Лекция № 26

1. Тема: основы частной патологии печени и желчных путей. Холециститы. Желчнокаменная болезнь. Панкреатиты

2. Курс: III. Семестр: V

3. Продолжительность лекции: 2 академических часа (90 мин).

4. Контингент слушателей: студенты

5. Учебная цель:

- Представить современные данные о факторах риска и симптоматологию наиболее распространенных заболеваний гепатобилиарной системы, протекающих в типичной (классической) форме.

- Подчеркнуть значение лабораторных и инструментальных методов обследования больных в диагностике холециститов, желчнокаменной болезни (ЖКБ), панкреатитов.

6. Иллюстрированный материал и оснащение:

- мультимедийный проектор и компьютер;

- мультимедийная презентация по теме лекции;

- тематические больные (видеоматериалы).

7. Подробный план лекции:

1. Холецистит:

• определение;

• предрасполагающие факторы;

2. Острый холецистит:

• клинические проявления;

• лабораторная диагностика;

3. Хронический холецистит:

• факторы провокации;

• клиническая картина;

• инструментальные методы исследования;

• лабораторная диагностика;

4. Желчнокаменная болезнь:

• определение;

• факторы риска

• клинические проявления;

5. Панкреатиты

• определение;

• факторы риска

• клинические проявления;

• диагностика

8. Методы контроля знаний и навыков:

Тестовые задания для контроля знаний

Выберите 1 правильный ответ.

1. СИМПТОМ, ХАРАКТЕРНЫЙ ДЛЯ ОБОСТРЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ХОЛЕЦИСТИТА

а) жжение языка

б) извращение вкуса

в) вздутие живота

г) раздражительность

д) горечь во рту

2. СИМПТОМ, ХАРАКТЕРНЫЙ ДЛЯ ПРИСТУПА ЖЕЛЧНОКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ

а) жидкий стул

б) боли в реберно-позвоночной точке

в) симптом Пастернацкого

г) жестокая схваткообразная боль в правом подреберье

д) симптом щипка

3. НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМИ ПОСЛЕДСТВИЯМИ ХРОНИЧЕСКОГО ПАНКРЕАТИТА ЯВЛЯЮТСЯ:

а) экзокринная недостаточность поджелудочной железы;

б) перитонит;

в) псевдокисты;

г) рак головки поджелудочной железы.

4. ВЫБЕРИТЕ НАИБОЛЕЕ ПРОСТОЙ МЕТОД ДЛЯ ПЕРВИЧНОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНОГО С ПОДОЗРЕНИЕМ НА ПАТОЛОГИЮ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ:

а) лапароскопия;

б) эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография;

в) ультразвуковой метод исследования;

г) компьютерная томография;

д) биопсия поджелудочной железы.

5. ПРИСТУП ЖЕЛЧНОЙ КОЛИКИ СОПРОВОЖДАЕТСЯ:

а) острой болью;

б) рвотой;

в) лихорадкой;

г) всем перечисленным;

д) правильные ответы а) и б).

6. СИМПТОМ; ХАРАКТЕРНЫЙ ДЛЯ ОСТРОГО ХОЛЕЦИСТИТА…

а) симптом Пастернацкого

б) симптом щипка

в) симптом Образцова

г) симптом Ортнера

Эталоны ответов к тестовым заданиям:

1. д

2. г

3. а

4. в

5. г

6. г

9. Литература

Основная:

1. Мухин, Николай Алексеевич. Пропедевтика внутренних болезней: учебник для студ. мед. вузов / Н. А. Мухин, В. С. Моисеев. - 3-е изд., испр. - М. : ГЭОТАР-МЕДИА, 2006. - 763 с. - Словарь терминов: с. 717-744. - Предм. указ.: с. 745-763. - ISBN 5-9704-0368-7

2. Мухин, Н. А. Пропедевтика внутренних болезней [Электронный ресурс] : учебник / Н. А. Мухин, В. С. Моисеев. - Электрон. текстовые дан. - М. : ГЭОТАР-МЕДИА, 2009. - 848 с. Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/book/ISBN9785970413968.html

Дополнительная:

1. Брамбс Х. Лучевая диагностика. Желудочно-кишечный тракт. – Изд-во «МЕДпресс-информ», 2010. – 280 с.

2. Ивашкин, В.Т. Пропедевтика внутренних болезней. Гастроэнтерология / Учебное пособие / В.Т. Ивашкин, О.М. Драпкина. - М., ГЭОТАР-Медиа, 2012. – 160с.

3. Пропедевтика внутренних болезней: ключевые моменты / Учебное пособие / под редакцией Ж.Д. Кобалава, В.С. Моисеева. – М., ГЭОТАР-Медиа, 2011. – 400с.

4. Ройтберг, Г.Е., Струтынский, А.В. Внутренние болезни. Лабораторная и инструментальная диагностика / Учебное пособие. – Изд-во «МЕДпресс-информ», 2011, 2-е издание. – 800 с.

5. Струтынский, А.В. Основы семиотики заболеваний внутренних органов. Атлас / Учебное пособие/ А.В. Струтынский, А.П. Баранов, Г.Е. Ройтберг, Ю.П. Гапоненков. - М., Медпресс-информ, 2013. - 304с.

Электронные ресурсы:

http://www.studmedlib.ru/book/ISBN9785970413968.html

http://92.50.144.106/jirbis/

http://www.studmedlib.ru/book/ISBN5225033717.html

Автор методической разработки _____________ профессор, докт. мед. наук. Власова Н.А.