Внутреннее строение

Продолговатый мозг состоит из серого и белого вещества. На поперечных разрезах продолговатого мозга выделяют три части:

• крышу, которая располагается над полостью ромбовидного мозга (образована нижним мозговым парусом и сосудистым сплетением четвертого желудочка);

• покрышку, которая располагается ниже дна четвертого желудочка;

• основание – вентральная часть продолговатого мозга (включает пирамиды и оливы).

Между покрышкой и основанием нет четкой анатомической границы.

Серое вещество представлено ядрами, белое вещество – проводящими путями.

Группы ядер серого вещества

I. Тонкое и клиновидное ядра (nucleus gracilis et nucleus cuneatus), на нейронах этих ядер переключаются волокна тонкого и клиновидного пучков (проводят проприоцептивную, тонкую тактильную и вибрационную чувствительности), аксоны нейронов тонкого и клиновидного ядер направляются вниз и медиально, образуя внутренние дугообразные волокна (fibrae arcuatae internae), переходят на противоположную сторону, образуя чувствительный перекрест медиальных петель (decussatio lemnisci medialis), затем поворачивают круто вверх и далее формируют компактный пучок волокон – медиальную петлю (lemniscus medialis), которая проводит указанные выше виды чувствительности в таламус.

II. Ядра нижней оливы (nuclei olivares inferiores) соответствуют оливам на наружной поверхности; включают главное оливное ядро (nucleus olivaris principalis) и два добавочных – медиальное и заднее (nuclei olivares accessorii med./post.). Главное оливное ядро имеет форму кармана с зубчатым контуром, состоит из передней, задней и боковой пластинок, верхне-медиальная часть ядра открыта – это его ворота (hilum); миелиновые волокна, окружающие ядро оливы, образуют оливный плащ (amiculum olivare). Ядра нижней оливы находятся в тесной структурной и функциональной связи с мозжечком, отвечают за равновесие тела, координацию движений, принимают участие в двигательном научении.

III. Ядра ретикулярной формации. В ретикулярной формации (в поперечном направлении) выделяют три зоны – срединную (шов raphe), медиальную (крупноклеточную) и латеральную (мелкоклеточную).

1. Ядра шва (nuclei raphes):

   1. бледное ядро шва (nucleus raphes pallidus)(группа В1),

   2. затемненное ядро шва (nucleus raphes obscurus) (группа В2),

   3. большое ядро шва (nucleus raphes magnus) (группа В3).

Медиаторы – серотонин и энкефалин. Основные проекции в спинной мозг – подавляют проведение боли, модулируют активность вегетативных и двигательных нейронов.

2. Ядра медиальной зоны ретикулярной формации:

   1. центральное ядро (nucleus reticularis centralis)

   2. каудальная часть гигантоклеточного ретикулярного ядра (nucleus gigantocellularis).

Оба образуют латеральный ретикулярно-спинномозговой тракт.

3. Ядра латеральной зоны:

   1. латеральное ретикулярное ядро (nucleus reticularis lateralis),

   2. мелкоклеточное ретикулярное ядро (nucleus reticularis parvocellularis)

   3. вентролатеральная поверхностная ретикулярная область (area reticularis superficialis ventrolateralis). В ней находятся различные функциональные центры ретикулярной формации, в том числе жизненно важные центры сосудодвигательный и дыхательный.

Ядра ретикулярной формации, расположенные в продолговатом мозге

IV. Ядра IX – XII пар черепных нервов (языкоглоточного, блуждающего, добавочного и подъязычного), часть ядер VIII пары (преддверно-улитковый нерв), спинномозговое ядро V пары (тройничный нерв).

1. ядро одиночного пути (nucleus tractus solitarii) – чувствительное ядро языкоглоточного, блуждающего и лицевого нервов), главный центр висцеральной чувствительности в стволе головного мозга; (состоит из 11 подъядер);

2. двойное ядро (nucleus ambiguus) соматическое двигательное ядро языкоглоточного и блуждающего нервов (общее для них);

3. нижнее слюноотделительное ядро (nucleus salivatorius inferior) – вегетативное ядро языкоглоточного нерва, содержит преганглионарные парасимпатические нейроны для околоушной слюнной железы;

4. дорзальное (заднее) ядро блуждающего нерва (nucleus dorsalis nervi vagi) – вегетативное ядро блуждающего нерва, содержит преганглионарные парасимпатические нейроны для внутренних органов, которые иннервирует блуждающий нерв;

5. ядро подъязычного нерва (XII пара) (nucleus nervi hypoglossi) соматическое двигательное (для мышц языка);

6. ядро добавочного нерва (XI пара)(nucleus nervi accessorii), который традиционно связывают с продолговатым мозгом, располагается в переднем роге пяти верхних шейных сегментов (С1-5) спинного мозга;

7. спинномозговое ядро тройничного нерва (V пара) (nucleus spinalis nervi trigemini) располагается на протяжении всего продолговатого мозга, корешок тройничного нерва выходит из моста мозга;

8. в продолговатом мозге располагается часть ядер преддверно-улиткового нерва (VIII пара) – медиальное и нижнее вестибулярные ядра, частично – улитковые ядра.