- •Содержание.
- •Предмет и задачи общей патологии (патофизиологии)
- •Общая нозология общая этиология и патогенез. Патогенное действие факторов внешней среды на организм. Гипоксии
- •Реактивность и резистентность организма
- •Роль наследственности в патологии
- •Типовые патологические процессы патофизиология периферического кровообращения и микроциркуляции
- •Воспаление
- •Патофизиология терморегуляции
- •Аллергия
- •Опухолевый процесс
Патофизиология терморегуляции
Акклиматизация - постоянные изменения функций организма при длительном воздействии высокой или низкой температуры и других факторов внешней среды.
Биологический нуль - предельно низкая температура организма, допускающая восстановление функции при оказании лечебной помощи.
Гибернация - искусственная гипотермия; контролируемое снижение температуры тела до заданных величин, необходимое для проведения сложных операция на жизненно важных органах.
Гипертермия (перегревание) - временное повышение температуры тела, возникающее в результате нарушения механизма терморегуляции и несоответствия процессов теплоотдачи и теплообразования.
Гипотермия (переохлаждение) - нарушение теплового баланса в организме, приводящее к понижению температуры тела.
Гомойотермия - способность организма к поддержанию постоянной температуры тела.
Конвекция - перенос тепла путем перемещения воздуха или жидкости.
Лихорадка - типическая патологическая терморегуляционная реакция человека и высших гомойотермных животных, выражающаяся в повышении температуры тела в результате перестройки центра терморегуляции под влиянием пирогенных веществ.
Одышка тепловая - компенсаторный механизм увеличения теплоотдачи при гипертермии.
Пирогены - вещества экзогенной или эндогенной природы, обуславливающие возникновение лихорадки путем перевода установочной точки терморегуляции на более высокий уровень.
- первичные (экзо - и эндогенные) - вещества, индуцирующие образование вторичных пирогенов.
- вторичные (эндогенные, лейкоцитарные) - вещества, вызывающие
функциональную перестройку центра терморегуляции.
Пиротерапия - метод лечения с помощью искусственного повышения температуры тела (например, введение пирогенала).
Пойкилотермия - неспособность организма к поддержанию постоянной температуры тела (организм принимает температуры окружающей среды).
Снижение температуры литическое - постепенное, иногда в течение нескольких суток.
-критическое - быстрое, в течение ограниченного времени.
Температура тела субфебрильная - повышение температуры при лихорадке в пределах 37-38 °С.
-гиперпиретическая - повышение температуры при лихорадке выше 41 °С.
Тепловой удар - острое состояние общего перегревания тела до 42 °С и более вследствие нарушения терморегуляции, характеризующееся разнообразными повреждениями функций организма.
Теплопроводность - показатель распространения тепла по какому-либо веществу или предмету путем проведения по градиенту температуры.
Термогенез - процесс увеличения теплопродукции в организме.
- несократительный - увеличение теплопродукции за счет активации обмена веществ во внутренних органах в результате создания в них артериальной гиперемии.
- сократительный - увеличение теплопродукции за счет активации обмена веществ в мышцах на фоне повышенного тонуса мышцы и мышечной дрожи.
Аллергия
Аллергены - вещества антигенной или гаптенной природы, вызывающие аллергию. Аллергены по происхождению: 1) экзогенные, эндогенные; 2) неинфекционные (бытовые, зпидермальные, лекарственные, промышленные, пыльцевые, пищевые), инфекционные (бактериальные, грибковые, вирусные).
Аллергия - типовой иммунопатологический процесс измененной реактивности сенсибилизированного организма при повторной встрече с аллергеном и образовании комплекса АГ+АТ с последующим развитием повреждения, гиперэргического воспаления.
- иммунологическая стадия - взаимодействие аллергенов с антителами или сенсибилизированными лимфоцитами.
- патохимическая стадия - клеточно - молекулярные и обменные изменения в ответ на образование комплекса АГ+АТ с образованием, активацией медиаторов аллергии.
- патофизиологическая стадия - комплекс функциональных и структурных
нарушений.появление аллергической реакции, ее клиническая манифестация.
Аллергические диагностические пробы - методы диагностики аллергических заболеваний и заболеваний с аллергическим компонентом. Различают. 1) кожные пробы (аппликационные, скарификационные, внутрикожные), 2) провокационные пробы (назальные, конъюнктивальные, ингаляционные пробы, холодовой, тепловой тест), 3) элиминационные пробы.
Анафилаксия - аллергическая реакция реагинового типа (I), возникающая при парентеральном введении аллергена. Различают активную, кожную, местную, пассивную, пассивную обратную и пассивную прямую.
