- •2. Значение изучения темы.
- •3. Цель занятия.
- •3.2.Общая (учебная) цель занятия:
- •5. Самостоятельная работа студентов.
- •5.1. Вопросы базовых дисциплин, необходимых для усвоения данной темы.
- •5.2. Задания на проверку и коррекцию исходного уровня знаний. Для самопроверки и самокоррекции усвоения основных знаний и умений решите тестовые задания и сверьте с эталонами ответов.
- •1. Какие изменения в биохимическом анализе крови могут быть выявлены у больных в 12-дефицитной анемией?
- •3. Какой из анемических синдромов наиболее часто встречается в пожилом возрасте?
- •4. Какие виды анемий относятся к группе мегалобластных?
- •5. Причинами в12-дефицитной анемией являются все перечисленные, кроме:
- •8. Мегалобластный тип кроветворения, повышение уровня ферритина в крови, неврологическая симптоматика характерны для:
- •10. Дефицит в организме цианокобаламина может быть обусловлен:
- •11. Перечислите системы органов, функционирование которых в наибольшей степени страдает при в12-дефицитной анемии:
- •12. Какие изменения лабораторных показателей могут говорить о наличии в12-дефицитной анемии?
- •Ответы на тестовые задания
- •6. Практическая работа.
- •7. Задания на закрепление темы занятия.
- •8. Список тем по уирс, предлагаемый кафедрой.
- •9. Список рекомендуемой литературы. Основная литература.
- •Дополнительная литература и базы данных, информационно-справочных и поисковых систем.
- •12. Электронная информационно-образовательная система "Консультант-врача. Терапия и общая врачебная практика" www.Medlit.Ru, MedExplorer, MedHunt, PubMed
- •2.7. Примерные сроки временной нетрудоспособности:
- •2.8. Диспансерное наблюдение:
- •2.9. Санаторно-курортное лечение при в12-дефицитной анемии:
- •I. Противопоказания для санаторно-курортного лечения при заболеваниях крови, кроветворных органов.
- •II. Показания для санаторно-курортного лечения при в12-дефицитной анемии
- •IV. Обязательные диагностические исследования при направлении на санаторно-куротное лечение больных с в12-дефицитной анемией:
- •V. Дополнительные методы исследования при направлении на санаторно-курортное лечение больных с в12-дефицитной анемией:
- •2.10. Профилактика:
- •2.11. Противопоказанные виды и условия труда:
- •2.12. Показания для направления на медико-социальную экспертизу:
- •2.13. Критерии групп инвалидности:
- •2.14. Перечень документов, необходимых предоставить в мсэб для прохождения освидетельствования для определения группы инвалидности:
2.7. Примерные сроки временной нетрудоспособности:
Код по МКБ-10 |
Наименование болезней по МКБ-10 |
Особенности клинического течения болезни, вида лечения и пр. |
Ориентировочные сроки ВН (в днях) |
|
Д 51.0 |
|
Витамин-В 12-дефицитная анемия вследствие дефицита внутреннего фактора |
Средняя степень Тяжелая степень |
30-40 45-60 |
2.8. Диспансерное наблюдение:
Диспансеризация больных осуществляется участковым терапевтом.
Частота наблюдения: 2 раз в год.
Консультация смежных специалистов: невропатолог и гинеколог (женщины) 1 раз в год.
Лабораторные и диагностические исследования: общий анализ крови проводится 2 раз в год с определением содержания ретикулоцитов и тромбоцитов. Биохимический анализ крови и фиброгастроскопия - 1 раз в год.
Критерии эффективности диспансеризации и перевода из одной диспансерной группы в другую: нормализация уровня гемоглобина, эритроцитов.
2.9. Санаторно-курортное лечение при в12-дефицитной анемии:
Приказ от 05 Мая 2016 г. N 281н
"Об утверждении перечней медицинских показаний и противопоказаний для санаторно - курортного лечения" (Зарегистрировано в Минюсте России 27.05.2016 N 42304)
I. Противопоказания для санаторно-курортного лечения при заболеваниях крови, кроветворных органов.
1. Все болезни системы крови в острой стадии и стадии обострения.
2. Общие противопоказания, исключающие направление больных на курорты и в местные санатории .
Примечание:
1.. Направление на курорты больных заболеваниями системы крови должно решаться в каждом случае индивидуально специалистами-гематологами.
2. Больных со всеми формами анемий можно направлять на санаторно-курортное лечение только в стадии стойкой клинической (гематологической) ремиссии или компенсации (стабилизации картины крови).
II. Показания для санаторно-курортного лечения при в12-дефицитной анемии
D 51.0 |
Витамин-В12 -дефицитная анемия вследствие дефицита внутреннего фактора |
Анемия пернициозная (Адиссо- на - Бирмера) в стадии клинической (гематологической) ремиссии при компенсации недостаточности витамина В12. Санаторное лечение |
1.Местные санатории 2. Курорты: а) бальнеологические с питьевыми минеральными водами: Дарасун, Кисловодск, Минеральные Воды, Полюстрово, Шмаковка б) климатические приморские: Владивостокская, Геленджикская, Калининградская и Ленинградская группы курортов; в) горные: Шуша; г) лесные (равнинные): Боровое, Звенигород, Кисегач |
|
Другие витамин - В12 -дефицитные анемии |
Витамин - В12 - дефицитные анемии в стадии клинической (гематологической) ремиссии. Санаторное лечение |
.Местные санатории 2. Курорты: а) бальнеологические с питьевыми минеральными водами: Дарасун, Кисловодск, Минеральные Воды, Полюстрово,Шмаковка б) климатические приморские: Владивостокская, Геленджикская, Калининградская и Ленинградская группы курортов; в) горные: Шуша; г) лесные (равнинные): Боровое, Звенигород, Кисегач |