Физическое насилие

К физическому насилию относят преднамеренное нанесение ребенку физических повреждений или травм родителями или лицами, их заме­няющими, не связанных с несчастным случаем [60]. Признаки физического насилия, которые часто являются и его индикаторами, прояв­ляются в:

1. резко выраженной боязливости ребенка;

2. неадекватном поведении ребенка в новых ситуациях и с новыми людьми;

3. ярко выраженном страхе взрослых людей;

4. признаках физической и психической запущенности, не имеющие адекватного объяснения;

5. наличие различных травм у детей: переломы черепа и костей, повреждения мягких тканей, ожоги необычной этиологии (например, множественные ожоги от раскаленных предметов, ожоги промежности или ягодиц и др.), сильные множественные ушибы, кровоизлияния, следы укусов;

6. повторных подозрительных повреждениях у ребенка;

7. необъяснимых отклонениях в физическом состоянии, связанные с травмами, полученными в прошлом;

8. отсутствии желания поиска защиты у родителей в устрашающей для ребенка ситуации;

9. формировании моделей приспособительного поведения;

10) стремлении к избеганию конфликтных ситуаций и отсутствии знаний и умений для разрешения конфликтов и т. д.

При оценке последствий физического насилия для состояния здоровья детей необходимо учитывать не только физический вред, но и психологе кие последствия

Это прежде всего симптомы, обусловленные; стрессом (напряжение, головная боль, психосоматические нарушения). В ответна физическую боль у ребенка возникает гнев, желание ответить тем же. Последующие проявления жестокости по отношению к другим воспринимаются окружающими как неконтролируемые агрессивные импульсы, что приводит ребенка к изоляции сверстниками и взрослыми.

Опишем наиболее характерные особенности психического состояния и поведения детей разного возраста, подвергающихся физическому насилию.

Дети до шести месяцев не улыбаются, малоподвижны, безразличны к окружающим, у них отсутствует реакция на внешние стимулы.

В возрасте от полугода до полутора лет дети боятся родителей и физического контакта с любым взрослым, настороженны, постоянно каприз­ничают, проявляют явный испуг, если взрослые хотят взять их на руки.

Дошкольники (от трех до шести лет) проявляют чрезмерную уступчивость и заискивающее поведение во взаимоотношениях с взрослыми, агрессивны, лживы, замечены в воровстве, жестоки по отношению к животным и младшим детям, очень болезненно реагируют на любое замечание, склонны к поджогам. Их реакция на боль пассивна.

Младшие школьники боятся после школы идти домой и выискивают для себя множество убедительных причин их позднего появления дома. Одиноки, у них отсутствуют не только друзья, но и приятели. В этом возрасте дети уже понимают, что действия их родителей незаконны и без­нравственны и по этой причине от страха, от боязни осуждения со стороны сверстников, они скрывают истинные причины собственных травм.

Подростки выражают свой протест случаям насилия побегами из дома, суицидальными попытками, употреблением алкоголя и нарко­тиков, криминальным поведением. Психологические последствия на­силия проявляются в виде агрессивного поведения, депрессии, беспо­койства, в признаках психических расстройств в поведении или проявлении патологических черт характера.

Для этих семей характерным является хаотичная и закрытая струк­тура; отсутствие сформированной структуры семейных ролей; инфан­тильные супружеские отношения; сильные психологические перегруз­ки родителей, связанные с высокой конфликтностью в семье.

Специальные исследования выделили поведенческие характерис­тики родителей, свидетельствующие о жестоком обращении с детьми.

Рассмотрим особенности поведения взрослых, которые свидетельствуют о жестоком обращении с ребенком, но не являются бесспорным и однозначным доказательством его вины:

1. несоответствие состояния ребенка его описанию со стороны родителя;

2. необъяснимая отсрочка в обращении родителей ребенка за помощью в лечебное учреждение;

3. попытка обвинения ребенка в нанесении себе ущерба;

4) несформированная родительская роль и отсутствие желания и возможности в ее формировании;

5) отказ от посещения ребенка, который находится в стационаре;

6. неадекватная реакция родителей на телесные повреждения у ребенка;

7. использование большого количества психологических защит во взаимодействии членов семьи.

Последствия физического насилия — это не только синяки, ушибы, травмы различной степени, но и проявление энуреза, эпокреза, регресс в развитии, отказ от учебы, боязливость, возрастающее несоответствие ребенка ожиданиям родителей, низкий уровень его само­оценки и рост агрессивности.

В качестве ведущих причин возникновения физического насилия в- семье можно выделить следующие факторы:

1. Особенности личности ребенка: наличие уродства, неизлечимой бо­лезни, инвалидность, умственная отсталость, нарушение психи­ческого и физического развития, недоношенные дети, несоответствие личности ребенка ожиданиям родителей, гиперактивность, импульсивность и агрессивность, отклоняющееся от нормы поведение ребенка и т. д.;

4. Особенности личности родителей: повышенный уровень тревож­ности, высокий уровень импульсивности, ригидность в поведении, взаимоотношениях, низкий уровень контроля собственных действий и поступков, признание необходимости использования в процессе воспитания системы физических наказаний, низкий уровень самооценки, низкий уровень образования, акцентуация характера (эпилептоидного, демонстративного типов), нежелание иметь ребенка и вынужденное исполнение роли родителя, нали­чие у родителей сценария, который содержит травматический опыт жестокого обращения (месть собственным детям за свое искалеченное детство, высокая степень психологической зависимости и нарциссичность, наличие садо-мазохистских тенденций во взаимоотношениях с детьми и т. д.);

5. Особенности психологической атмосферы семьи: отсутствие умений в приемлемом и адекватном выражении эмоций и чувств, неболь­шой опыт (или его отсутствие) позитивного взаимодействия с людь­ми разного возраста, изменчивость и нестабильность идентифика­ции, большие затруднения родителей при распознавании собственных психологических потребностей и потребностей своих детей, психические заболевания у родителей (депрессии, острые бредовые реакции, тяжелые тревожные расстройства, приводящие к агрессивным и аффективным реакциям, и другие заболевания).'