Антиген - любое генетически - чужеродное вещество экзо- или эндогенного происхождения, которое при попадании в организм вызывает ответную специфическую иммунологическую реакцию,
Антитела - белки глобулиновой фракции сыворотки крови человека и теплокровных животных, образующиеся в ответ на введение в организм различных антигенов и специфически взаимодействующие с ними. Классы антител (иммуноглобулинов): IgA, IgM, IgG, IgE, IgD.
Атопии - группа аллергических заболеваний I типа, основная роль в развитии который принадлежит наследственной предрасположенности.
Аутоаллергия - форма аллергических реакций на собственные антигены.
- истинная (первичная) - на так называемые «забарьерные ткани», против
которых в обычных условиях существуют антитела (ткани передней камеры глаза, коллоид щитовидной железы и др.).
- приобретенная (вторичная) - на измененные собственные тканевые
антигены под влиянием факторов внешней среды - химических, механических, физических.
Болезни иммунных комплексов - аллергические реакции III типа - реализуется с участием преципитирующих антител (IgG, IgM), относятся к ГНТ.
Гаптены - вещества с неполной антигенной структурой.
Гиперчувствительность - вид патологической реактивности, в основе которой лежит специфическая, иммунологическая реакция организма.
- замедленного типа (ГЗТ) - форма аллергических реакций, которые реализуются, в основном, за счет сенсибилизированных Т-лимфоцитов. Время проявлений аллергической реакции - 48-72 часа с момента контакта организма с аллергеном.
- немедленного типа (ГНТ) - форма аллергических реакций, которые реализуются, в основном, за счет специфических иммуноглобулинов. Время проявлений аллергической реакции - немедленно или не более чем через 8-16 часов с момента контакта организма с аллергеном.
Гипосенсибилизация - снижение чувствительности организма к антигенному раздражителю.
- специфическая — парентеральное дробное в возрастающей концентрации
введение того же аллергена, который вызывал сенсибилизацию.
- неспецифическая - применение иммунодепрессивных и физиотерапевтических средств в тех случаях, когда специфическая. Гипосенсибилизация не эффективна или не выявлен аллерген.
Идиосинкразия - особая чувствительность некоторых людей к отдельным пищевым веществам или лекарствам. Относится к явлениям парааллергии.
Иммунодефициты - патологические состояния наследственного или приобретенного характера недостаточности функции иммунокомпетентной системы. Проявляются опухолевыми или инфекционными заболеваниями.
Иммунокомпетентная система (ИКС) - совокупность органов, тканей и клеток, обеспечивающих биохимическую, структурную, функциональную индивидуальность организма путем обнаружения, деструкции и элиминации из него носителей чужеродной генетической информации.
Иммунологическая толерантность - состояние, характеризующееся «терпимостью» организмом антигенов в нем. При этом клетки ИКС либо не вырабатывают антител или лимфоцитов, либо не реализуется уничтожение и элиминация антигена. Выделяют патологическую, физиологическую и индуцированную иммунологическую толерантность.
Клеточно-опосредованная аллергия - аллергические реакции IV типа (Т -лимфоцитзависимая аллергия), относится к ГЗТ и реализуется с участием сенсибилизированных Т-лимфоцитов.
Парааллергия (гетероаллергия) — группа реакций, по проявлениям и способам воспроизведения сходная с аллергией, но отличающаяся отсутствием иммунной стадии и реакции антиген + антитело.
Реагиновый тип аллергии - аллергические реакции I типа (анафилактический, атонический) - реализуются с участием IgE и IgG4, относятся к ГНТ.
Реагины - иммуноглобулины класса Е, обладающие высокой цитофильностью по отношению тучных клеток соединительной ткани и базофилов крови.
Сенсибилизация - повышение чувствительности организма к воздействию какого-либо фактора внешней или внутренней среды, чаще всего антигенной природы, характеризуется образованием и накоплением специфических антител (иммуноглобулинов или сенсибилизированных лимфоцитов).
- активная - при попадании антигенов в организм и развитии иммунного
ответа.
- пассивная - при введении в интактный организм сыворотки с готовыми
антителами или лимфоидных клеток (Т-ГЗТ) от активно сенсибилизированного донора.
- моновалентная - сенсибилизация к одному аллергену.
- поливалентная - сенсибилизация к нескольким аллергенам.
- перекрестная - сенсибилизация к антигену, имеющим общие детерминанты с антигеном, вызвавшим сенсибилизацию.
Сывороточная болезнь - заболевание, характеризующееся наличием длительно циркулирующих иммунных комплексов в крови, основной вид иммунокомплексной аллергии (III тип аллергических реакций) при парентеральном введении больших доз аллергена.
Феномен Артюса - местная гиперергическая воспалительная реакция с некрозом тканей, вызываемая преципитацией комплекса антиген + антитело в сосудистой стенке и тканях.
Цитотоксический тип аллергии - аллергические реакции II типа реализуются с участием IgG и IgM, относятся к ГНТ.
