1. Нежелательные эффекты, возникающие при терапевтической концентрации препарата в плазме крови.

1. Побочный эффект – результат ФД или ФК данного ЛС (местные анестетики, ванкомицин)

(!) В данном случае опасность можно предвидеть.

2. Аллергические реакции (противомалярийные, сульфаниламиды, нитрофураны)

3. Псевдоаллергические реакции – суть их в прямом влиянии на лаброциты без синтеза антител (йод-содержащие рентгеноконрастные препараты, НПВП)

4. Генетически детерминированные реакции

• истинная идиосинкразия (предугадать нельзя)

например, вследствие дефектной работы “неправильно синтезированной” каталазы возникает каталазия.

5. развитие психической и физической зависимости

6. синдром обкрадывания

II. Нежелательные эффекты, возникающие при токсической концентрации.

1. эмбриотоксический эффект (развивается в первые 3 недели)

2. тератогенный эффект (развивается с 4ой по 10ю неделю)

Эмбриотоксический эффект

Вызывается гормональными препаратами, эстрогенами, соматотропным гормоном, антиметаболитами (класс противоопухолевых препаратов), фтор-содержащие вещества, никотин.

Тератогенный эффект

Препараты делятся на 3 группы:

1. Очень опасные для плода (т.е., абсолютно противопоказаны беременным) – гормональные контрацептивы, гормоны.

2. Менее опасные – противосудорожные, пероральные противодиабетические, цитостатики.

3. Вызывающие пороки развития – пероральные контрацептивы, цитостатики, антибиотики (группа аминогликозидов).