Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
TOM_4.doc
Скачиваний:
4
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
518 Кб
Скачать
☆

Последствия переднего подвздошного движения (рис. 21):

  1. Поднятие задне-верхней подвздошной ости,

  2. Опускание передне-верхней подвздошной ости,

  3. Поднятие подвзд гребня: оно вызвано вертикализацией подвздошной кости, в частности тазо-крестцово-подвздошного участка на бедренной головке.

  4. Опускание и заднее движение лонной кости.

  5. Поднимание и заднее движение седалищного бугра.

  6. Крестцово-подвздошный сустав идёт вверх и вперёд.

  7. Крестец встаёт горизонтально и поднимается:

-основание идёт вверх и вперёд,

-нижне-латеральные углы идут назад.

  1. Поясничный отдел получает лордоз: L5-L4 идут вперёд. Вертикальная проекцияпоясничного отдела уменьшается.

  2. Опора поясничных дисков - задняя.

  3. Квадратная мышца поясницы и прямая живота образуют активную пару этого переднего движения (рис. 22).

Традиционно считается, что передняя подвздошная к. сопутствует крестцу в относительно более заднем положении. Однако, из этого не следует делать вывод, что крестец встаёт вертикально. На самом деле, когда подвздошная к. в переднем положении, крестцово-подвздошный с. идёт полностью вверх и вперёд (рис. 23). Крестец идёт тоже вверх и вперёд. Он встаёт горизонтально, будучи одновременно в относительно более заднем положении, чем подвздошная к. внутри крестцово-подвздошного сустава. В своём переднем движении подвздошная к. идёт дольше, чем крестец (рис. 24).

АНТЕВЕРСИЯ ТАЗА.

Это передняя ротация обоих подвздошных крыльев относительно тазо-бедренного сустава.

Левые и правые влияния суммируются.

Чтобы сделать антеверсию таза, человек должен запрограммировать свои следующие мышечные пары:

  • квадратную мышцу спины (цепь экстензии туловища),

  • передние прямые (цепь разгибания нижних конечностей).

Переднее движение подвздошных костей вписывается в глобальное движение разгибания (рис. 22-25).

СЛЕДСТВИЕМ ЯВЛЯЕТСЯ:

  • увеличение поясничного лордоза,

  • гиперэкстензия колена с тенденцией к рекурватуму ,

  • во время теста флексии стоя оценивается рекурватум и внутренняя ротация (см. том 3),

  • большеберц бугристость используется как относительно фиксиров точка,

  • к этой постоянной передней нагрузке колено добавит эксцентрическое напряжение кзади по отношению к седалищно-бедренным мышцам (из-за поднимания седалищного бугра),

  • большеберцовые бугристости находятся в благоприятных условиях для установки Осгуда-Шлаттера (рис. 26),

  • пациент квалифицируется как гиперрасслабленный.

ЗАДНЕЕ ДВИЖЕНИЕ ПОДВЗДОШНОЙ КОСТИ.

Подвздош крыло делает заднюю ротацию вокруг своего центра: головки бедра.

В этом заднем движении ТАЗОВО-КРЕСТЦОВО-ПОДВЗДОШНАЯ ЧАСТЬ (рис. 27) описывает дугу, при этом крестцово-подвздошный сустав идёт вниз и назад (рис. 28).

СЛЕДСТВИЯ ЗАДНЕГО ПОДВЗДОШНОГО ДВИЖЕНИЯ (рис.21).

  1. ОПУСКАНИЕ задне-верхней подвздошной ости,

  2. ПОДНИМАНИЕ передне-верхней подвздошной ости,

  3. Опущение подвздошного гребня: оно вызвано горизонтализацией подвздошной кости, в частности тазо-крестцово-подвздошного участка на бедренной головке.

  4. Поднимание и движение вперёд лонной кости.

  5. Опускание и движение вперёд седалищного бугра.

  6. Крестцово-подвздошный сустав идёт вниз и назад.

  7. Крестец встаёт вертикальноально и опускается:

-основание идёт назад и вниз,

-нижне-латеральные углы идут вперёд.

  1. Поясничный отдел уменьшает лордоз: L5-L4 идут назад. Вертикальная проекцияпоясничного отдела увеличивается.

  2. Опора поясничных дисков - центральная.

  3. Прямая мышца живота и седалищно-бежренная образуют активную пару этого заднего движения (рис. 29).

