаршық

*+Трагоорбитальді сызықтың ортасы

*!Төменде көрсетілген нервтердің қайсысы жұмсақ таңдайды иннервациялайды?

*Мұрын таңдай нервісі

*+Кіші таңдай нервісі

*Кіші қазтабан нервісі

*Көз асты нервісі

*Жоғарғы артқы альвеолярлы нерв

*!Төменде көрсетілген нервтердің қайсысы жоғарғы жақтың кіші азу тістерін иннервациялайды?

*Кіші таңдай нервісі

*Көз асты нервісі

*Кіші қазтабан нервісі

*+Жоғарғы ортанғы альвеолды нерв

*Жоғарғы артқы альвеолярлы нерв

*!Төменде көрсетілген нервтердің қайсысы қатты таңдайдың шырышты қабатының 2/3 бөлігін иннервациялайды?

*Мұрын таңдай нервісі

*+Үлкен таңдай нервісі

*Кіші қазтабан нервісі

*Көз асты нервісі

*Жоғарғы артқы альвеолярлы нерв

*!Төменде көрсетілген нервтердің қайсысы қатты таңдайдың шырышты қабатының алдынғы 1/3 бөлігін иннервациялайды?

*+Мұрын таңдай нервісі

*Кіші таңдай нервісі

*Кіші қазтабан нервісі

*Көз асты нервісі

*Жоғарғы артқы альвеолярлы нерв

*! Төменде көрсетілген нервтердің қайсысы жоғарғы жақтың үлкен азу тістерін иннервациялайды?

*кіші таңдай нерві;

*көз асты нерві;

*кіші қаз табан;

*жоғарғы ортаңғы альвеолярлы нерв;

*+жоғарғы артқы альвеолярлы нерв.

<<< < Предыдущая 12 / 42 3 4 > Следующая >>>

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]

#
01.07.2025218 Кб3Kerek.docx
#
01.07.2025665 Кб1KGMU.doc
#
01.05.2025225 Кб1KhB_2_Testy_SNMP_Neotl_sost_v_khirurgii_russ.doc
#
01.07.20253 Мб0khimia.doc
#
01.07.202542 Кб0khir_otvety-1.docx
#
01.07.2025232 Кб0Khirurgia_GOS.docx
#
01.05.2025714 Кб1Khirurgia_testy_SD_kaz.doc
#
19.03.20162 Мб129Khronichesky_gepatit.pdf
#
01.07.2025130 Кб1KhTS_500_testov_IGA_-_KAZ.docx
#
01.07.2025250 Кб1KhTS_kaz_450_2015-20160_test_ortalyly_1171_yna.docx
#
01.07.2025456 Кб0KhVG_S_GOS.docx