Раздел 4 Общие принципы и методы леЧениЯ больных с патологией зубоЧелюстной системы

4.1. Отрицательное воздействие протезов на защитные механизмы в полости рта заключается в следующем:

а) ионы металлов (сплавов для изготовления протезов) способны воздействовать на

резидентную микрофлору полости рта

б) пластмассы уменьшают миграцию лейкоцитов в полость рта

в) молекулы некоторых протезных материалов способны соединяться с белками клеток

и вызывать синтез аллергических антител

г) механическое воздействие протезов приводит к снижению местной защиты слизистой

оболочки полости рта

д)* все вышеперечисленное верно

4.2. Следующее профилактическое (наиболее действенное) мероприятие можно предложить

в целях уменьшения отрицательного воздействия протезов:

а)изготовление цельнолитых мостовидных протезов

б)изготовление протезов с литыми базисами

в)изготовление протезов из бесцветной пластмассы

г)систематический массаж протезного ложа

д)*все вышеперечисленное верно

4.3. Протезировать больного, который закончил курс лучевой терапии,целесообразно:

а)сразу же после окончания курса лечения

б)спустя год после проведения курса лучевой терапии

в)*при нормальной (клинический анализ) картине крови

г)через два месяца после окончания лучевой терапии

д)через 6-8 месяцев

4.4. Иммунологические процессы в полости рта могут изменять:

а)криогенное воздействие на ткани

б)действие высоких температур на ткани

в)УВЧ-терапия

г)радиолучевая терапия

д)*все вышеперечисленное

4.5. "Аномалия" прикуса – это:

а)*нарушение развития формы и функции зубочелюстной системы

б)частичная потеря зубов

в)изменение формы и функции зубочелюстной системы,обусловленное патологическими

процессами

г)изменения в мышечной системе

д)зубоальвеолярное удлинение, связанное с потерей зубов

4.6. Деформация зубочелюстной системы – это:

а)*изменение формы и функции зубочелюстной системы, обусловленное патологическими

процессами

б)потеря зубов

в)нарушение развития формы и функций зубочелюстной системы

г)изменение в височно-нижнечелюстном суставе

д)открытый прикус

4.7. Наиболее характерным функциональным нарушением при деформациях зубочелюстной

системы является:

а)нарушение жевания

б)нарушение эстетических норм

в)нарушение окклюзии

г)нарушение артикуляции

д) *все вышеперечисленное

4.8. При изучении диагностических моделей важна информация:

а)соотношение зубных рядов

б)характер смыкания передних зубов

в)совпадение средних линий между центральными резцами

г)форма зубных дуг

д)*все вышеперечисленное

4.9. Наиболее важным измерением для дифференциальной диагностики формы аномалии

прикуса является:

а)сумма ширины четырех верхних резцов

б)ширина боковых резцов

в)сумма ширины клыка и премоляров

г)длины верхней и нижней зубных дуг

д)*все вышеперечисленное

4.10.Наиболее важным показателем при измерении диагностической модели является:

а)ширина зубной дуги в области клыков

б)ширина зубной дуги в области премоляров

в)ширина зубной дуги в области моляров

г)высота неба в области моляров

д)*эти данные равноценны по значимости

4.11.Следующие обследования позволяют использовать результаты телерентгенографии:

а)измерения на диагностических моделях

б)электромиография

в)*параметры ортогнатического прикуса

г)рентгенография отдельных зубов

д)электромиомастикациография

4.12.Наиболее важным при анализе телерентгенограмм является:

а)анализ лицевого скелета (краниометрия)

б)анализ гнатической части лицевого скелета (гнатометрия)

в)анализ мягких тканей лица (профилометрия)

г)планиметрический анализ лица

д)*все вышесказанное вместе

4.13.Возможной формой зубных рядов при прогнатическом (верхнечелюстном) прикусе

является:

а)протрузия верхних передних зубов в сочетании с сужением верхнего зубного ряда при

нормальном нижнем зубном ряде

б)правильная форма верхнего зубного ряда при уплощенной в переднем отделе нижней

зубной дуги

в)равномерное сужение зубных дуг с передним положением верхнего зубного ряда

г)равномерное сужение зубных дуг с задним положением нижнего зубного ряда

д)*все вышесказанное верно

4.14.На телерентгенограмме при верхнечелюстном прогнатическом прикусе с недоразвитием

нижней челюсти выявляется:

а)увеличение межапикального угла и сагиттального межрезцового расстояния

б)недоразвитие нижней челюсти

в)укорочение нижней челюсти

г)горизонтальное положение нижней челюсти в лицевом скелете

д)*все вышесказанное верно

4.15.Истинная прогения – это:

а)мезиальное смещение нижней челюсти

б)недоразвитие верхней челюсти при нормальной нижней

в)*чрезмерное развитие нижней челюсти

г)принужденный прикус

д)уплощение фронтального участка верхней челюсти

4.16.Передние зубы при прогеническом прикусе находятся в соотношении:

а)обратное смыкание резцов с контактом и незначительным перекрытием

б)обратный прикус глубокий

в)открытый прикус

г)сагиттальный открытый прикус с глубоким перекрытием резцов

д)*все вышесказанное верно

4.17.При несвоевременном протезировании больного после потери коренных зубов может

возникнуть следующее осложнение:

а)выдвижение зубов потерявших антагонистов (зубоальвеолярное удлинение)

б)уменьшение межальвеолярной высоты

в)перегрузка оставшихся зубов

г)дисфункция височно-нижнечелюстного сустава

д)*все вышеперечисленное верно

4.18. Что такое специальная подготовка полости рта к протезированию?