Традиционно считается, что заднее движение подвздошной к. сопровождается относительно передним движением крестца. Однако, не нужно делать вывод, что крестец встаёт горизонтально. На самом деле, при заднем подвздошном движении крестцово-подвздошный сустав полностью идёт вниз и назад (рис. 30). Крестец тоже - вниз и назад. Он встаёт вертикально, будучи относительно более впереди, чем подвздошная к. внутри крестцово-подвздошного сустава. В своём заднем движении подвздошная к. идёт дальше, чем крестец (рис. 31).

РЕТРОВЕРСИЯ ТАЗА. Это задняя ротация двух подвздошных костей по отношению к тазо-бедренному суставу.

Левые и правые влияния добавляются.

Чтобы выполнить ретроверсию таза человек программирует свои мышечн пары:

  • большие прямые мышцы живота (цепочки флексии туловища),

  • седалищно-бедренные мышцы (цепочки флексии нижних конечностей).

Заднее подвзд движение вписывается в глобальное движение флексии (рис. 32).

Следствием этого будет:

  • спрямление поясничного отдела,

  • флексум колена,

  • при "тесте флексии стоя" оценивается флексум (см. том 3).

ТОРСИЯ ТАЗА.

Рассмотрим пример торсии: передняя левая подвздошная кость, правая задняя.

Рис. 33-34 даёт таз в антеверсии и таз в ретроверсии, вид сзади.

Задача в том, чтобы сосуществовали противоположные влияния:

  • левая половина таза в антеверсии - передняя ротация,

  • правая половина таза в ретроверсии - задняя ротация.

Рисунок 35 показывает теоретическое противопоставление двух влияний. Отсутствие связи в схеме на уровне крестца показывает нам, что эта кость должна будет адаптироваться в трёх плоскостях пространства, а также активизировать свою пластику и и деформировать себя в торсии.

Чтобы следовать логике схемы торсии, сделаем как в информатике: мы введём в память подробно все элементы антеверсии и ретроверсии. Для торсии ответ вытекает из введённых параметров. Ответ нам диктуется (рис. 21).

СЛЕВА - ПЕРЕДНЯЯ ПОДВЗДОШНАЯ КОСТЬ.

  1. поднятие задне-верхней подвздошной ости,

  2. опускание передне-верхней подвздошной ости,

  3. поднимание подвздошного гребня: вертикализация подвздошной кости в частности таза-крестцово-подвздошного участка головки бедренной кости,

  4. опускание и движения назад лонной кости,

  5. поднимание и движение назад седалищного бугра,

  6. крестцово-подвздошный сустав идёт вверх и вперёд,

  7. крестец ложится горизонтально и поднимается:

  • основание идёт вверх и вперёд,

  • нижне-латеральные углы-назад,

  1. поясничный отдел идёт в лордоз: L5-L4 идут вперёд, вертикальная проекция поясничного отдела уменьшается.

  2. Задняя опора поясничного диска,

  3. Квадратные мышцы спины и прямая мышца живота слева образуют активную пару переднего движения,

  4. При тесте флексии стоя колено реагирует в направлении рекурватум.

СПРАВА - ЗАДНЯЯ ПОДВЗДОШНАЯ КОСТЬ.

  1. опускание задне-верхней подвздошной ости,

  2. поднимание передне-верхней подвздошной ости,

  3. опускание подвздошного гребня: горизонтализация подвздошной кости в частности таза-крестцово-подвздошного участка головки бедренной кости,

  4. поднимание и движения вперёд лонной кости,

  5. опускание и движение вперёд седалищного бугра,

  6. крестцово-подвздошный сустав идёт вниз и назад,

  7. крестец встаёт вертикально и опускается:

  • основание идёт назад и вниз,

  • нижне-латеральные углы идёт вперёд,

  1. поясничный лордоз выпрямляется: L5-L4 идут назад, вертикальная проекция поясничного отдела увеличивается,

  2. центральная опора поясничного диска,

  3. прямые мышцы живота и седалищно-бедренные справа образуют активную пару заднего движения,

  4. При тесте флексии стоя колено реагирует в направлении флексума.

Как следует проверьте данные, полученные для ретроверсии и антеверсии. Если вводимые вами данные не точны, скорректируйте их. Но главное - сохранить математическую логику. Именно она всё объясняет.

Торсия таза и крестца.

