88.Гиперемия и анемия гол.Мозга и его оболочек.

Анемия головного мозга — заболевание, хар-ся ослабле¬нием функции коры гол.мозга по причине недостаточного кровооб¬ращения в сосудах мозга и его оболочках. Болеют все виды животных, чаще лошади и служебные собаки. Протекает в острой и хронической форме.

Этиология. Наиболее частой причиной первичной острой анемии го¬ловного мозга является недостаточный приток к мозгу артериальной кро¬ви, что наблюдается при кровотечениях, выраженной сердечно-сосуди¬стой недостаточности (полная атриовентрикулярная блокада сердца, острое расширение, артериальная гипотония), сдавливании области сонных ар¬терий сбруей, внезапном перераспределении крови (при быстром удале¬нии газов из рубца, желудка и кишечника) или экссудатов и транссуда¬тов из брюшной полости во время пункции. Вторичная острая анемия возможна при травматическом шоке, ушибах, травмах (резкие сильные удары по животу рогами).

Хроническая анемия развивается в результате поражения кроветворе¬ния, лейкемии, повышения внутричерепного давления, водянке и опухо¬лях головного мозга, сужения отверстия аорты и недостаточности ее кла¬панов, а также при миокардозе, миокардиофиброзе и травматическом перикардите.

Симптомы. При острой анемии головного мозга развивается общая сла¬бость, шаткость походки, прогрессирующее угнетение, ослабление или поте¬ря условных рефлексов, может наступить обморочное состояние с падени¬ем животного на землю (мнимая смерть). Во время обморока работа сердца слабая, пульс малый, нитевидный, частый, дыхание замедленное, глубо¬кое, неправильное или, наоборот, учащенное, поверхностное. Видимые слизистые оболочки бледны, зрачки расширены. Иногда наблюдаются по¬зевывание, рвота (у плотоядных).

Хроническая анемия проявляется вялостью, апатией, понижением то¬нуса скелетных мышц, атаксией, ступором, реже сопорозным состоянием (непрерывный глубокий сон с потерей реакции на окружающее). Иногда при хронической анемии не отмечается клинических признаков пораже¬ния головного мозга вследствие легкой приспособляемости головного моз¬га к нарушенному кровообращению.

Диагноз. Ставится на основании анамнеза и характерных клинических признаков (угнетение, сонливость, коматозное состояние). При офтальмо¬скопии глазного дна устанавливают бледность зрительного сосочка и ане¬мию глазного дна.

В острых случаях болезни прогноз благоприятный при условии свое¬временного оказания лечебной помощи. При хронической анемии прогноз от сомнительного до неблагоприятного.

Лечение. В первую очередь устраняют причины, вызвавшие заболева¬ние. При анемиях, обусловленных перераспределением крови, проводят энергичное растирание кожи жгутами, ингаляции нашатырного спирта. На голову кладут горячие компрессы, делают обильные холодные клиз¬мы. Для стимуляции работы сердца инъецируют растворы кофеина, кам¬форы, назначают ингаляции кислорода. При постгеморрагической анемии принимают меры к остановке кровотечения. Внутривенно вводят гемостатические средства (10%-ный раствор кальция хлорида или глюконата внутривенно — лошадям и коровам 100-300 мл, собакам 5-10 мл; этам- зилат натрия, викасол и др.). а также кровозамещающие жидкости (полиглюкин, реополиглюкин, реоглюман, реогем, реомакродекс). Больных животных содержат в хорошо вентилируемых помещениях (для частич¬ной компенсации кислородом недостаточного кровоснабжения) и обеспе¬чивают полноценным по протеину и витаминному составу рационом. Выздоровевших животных постепенно втягивают в работу.

Профилактика. Соблюдают правила подгонки сбруи рабочим живот¬ным и ошейника собакам. Своевременное лечение при кровотечениях. При пункциях преджелудков и брюшной полости следует медленно выпускать газы и жидкости.

