- •Оглавление
- •Аннотация
- •1 Область применения
- •2 Нормативные ссылки
- •3 Определения и сокращения
- •3.1. Определения
- •3.2. Сокращения
- •4 Открытие проекта по улучшению в медицинской организации
- •5 Определение приоритетных направлений работы и целей проекта
- •6 Организация работ по проекту
- •6.1. Ресурсы, необходимые для реализации проекта
- •6.2. Приказ о реализации проекта
- •6.3. Положение об Управляющем совете/Центральной рабочей группе
- •7 Картирование потока создания ценности
- •7.1 Картирование псц
- •7.2 Символы, применяемые для построения карты псц
- •7.3 Шаги картирования псц
- •7.4 Выявление проблем и составление карты целевого потока
- •8 Проведение хронометража операций процесса
- •9 Определение основных типов потерь
- •10 Анализ потерь
- •Сводная таблица по потерям
- •11 Инструменты бережливого производства
- •11.1. Технология 5с. Организация рабочего места.
- •11.2. Стандартизированная работа
- •12 Составление плана мероприятий и реализация улучшений
- •13 Мониторинг и оценка процессов
- •15 Информационный стенд по проЕктам
- •15.1. Структура информационного стенда
- •15.2. Месторасположение проектного стенда.
- •Уважаемый сотрудник!
- •Приложение 2. Анкета для руководителей
- •Основные положения
- •2. Рабочая группа
- •4. Работа группы
- •Опросный лист для сотрудников, участвующих в реализации проекта «Бережливая поликлиника» Уважаемый коллега!
10 Анализ потерь
При анализе карты потока текущего состояния процесса необходимо детально просмотреть не только весь поток, но и каждый из элементов отдельно. При этом рекомендуется искать ответы на вопросы:
Как сотрудники узнают о начале процесса?
Кто заказчик?
Каков разброс колебаний времени в процедурах?
После какого события или факта процесс начинается?
Стандартны ли операции?
На каком этапе возможно запускать параллельные процессы?
Какая информация передается?
Какие способы передачи информации используются?
Как не допустить ошибки на этапах процесса?
Продолжительность процесса?
Каковы действия каждого исполнителя?
В процессе анализа необходимо выяснить у участников процесса, с какими проблемами они сталкиваются. Разделить выявленные проблемы на внешние и внутренние по отношению к персоналу, вовлеченному в процесс. Выявить потребности участников процесса.
По результатам проделанной работы рекомендуется составить сводную таблицу по потерям на каждом элементе процесса, что позволит определить долю каждой потери в общем объеме во временных характеристиках или трудоемкости (в зависимости от поставленной цели). Это хорошо отражается на диаграмме Парето, по которой легко идентифицировать, над чем в первую очередь необходимо работать.
Таким образом, можно сразу определить, сколько времени из общего процесса занимают потери, и, соответственно, поставить целевую задачу по их сокращению с разбивкой по этапам и типам потерь.
Таблица 10.1
Сводная таблица по потерям
№ |
Описание и тип потери |
Время потерь |
|
1 |
|
Лишний этап обработки |
51 мин. |
2 |
|
Перепроизводство |
51 мин. |
3 |
|
Лишний этап обработки |
3 мин. |
4 |
|
Лишний этап обработки, лишние перемещения |
3 ч. 20 мин. |
5 |
|
Ожидание |
1 ч. 53 мин. |
6 |
|
Запасы, ожидания |
45 мин. |
|
Итого: |
|
7 ч. 43 мин. |
11 Инструменты бережливого производства
11.1. Технология 5с. Организация рабочего места.
Применяется для организации рабочего места: хранение документации на рабочих местах и в персональных компьютерах работников, размещения предметов и медицинской техники, визуализации рабочего пространства.
Технология 5С может быть использована для:
оптимальной расстановки офисной мебели;
оптимальной расстановки офисной техники;
систематизации бумажных документов;
систематизации компьютерных файлов;
визуализации и др.
Оптимальная организация, как рабочего места, так и рабочего пространства позволит максимально сократить такие типы потерь, как: лишние перемещения и лишние движения, а также повлиять на другие типы потерь.
11.2. Стандартизированная работа
Цели разработки стандартов для развития:
Повышение безопасности труда;
Повышение качества выпускаемой продукции;
Улучшение условий труда;
Повышение производительности труда;
Снижение производственных затрат.
Разработанные и внедренные регламенты выполнения стандартных операций отражают оптимальный способ выполнения той или иной работы и служат основой для дальнейшей оптимизации.
Стандарт позволяет:
Обеспечить упрощение функций. В стандарте все сложные действия должны быть прописаны в виде простых, однозначно трактуемых действий.
Обеспечить базу для обучения. Разработанный стандарт является документом, на основании которого любой сотрудник, последовательно выполняя обозначенные действия, может выполнить заданную работу.
Обеспечить базу для аудита. Стандарт дает возможность проверить, насколько качественно сотрудник выполняет действия: любое отклонение является нарушением.
Предотвратить возникновение проблем. Четко выполняя операции, обозначенные в стандарте, сотрудник должен качественно выполнить работу, тем самым исключив возникновение ошибок.
Стандарт должен быть:
Визуально понятным. 80 % информации человек воспринимает глазами. При наличии не только текстового объяснения, но и различных схем, фотографий стандарт будет восприниматься более легко и однозначно.
Легко читаемым. В стандарте должны быть описаны простые действия, которые может понять и выполнить не только владелец процесса.
Включающим только имеющиеся материалы и инструменты. В стандарте не должно прописываться ничего лишнего, только то, что необходимо для выполнения конкретной работы. В каждой операции должно быть указано, каким инструментом или документом пользоваться, где его взять и на какой странице посмотреть.
Проверенным и одобренным работниками и их руководителями. Согласование стандарта с непосредственными исполнителями позволит внести все корректировки и замечания до его введения в действие. Замечания участников, знающих все нюансы процесса, поможет довести стандарт до идеала.
Удовлетворяющим требованиям безопасности и качества. При оформлении стандарта необходимо учесть все особенности процесса, которые могут повлиять на качество выполняемой работы. Они должны быть прописаны в стандарте более детально.
Стандарты чаще всего представлены в виде алгоритмов, должностных инструкций, регламентов и локальных нормативных актов.
Стандартизированная работа является инструментом совершенствования процессов, позволяющим отслеживать улучшения в динамике. Использование стандартов способствует применению методов постоянного совершенствования процессов.
Наиболее эффективно использовать стандарт на действия (работу), которые часто повторяются. Стандарт должен ответить на вопрос – «что мне надо сделать, чтобы ………?» Для этого в разработанный стандарт можно включить описание последовательности действий со всеми необходимыми шаблонами и бланками. При этом для каждого шаблона необходимо указать пример правильного заполнения.
Стандарт может быть разработан и на более мелкие работы. Стандарт по работе с оргтехникой позволяет каждому сотруднику без вопросов выполнять действия, связанные с заменой картриджа, двусторонней печатью документа и т.д. Визуализация действий в виде фотографий, акценты на важных местах (на какую кнопку нажать) позволит качественно и без отклонений выполнить задачу. Стандарт должен быть небольшим, структурированным, актуальным и понятным для каждого сотрудника. В нем должна быть изложена последовательность действий по выполнению.