Между двемя подвздошными костями крестец должен адаптироваться к торсии таза в трёх плоскостях пространства.

В горизонтальной плоскости: (рис. 39)

  • слева крестцово- подвздошный сустав идёт вперёд,

  • справа ---------------------------------------------- назад.

Такое противопоставление движений вызывает горизонтальную ротацию крестца по вертикальной оси:

- слева основание крестца идёт вперёд

  • справа-----------------------------назад.

В фронтальной плоскости: (рис. 37)

  • слева крестцово-подвздошный сустав идёт вверх,

  • справа-----------------------------------------------вниз.

Такое противопоставление движений вызывает фронтальную ротацию крестца по передне-задней оси:

  • слева основание крестца поднимается,

  • справа----------------------- опускается.

Такое движение ротации создаёт нагрузки:

  • в нижней части левого крестцово-подвздошного сустава,

  • в верхней части правого крестц- подвзд суст.

Обе точки замедления создают косую ось, вокруг которой крестец подвергается внутри-костной торсии. Только благодаря костной пластичности могут сосуществовать влияния передней и задней подвздошной кости.

В сагитальной плоскости: (рис. 38)

  • левая половина крестца поднимается и ложится горизонтально,

  • правая - опускается и вертикализуется.

Вокруг косой оси ещё больше закручивается передняя внутри-костная торсия: левое сакральное основание стремится к нижнему латеральному правому углу спереди (рис. 39). Крестец смотрит вправо на косую правую ось (право-правая торсия)

Торсия таза заставляет крестец идти в торсию, чтобы адаптироваться. Для этого он дпбавляет внутри-костную торсию.подвздошные крылья тоже будут испытывать внутри-костные нагрузки. Эти нагрузки тоже вызовут торсию таза.

ТОРСИЯ ТАЗА И ПОЯСНИЧНОГО ОТДЕЛА.

В горизонтальной плоскости: (рис. 41)

  • слева, передняя подвздошная кость тянет крестец с L5-L4 вперёд,

  • справа, задняя подвздошная кость тянет крестец с L5-L4 назад.

Такая оппозиция движений вызывает горизонтальную ротацию L5-L4

  • с выдвижением вперёд поперечных отростков слева,

  • с отступлением кзади поперечных отростков справа.

В сагитальной плоскости: (рис. 42)

  • слева, передняя подвздошная кость,

  • L5-L4 идут вперёд,

  • поясничный лордоз увеличивается,

  • опора на диск сзади,

  • вертикальная проекция поясничного отдела уменьшается,

  • справа, задняя подвздошная кость (рис. 43),

  • L5-L4 идёт назад,

  • поясничный лордоз уменьшается,

  • опора на середину диска,

  • вертикальная поясничная проекция увеличивается.

Во фронтальной плоскости: (рис. 44) слева, передняя подвздошная кость:

  • поднимает подвздошный гребень,

  • поднимает крестец с L5-L4, лордозируя поясничный отдел,

  • уменьшает вертикальную проекцию поясничного отдела,

справа, задняя подвздошная кость:

  • опускает подвздошный гребень,

  • опускает крестец с L5-L4, выпрямляя лордоз поясничного отдела,

  • увеличивает вертикальную проекцию поясничного отдела.

Такая оппозиция движений вызывает: (рис. 45)

  • неравенство подвздошных гребней, но вначале это не касается нижних конечностей,

  • крестец наклоняется вниз и вправо,

  • вогнутая поясница слева,

  • поперечные отростки справа ушли кзади.

Такая поясничная дуга соответствует мышечным парам, ответственным за торсию таза:

  • квадратная мышца поясницы и прямая живота слева создают поясничную вогнутость слева центрированную на L3,

  • седалищно-бедренные и прямая живота справа посылают правую подвздошную кость назад и выпрямляют поясничный лордоз справа.

Торсия таза и нижних конечностей.

В случае переднего положения слева и заднего положения справа субъект обнаруживает: (фото 1- рис. 46)

  • подвздошный гребень выше слева,

  • лонная ветвь ниже слева,

  • передне-верхняя подвздошная ость ниже слева,

  • крестец наклонён вниз и вправо,

  • поясница компенсирует левую вогнутость,

  • задняя ротация справа.

  • в первое время нет изменения длины задних конечностей, т. к. торсия таза происходит выше тазобедренных суставов,

  • головки бедренных костей проецируются на одинаковую высоту.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]