а)*специальная подготовка к протезированию включает терапевтические,ортопедические,

хирургические и ортодонтические мероприятия по показаниям

б)*это терапевтическая и хирургическая подготовка

в)*ортопедические и ортодонтические мероприятия

г)удаление экзостозов и небного торуса

д)*устранение вторичных деформаций зубных рядов

4.19. Что входит к специальной терапевтической подготовки полости рта к протезированию?

а)*депульпирование зубов по показаниям, подготовка каналов корней к штифтовым

конструкциям

б)удаление экзостозов, резекция альвеолярного отростка

в)удаление податливой слизистой оболочки альвеолярного отростка

г)удаление нёбного торуса, внутренней косой линии

4.20. Суть ортодонтической подготовки полости рта к протезированию:

а)*устранение первичных и вторичных деформаций прикуса

б)*устранение супраоклюзии путем создания дезоклюзии, неправильного положения зубов

в) санации и подготовка каналов корней, депульпирования зубов

4.21 Назовите мероприятия, которые входят в специальной хирургической подготовки полости рта к протезированию:

а) устранение вторичных деформаций прикуса

б) лечение зубов и слизистой оболочки полости рта

е)*удаление зубов по показаниям,удаление экзостозов, небного торуса, рубцов, тяжей,

складок формирование преддверия полости рта, альвеолярного гребня,

г) восстановление альвеолярного отростка, углубления свода неба, удаления основы

скулового отростка верхней челюсти и др

4.22. Нарушение функции ВНЧС при частичной потере зубов связано с:

а)*изменением условий распределения жевательного давления

б)*появлением деформаций окклюзионных поверхностей зубных рядов

в) появлением функционирующих и нефункционирующих групп зубов

г) снижением эффективности жевания

д)*уменьшением межальвеолярной расстояния между зубами

4.23. Согласно классификации функциональных нарушений и заболеваний височно-нижнечелюстного сустава по Ю.А.Петросову (1996г.) привычные вывихи в суставе относится к:

а)артрита

б)*дисфункциональным состояниям сустава

в) артрозам

г) к сочетанной форме

д) новообразованиям и диспластическим опухолевидным процессам

4.24. Согласно классификации функциональных нарушений и заболеваний височно-нижнечелюстного сустава по Ю.А.Петросову (1996г.) различают следующие дисфункциональные состояния сустава:

а)*нейромышечный дисфункциональный синдром

б)миогенный остеоартроз

в)*окклюзионно-артикуляционный синдром

г) обменный артроз

д)*привычные вывихи в суставе

е)*фиброзные и костные анкилозы

4.25. Согласно классификации функциональных нарушений и заболеваний височно-нижнечелюстного сустава по Ю.А.Петросову (1996г.) анкилоз относится к:

а) артрита

б) дисфункциональным состояниям сустава

в)*артрозам

г) сочетанным формам

д) новообразованиям и диспластическим опухолевидным процессам

4.26. Согласно классификации функциональных нарушений и заболеваний височно-нижнечелюстного сустава по Ю.А.Петросову (1996г.) различают следующие дисфункциональные состояния сустава:

а)* нейромышечный дисфункциональный синдром

б) миогенный остеоартроз

в)* окклюзионно-артикуляционный синдром

г) обменный артроз

д)* привычные вывихи в суставе

е)*фиброзные и костные анкилозы

4.27. Суставные симптомы при заболеваниях ВНЧС:

а)* суставной шум

б)* тугоподвижность нижней челюсти

в) неудобство при смыкании зубов

4.28. Факторы, способствующие возникновению и развитию артроза:

а)* врожденное укорочение ветви нижней челюсти

б)* недоразвитие суставной головки с одной стороны

в)* нарушение функциональной окклюзии

г) макротравма челюстно-лицевой области

4.29. Для диагностики заболевания ВНЧС применяют методы:

а) анализ функциональной окклюзии

б) рентгенологическое исследование

в) электромиографическое исследование

г)*все перечисленное верно

4.30. Для диагностики заболевания ВНЧС применяют методы:

а) измерение высоты нижнего отдела лица

б)* рентгенологическое исследование

в)* анализ функциональной окклюзии

4.31. Реография области ВНЧС используется для определения:

а) сократительной способности мышц челюстно-лицевой области

б)*гемодинамики

в) движения головок нижней челюсти

г) размеров элементов ВНЧС

4.32. Избирательное пришлифовывание зубов при патологии ВНЧС проводится с целью:

а) снижения окклюзионной высоты

б)* нормализации функциональной окклюзии

в)* достижения плавности движений нижней челюсти

4.33. Окклюзионная коррекция проводится методами:

