- •Средний и задний отделы пищеварительной системы.
- •Желудок.
- •Слизистая оболочка – ее рельеф образуют продольные складки, желудочные ямки и желудочные поля.
- •Наружная оболочка серозная (брюшина). Железы желудка.
- •Тонкая кишка.
- •Слизистая с подслизистой основой
- •Строение кишечной ворсины.
- •Двенадцатиперстная кишка.
- •Червеобразный отросток.
- •Толстая кишка.
Мышечная оболочка имеет 3 слоя гладкомышечных клеток. Внутренний косой, средний циркулярный и наружный продольный. Между слоями располагается межмышечное нервное сплетение. Циркулярный слой в привратнике образует пилорический сфинктер.
Наружная оболочка серозная (брюшина). Железы желудка.
Различают 3 вида желудочных желез: собственные, пилорические и кардиальные.
Собственные железы залегают в области тела и дна желудка. Они наиболее многочисленные. В каждой железе различают главную часть. Шейку и перешеек. Железы желудка открываются на дне ямок желудка.
Главная часть железы делится на дно и тело. Собственная железа желудка содержит 5 видов клеток – главные, париетальные, слизистые, шеечные мукоциты, эндокринные и недифференцированные клетки. Главные клетки находятся в области дна и тела желудка. Они вырабатывают ферменты желудочного сока. Париетальные клетки располагаются в теле кнаружи от главных и слизистых клеток. Они вырабатывают Н+-ионы и хлориды, из которых образуется НСl. Можно сказать, что париетальные клетки вырабатывают соляную кислоту. Слизистые клетки располагаются в теле железы, их секрет предотвращает образование пепсина и переваривание железы. В шейке располагаются недифференцированные клетки, обеспечивающие регенерацию эпителия желез, ямок и слизистой оболочки желудка.
Пилорические железы в зоне перехода желудка в двенадцатиперстную кишку. Они не имеют париетальных клеток, мало главных, в основном слизистые клетки. В привратнике начинается нейтрализация желудочного содержимого, выходящего в 12-типерстную кишку.
Кардиальные железы, как и все железы желудка, простые трубчатые. Образованы слизистыми клетками. Их секреты нейтрализуют желудочное содержимое, это предотвращает попадание в пищевод кислой среды из желудка вызывающей изжогу.
Васкуляризация. В стенке желудка имеется 2 сосудистых сплетения – основное в подслизистой основе и поверхностное в собственной пластинке слизистой оболочки.
Иннервация. Желудок имеет симпатическую и парасимпатическую иннервацию. последняя образует в стенке желудка 3 нервных сплетения – межмышечное, подслизистое и субсерозное.
Тонкая кишка.
В тонкой кишке происходит окончательное расщепление белков до аминокислот, углеводов до моносахаридов и жиров до глицерина и жирных кислот. Расщепление происходит ферментами поджелудочного сока – трипсин, химотрипсин, липаза, амилаза, мальтаза, лактаза, сахараза и др., а также ферментами кишечного сока – энтерокиназа и различные пептидазы.
Аминокислоты и моносахариды всасываются в кровь, из глицерина и жирных кислот в эпителий тонкой кишки происходит ресинтез нейтральных жиров человека, которые всасываются в лимфатические сосуды.
Строение.
Стенка тонкой кишки имеет 3 оболочки:
Слизистая с подслизистой основой
Мышечная
Серозная
Слизистая оболочка образует циркулярные складки, ворсинки и крипты. Ворсинки представляют собой выросты слизистой оболочки. Они могут быть пальцевидной или листовидной формы. Больше всего ворсинок в 12-типерстной и тощей кишке. В 12-типерстной кишке они широкие и короткие, в тощей и подвздошной – высокие и тонкие. Крипты представляют собой углубление эпителия в собственную пластинку слизистой.
Слизистая покрыта однослойным призматическим каемчатым эпителием. Этот эпителий вырабатывает ферменты кишечного сока.
Эпителий тонкой кишки содержит 4 типа клеток – каемчатые клетки (столбчатые эпителиоциты), бокаловидные клетки, экзокриноциты с ацидофильной зернистостью или клетки Панета, эндокринные клетки, а также М-клетки – модификация столбчатых эпителиоцитов.
