- •И назначения лекарств чита – 2017
- •Введение
- •Общая рецептура
- •Порядок выписывания рецептов на лекарственные средства
- •Правила оформления рецептурных бланков
- •Порядок назначения лекарственных средств, выписываемых в рецептах
- •Правила выписывания лекарственных форм твердые лекарственные формы
- •Мягкие лекарственные формы
- •Вопросы для самостоятельной подготовки студентов
- •Жидкие лекарственные формы
- •Лекарственные формы для инъекций
- •Вопросы для самостоятельной подготовки студентов
- •Контрольные вопросы по правилам выписывания и отпуска лекарственных средств
- •Как оформляют рецепт на наркотическое средство для отпуска на льготных условиях?
- •Монолитные системы доставки лекарственных веществ
- •Резервуарные системы доставки лекарственных веществ
- •Лекарственные формы для приема внутрь с модифицированным высвобождением и доставкой лекарственных веществ
- •Лекарственные формы для парентерального пути введения с модифицированным высвобождением и доставкой лекарственных веществ
Порядок выписывания рецептов на лекарственные средства
Врачам разрешено выписывать рецепты при наличии показаний для амбулаторного и постстационарного лечения больных. Вместе с тем, медицинским работникам запрещено выписывать рецепты в трех случаях: при отсутствии медицинских показаний, на медикаменты, применение которых не разрешено в РФ, и на медикаменты, которые используются исключительно в ЛПУ.
Врач выписывает рецепты больным на бланках по формам N 107/у, N 148-1/у-88, N 148-1/у-04, N 148-1/у-06,отпечатанных типографским способом и по формам, утвержденным Минздравом РФ. В рецептах обязательно указывается возраст больных. Наркотические и психотропные препараты списка II выписываются на специальном рецептурном бланке по форме, утвержденной приказом МЗ РФ.
Форма рецептурных бланках N 107/у предназначена для выписывания большинства лекарственных средств (кроме отнесенных к наркотическим и психотропным списка II, психотропным списка III, оборот которых ограничен, и тех медикаментов, которые отпускаются льготно или бесплатно). Принято придерживаться следующих правил его заполнения. Рецепт выписывается на латинском языке, разборчиво, четко, чернилами или шариковой ручкой. В рецепте обязательно указываются международные, непатентованные названия лекарственных средств. Синонимическую замену выписанных медикаментов производит фармацевт в аптеке. Исправления в рецепте заверяются подписью и личной печатью врача!
На одном рецептурном бланке № 107/у можно выписать не более 2-х лекарственных средств. При написании рецепта допускаются исключительно общепринятые сокращения обозначений и слов. Обозначения твердых и мягких веществ указывается в граммах (0,1; 0,01; 0,001; 0,0001; 0,00001 и т.д.), жидких лекарственных средств в мл или каплях в правой части рецепта. Количество капель обозначают римской цифрой, например, guttas V (пять капель). Способ применения медикаментов указывается на русском или национальных языках. Подпись врача должна быть заверена личной печатью. Рецепт действителен в течение 2 месяцев. Для хронических больных срок действия рецептов устанавливается в пределах до одного года. В рецепте должно быть указано – «хроническому больному» и пометка о периодичности отпуска медикаментов. Подпись врача должна быть заверена личной печатью и дополнительно печатью ЛПУ «Для рецептов». Этиловый спирт выписывается на отдельном рецептурном бланке и заверяется дополнительно к личной печати врача печатью ЛПУ «Для рецептов».
Форма бланка рецепта № 148-1/у-88 предназначена для выписывания исключительно одного наименования медикамента из списка III и медикаментов из списка II, а также иных препаратов, подлежащих предметно-количественному учету и содержащих комбинацию наркотических или психотропных веществ с другими фармакологически активными веществами. Они действительны в течение 10 дней. Рецептурные бланки N 148-1/у-04, N 148-1/у-06 предназначены для льготного и бесплатного отпуска лекарственных средств. Они выписываются в двух экземплярах и действительны в течение одного месяца. Выписывать рецепты на препараты гражданам, имеющим право на бесплатное или льготное получение медикаментов, разрешено врачам медицинских организаций, подведомственных федеральным органам власти РФ или органам власти регионов РФ.
При оформлении бланков № 148-1/у должно быть полностью указано Ф.И.О. больного, дата рождения, номер медицинской карты амбулаторного пациента. Полностью указывается Ф.И.О. врача. При написании рецепта можно использовать общепринятые сокращения обозначений и слов. Обозначения твердых и мягких веществ указывается в граммах (0,1; 0,01; 0,001; 0,0001; 0,00001 и т.д.), жидких лекарственных средств в мл. Способ применения медикаментов указывается на русском или национальных языках. Подпись врача должна быть заверена личной печатью и дополнительно печатью ЛПУ «Для рецептов».
Срок действия рецептов, в которых выписаны вещества списка III и медикаментов из списка ПККН, – 10 дней, льготного рецепта – 1 месяц.
Специальный рецептурный бланк используется для выписывания наркотических и психотропных лекарственных средств списка II, к которому дополнительно выписываются рецепты в двух экземплярах на бланках № 148-1/у. Специальный рецептурный бланк имеет серийный номер и специальную степень защиты (розовый цвет, бумага с водяными знаками). . Оформление рецепта осуществляется в соответствии с инструкцией. Подпись врача должна быть заверена личной печатью врача. Подпись главного врача дополнительно заверяется печатью ЛПУ. Срок действия рецептов для отпуска наркотических и психотропных лекарственных средств списка II – 5 дней.
Если в рецептах выписаны лекарственные средства в дозе, превышающей высший однократный прием, врачу необходимо дополнительно указать дозу прописью, поставить восклицательный знак и свою подпись. При отсутствии этого аптечный работник отпускает лекарственное средство в половине той дозы, которая указана в ФАРМАКОПЕЕ как высшая разовая.