а) ортопедическими

б) избирательного сошлифовывания зубов

в) хирургическими

г)* все перечисленное верно

4.34. Рентгенологическая картина при артрозах ВНЧС:

а) сужение суставной щели

б) отсутствие суставной щели

в) расширение суставной щели

г) уплотнение кортикального слоя суставной головки

д)*изменение формы костных элементов сустава

4.35. Рентгенологическая картина при хронических артритах ВНЧС характеризуется:

а)расширением суставной щели

б)сужение суставной щели

в)*нечеткими контурами головок нижней челюсти

г)деформацией костных элементов сустава

д)пародонтальными карманами

4.36. Рентгенологическая картина при артрозах ВНЧС характеризуется:

а) расширением суставной щели

б) сужение суставной щели

в) отсутствием суставной щели

г)*изменением формы костных элементов сустава

д )уплотнением кортикального слоя головки нижней челюсти

4.37. Жевательная нагрузка концентрируется в области:

а) моляров

б) резцов и кльпсов

в) премоляров

г)*моляров и премоляров

д) клыков и премоляров

4.38. Характерные признаки боли в суставе при остром артрите:

а) постоянная в покое

б)*усиливающаяся при движениях нижней челюсти

в) приступообразная

4.39. При потере левых жевательных зубов нижняя челюсть смещается во вторичную

вынужденную окклюзию:

а) влево

б)*вправо

в) вперед и влево

г) вперед и вправо

д) вперед

4.40. Сроки пользования ортодонтическими аппаратами при заболеваниях ВНЧС:

а) одна неделя

б) две недели

в) три недели

г) один месяц

д)* 3-6 месяцев

4.41. Аускультация ВНЧС при артрозе и хроническом артрите выявляет:

а) равномерные, мягкие, скользящие звуки трущихся поверхностей

б)*крепитацию

в) отсутствие суставного шума

4.42. Для исследования состояния мягких тканей сустава используют:

а) артрографию

б)*магниторезонансную томографию

в)*ультразвуковую диагностику

4.43. Аускультация ВНЧС при артрозе и хроническом артрите выявляет:

а)*крепитацию

б) равномерные, мягкие, скользящие звуки трущихся поверхностей

в)*щелкающие звуки

4.44. В боковых окклюзиях на рабочей стороне могут быть контакты:

а) групповые щечных бугров жевательных зубов

б) клыков и боковых резцов

в) резцов и щечных бугров премоляров

г) резцов

д)*щечных бугров жевательных зубов или клыков

4.45. Для исследования состояния мягких тканей сустава используют:

а) артроскопию

б)*ультразвуковую диагностику

в)*МРТ

4.46. Окклюзионная коррекция проводится методами:

а) избирательного сошлифовывания зубов

б) ортопедическими

в) ортодонтическими

г)*все перечисленное верно

4.47. Для выявления суперконтактов в заднем контактном положении нижнюю челюсть смещают:

а)*дистально

б) в правую боковую окклюзию

в) в левую боковую окклюзию

г) в переднюю окклюзию

д) открыванием рта в пределах до 1 -2 см

4.48. Факторы нарушения окклюзии:

а) местные факторы полости рта

б) поражения ВНЧС

в) дисфункции жевательных мышц при общих заболеваниях

г)*все перечисленное верно

4.49. Окклюзиониыс шины применяются с целью:

а) нормализовать функцию жевательных мышц

б) предохранить ткани сустава от существующих окклюзионных нарушений

в) нормализовать положение суставных головок

г)* все перечисленное верно

4.50. Характерный признак острого артрита - открывание рта в пределах:

а) 4,5-5,0 см

б) 3,5-4,5 см

в) 2,5-3,5 см

г) 1,5-2,5 см

д)*0,5-1,0 см

4.51. При болезненной пальпации жевательных мышц и отсутствии рентгенологических

изменений в ВНЧС можно предположить диагноз:

а)*мышечно-суставная дисфункция

б) артрит

в) артроз

г) остеома суставного отростка нижней челюсти

д) перелом в области ветви нижней челюсти

4.52. Факторы, способствующие возникновению и развитию артроза:

а) недоразвитие суставной головки с одной стороны

б) нарушение функциональной окклюзии

в) врожденное укорочение ветви нижней челюсти

г)*все вышесказанное верно)

4.53. Избирательное пришлифовывание зубов при патологии ВНЧС проводится с целью:

а) уменьшения нагрузки на пародонт

б)*достижения плавности движений нижней челюсти

в)*нормализации функциональной окклюзии

4.54. Тактика врача после вправлении вывиха, произошедшего впервые:

а)*рекомендовать щадящую диету

б)межчелюстное шинирование с прокладкой на моляры

в)кратковременная лигатурная фиксация

г)*подбородочная праща

4.55. Окклюзионные каппы используют в следующих случаях:

а)*для дифференциальной диагностики нарушений, связанных с патологией окклюзии

и патологическими проявлениями другой этиологии

б)*как вспомогательное средство для релаксации жевательных мышц

в)*для восстановления синхронных движений дисков головок ВНЧС

г)*для уменьшения явлений парафункции

д) для лечения заболеваний пародонта