Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Задачи для ЛПД.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
232 Кб
Скачать
☆

Технология выполнения простейшей медицинской процедуры. Вскрытие пузырей

Название технологии

Вскрытие пузырей

1.

Требование к специалистам и вспомогательному персоналу

1.1

Перечень специальностей, которые участвуют в выполнении услуги

Специалист, имеющий диплом установленного образца об окончании среднего профессионального образовательного учреждения 060501 Сестринское дело

060101 Лечебное дело

1.2

Дополнительные или специальные требования к специалистам и вспомогательному персоналу

Отсутствуют

2.

Требования к обеспечению безопасности труда медицинского персонала

2.1.

Требования по безопасности труда при выполнении услуги

До проведения исследования и после необходимо вымыть руки с мылом или обработать их антисептическим раствором, одеть перчатки

3.

Условия выполнения простой медицинской услуги

Амбулаторно-поликлинические

Стационарные

4.

Функциональное назначение простой медицинской услуги

Лечебное

5.

Материальные ресурсы

5.1.

Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения

пинцет, игла инъекционная

5.2.

Реактивы

5.3.

Иммунобиологические препараты и реагенты

Отсутствуют

5.4.

Продукты крови

Отсутствуют

5.5.

Лекарственные средства

Краска Кастелляни или раствор бриллиантового зеленого, распор салицилового спирта

5.6.

Прочий расходуемыритй материал

Марлевые салфетки – 2 шт. или ватные палочки

6.

Характеристика методики выполнения простой медицинской услуги

6.1.

Алгоритм манипуляции

  1. Подготовка к процедуре:

    1. Усадить пациента на медицинскую кушетку.

    2. обеспечить доступ к очагу поражения, при необходимости попросить снять одежду.

    3. Вымыть и осушить руки (с использованием мыла или антисептика).

    4. Представиться пациенту, объяснить цель и ход процедуры.

  2. Выполнение процедуры:

    1. Левой рукой зафиксировать кожу, на которой имеются пузыри.

    2. Иглой в правой руке проколоть в несколькими проколами, салфеткой собрать отделяемое, при необходимости слегка нажать.

    3. Анилиновыми красителями, при помощи ватной палочки прижечь, образовавшиеся эрозии.

    4. Салфеткой смоченной салициловым спиртом обработать кожу вокруг очагов.

  3. Окончание процедуры:

    1. Сообщить пациенту, что данная процедура проводится ежедневно, до полного исчезновения пузырей на коже. Прижигание эрозий анилиновыми красителями и обработка здоровой кожи салициловым спиртом проводится до полного отторжения корочек и репарации эрозий. На весь период, пациенту не запрещается прием водных процедур.

    2. Помочь пациенту встать с кушетки.

    3. Убрать салфетку с кушетки и выбросить ее в емкость для отходов.

    4. Вымыть и осушить руки (с использованием мыла или антисептика для обработки рук).

Записать о выполненной процедуре в соответствующую медицинскую документацию.

Задача 3

Пациенту 32 года, работает кондуктором, обратился к дерматологу с жалобами на сыпь, кожный зуд, усиливающийся в вечернее и ночное время, был поставлен диагноз чесотка. Пациент отказывается от больничного листа, планирует продолжить работать и параллельно лечиться.

При сестринском обследовании: состояние удовлетворительное, температура в пределах нормы. На коже локтей, внизу живота и на ягодицах имеется парные папуло-везикулы. На коже также видны множественные следы расчесов, покрытые гнойно-геморрагическими корками. При опросе выявлено, что пациент живет в квартире с семьей из 4 человек.

Задание

    1. Назовите проблемы пациента, тактика медицинской сестры.

    2. Составьте противоэпидемические мероприятия.

    3. Расскажите и продемонстрируйте на фантоме правила применения бензилбензоата.

Эталон ответа

  1. Настоящие проблемы пациента – незнание о своем заболевании, папуло-везикулезная сыпь на коже, кожный зуд, усиливающийся в ночное время.

Потенциальная проблема: присоединение вторичной инфекции, риск заражения окружающих.

Приоритетная проблема кожный зуд, усиливающийся в ночное время вследствие паразитирования клеща.

  1. с целью распространения заболевания пациент отстраняется от работы на весь период лечения. Дерматологом совместно с медицинской сестрой осматривается весь кожные покров у лиц, которые находятся в тесном бытовом и половом контакте, с целью выявления всех зараженных.

  2. Принципы лечения: лечение проводится на основании приказа №162 от 24 апреля 2003 года. Согласно этому приказу лечению подлежат все контактные объединенные одной квартирой, спальней. Лечение проводят одним и тем же препаратом, в вечернее время, одновременно всех больных и контактов. Препарат втирается во весь кожный покров, кроме лица, и волосистой части головы, после каждого мытья рук препарат снова наносится на кисти. Мыться пациенту в период лечения не разрешается.

Лечение бензилбензоатом: пациент принимает душ с мочалкой, затем во весь кожный покров втирается бензилбензоат, пациент надевает чистое белье. Повторная обработка на 4 день. Между обработками пациент не моется и белье не меняет. На 6 день пациент моется и надевает чистую одежду.