Гиперемия головного мозга и его оболочек — переполнение и застой крови в их сосудах, влекущий за собой повышение внутричерепного давления и нарушение функций нервных клеток. Различают активную (артериальную) и пассивную (застойную) гиперемию. Активная гипе¬ремия чаще бывает у молодых животных и возникает вследствие уси¬ленного притока крови к головному мозгу и его оболочкам, пассивная — у старых животных в результате уменьшения оттока венозной крови из сосудов мозга. Обе формы гиперемии в основном являются вторич¬ным процессом, осложняющим многие болезни. Встречаются относи¬тельно редко, главным образом у спортивных лошадей, племенных бы¬ков и собак.

Этиология. Активная (артериальная) гиперемия наблюдается при чрез¬мерно тяжелой работе, половом возбуждении, повышении внутричереп¬ного давления, а также вследствие аутоинтоксикации при многих инфек¬ционных и незаразных болезнях, отравлениях растительными и мине¬ральными ядами (атропин, амилнитрит), передозировке некоторых лекарственных средств (хлоралгидрат и другие наркотики), нарушении обмена веществ.

Венозная (пассивная) гиперемия чаще возникает при травматическом перикардите, экссудативном плеврите, эмфиземе легких, обширных пнев¬монических очагах, пороках трехстворчатого клапана, миокардите, сдав¬ливании внечерепных вен, аневризме артерий, опухолях в области шеи, новообразованиях в головном мозге, арахноидите, сдавливании вен при водянке мозга.

Симптомы. Активная гиперемия сопровождается симптомами возбуж¬дения, животные безудержно стремятся вперед, не обращая внимания на препятствия, многие проявляют агрессивность и буйство, отмечается обо¬стренная реакция на звуковые раздражители. Конъюнктива гиперемиро- вана, зрачки расширены, температура тела повышена или нормальная. Сердечный толчок стучащий, пульс частый, полный. Пульсовая волна большая, второй тон усилен. Дыхание напряженное, часто аритмичное. Аппетит отсутствует или понижен, жвачка редкая или совершенно отсут¬ствует. Периоды возбуждения при активной гиперемии могут сменяться периодами депрессии.

При пассивной гиперемии мозга характерны угнетение, апатия, сонли¬вость, ослабление поверхностных кожных рефлексов и усиление глубоких и сухожильных рефлексов, нарушение координации движений, цианоз видимых слизистых оболочек, затрудненное дыхание, частый пульс мало¬го наполнения при отсутствии повышения температуры тела.

Диагноз. При постановке диагноза учитывают данные анамнеза и симп¬томов болезни. Для гиперемии головного мозга характерны общемозговые симптомы при отсутствии очаговых симптомов и двигательных расстройств, а также обнаружение при офтальмоскопии застойного соска и гиперемии дна глаза.

При дифференциальной диагностике следует иметь в виду воспаление головного мозга и его оболочек, солнечный и тепловой удар, а также инфекционные болезни (бешенство, болезнь Ауески, сибирскую язву, ту¬беркулезный менингит, злокачественную катаральную горячку, интокси¬кации, укусы ядовитых змей и насекомых).

При устранении причин активная гиперемия заканчивается выздоров¬лением животного. Когда причины застоя крови в сосудах мозга неустра¬нимы, прогноз ухудшается.

Лечение. При активной гиперемии больное животное оберегают от повреждений и травм, содержат на обильной подстилке, в просторном, хорошо вентилируемом помещении. В первые часы болезни показаны на область черепа холодные примочки или резиновая грелка со льдом, голо¬ве животного придают высокое положение. При возбуждении применяют кровопускание (2-4 л). Для ослабления возбуждения и раздражительно¬сти внутривенно вводят хлоралгидрат или бромиды, внутримышечно — сернокислую магнезию, аминазин, рампун, мелким животным назнача¬ют внутрь люминал, мединал и другие успокаивающие и снотворные средства.

При пассивной гиперемии кровопускание противопоказано. Устраняют сдавливание венозных сосудов и применяют средства, тонизирующие сер¬дечную деятельность (кордиамин, кофеин, препараты наперстянки).

Профилактика. Соблюдают правила эксплуатации и тренинга рабо¬чих, спортивных, охотничьих и служебных животных. Не допускают гру¬бого обращения с животными.

Правильно содержат и используют производителей для получения спер¬мы и естественной случки.

На занятии рассматривают и анализируют методы исследования раз¬личных расстройств нервной системы, диагностики и лечебно-профилак¬тические мероприятия при этих болезнях.