Знаки бедствия
Спасателями разработана и используется международная кодовая таблица.
Сигналы выкладываются на хорошо просматриваемых с воздуха местах - на полянах, незалесенных склонах холмов. Рекомендуемые размеры сигналов - не менее 10 м в длину, 3 м в ширину и 3 м между знаками. Для изготовления знаков можно использовать любые материалы, имеющиеся в распоряжении. Главное требование - они должны хорошо выделяться на земной поверхности. Для выкладывания знаков пригодны предметы одежды, палатки, спальные мешки, спасательные жилеты и т.д.
При отсутствии снаряжения сигнальный знак можно выкопать, снимая дерн и укладывая его перевернутый рядом с траншеей, увеличивая ширину знака. На снегу хорошо виден знак, выложенный еловым лапником.
Ожоги
Ожоги - группа тяжелых повреждений организма, вызванных действием на поверхность тела термических, химических и термохимических, электрических, лучевых и световых факторов.
ВИДЫ ОЖОГОВ
1)Термические ожоги возникают в результате действия на ткани высокой температуры пламени, жидкостей, раскаленных предметов, нагретых до высокой температуры паров и газов.
2)Химические ожоги возникают в результате действия на кожу и слизистые оболочки химически активных веществ (кислот, щелочей, некоторых солей, белого фосфора, галогенов, щелочных и щелочноземельных металлов, соков некоторых ядовитых растений и пр.).
3)Электрические ожоги возникают в результате действия электрического тока или пламени электрической дуги на кожу и подкожные ткани.
4)Световые ожоги возникают в результате действия мощного потока светового излучения на открытые участки кожи во время наземного, надводного или воздушного ядерного взрыва или при применении лазерного оружия. Световые ожоги возникают на открытых участках тела, обращенных в сторону вспышки.
5)Лучевые ожоги возникают в результате однокомпонентного или суммарного действия высоких доз проникающей радиации (альфа-, бета-, гамма-лучей и нейтронов) на кожу и слизистую оболочку глаз.
СТЕПЕНИ
I степень - раздражение и повреждение ороговевшего эпидермиса. Симптомами ожогов этой степени являются боль, покраснение кожи и отек мягких тканей.
II степень - повреждение эпидермиса до сосочкового слоя. На коже образуются волдыри, наполненные серозной жидкостью янтарного цвета.
IIIA степень - повреждение дермы до придатков кожи (потовых, сальных желез, волосяных фолликулов и их каналов). Как правило, кожа утрачивает слой эпидермиса, или он покрывает рану в виде легко удаляемых лоскутов. Болевая чувствительность снижена. В дальнейшем в течение 3-5 суток на ранах формируется тонкий некротический струп.
IIIБ степень - тотальный некроз кожи до подкожной жировой клетчатки.
IV степень - некроз кожи, подкожной жировой клетчатки, поверхностной фасции, мышц и костей. Визуально в ране обнаруживаются глубокие структуры - мышцы, сухожилия и кости.
Определение площади ожогов. Правильное определение площади и глубины ожогов является важным условием для назначения адекватного лечения. Площадь ожогового поражения - это соотношение площади ожоговой поверхности к общей площади тела, выраженное в процентах.
Метод Долинина. В.А. Долинин (1983) для измерения площади ожога предложил резиновый штамп, на котором изображены силуэты передней и задней поверхности тела человека, разделенные на 100 участков. Передняя поверхность имеет 51, а задняя - 49 равных участков, каждый из которых соответствует 1 % поверхности тела. Площадь ожога обозначается зарисовкой соответствующих участков, после чего производится ее подсчет.
Метод "ладони". Этот метод основан на том допущении, что площадь ладони пострадавшего составляет приблизительно 1 % площади его тела.
При ограниченных ожогах, особенно расположенных на разных участках тела, можно определить количество условно спроектированных на рану "ладоней" пострадавшего, покрывающих поверхность ожога.
Метод Постникова. Поверхность ожога накрывается стерильной прозрачной пленкой, и ожог обводится по контуру бриллиантовым зеленым. Площадь ожога вычисляется с помощью миллиметровой бумаги. Этот метод наиболее точен, однако он требует значительных затрат времени, что в некоторых случаях недопустимо, поскольку тяжелообожженным требуется срочное проведение реанимационных мероприятий.
Метод Ленда и Броудера. Этот метод применяется для определения по стандартным таблицам площади ожога у детей в соответствии с возрастным соотношением площади некоторых частей их тела. Так, у детей до года площадь головы и шеи составляет 21 % поверхности тела, в то время как площадь передней поверхности туловища - 16 %, задней поверхности туловища - 16 %, бедра - 5,5 %, голени и стопы - 8,5 %, промежности - 1 %. При достижении взрослого возраста площадь головы и шеи уменьшается до 9 %, а площадь передней поверхности туловища увеличивается до 18 %, задней поверхности туловища - до 18 %, бедра - до 9 %, голени, стопы - до 9 %, промежности - 1 %.
ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ
Общие правила при ожогах:
1.Охладить обожженный участок водой, чтобы не дать жару ожога распространиться в разные стороны и вглубь тканей.
2. Охлаждение также поможет облегчить боль.
При термических ожогах охлаждать 10 минут, при химических - 20 минут. Слишком серьезные ожоги необходимо охлаждать сразу же, еще до начала сердечно-легочной реанимации.
3.Если у пострадавшего отсутствует дыхание и/или пульс, приступить к сердечно-легочной реанимации. Если пострадавший без сознания, но дышит - перевести его в безопасное положение.
4.Снять любую узкую одежду, а также часы, браслеты, пояса, ожерелья или кольца, иначе от них будет намного труднее и болезненнее избавиться, когда разовьется отек.
5.Покрыть ожог перевязочным материалом или неиспользованным ранее пластиковым пакетом.
6.Никогда не снимать одежду, которая прилипла к кожным покровам. При необходимости срезать не прилипшую одежду вокруг обожженного участка, но не стягивать ее, поскольку можно легко причинить большие повреждения и травмировать обожженную плоть.
6.Не вскрывать волдыри, не отслаивать кожу. В противном случае возможно инфицирование в месте ожога и образование шрамов при заживлении.
7.Не применять масел, мазей и лосьонов.
8.Не накладывать лейкопластырей на место ожога: сдирая пластырь, можно отслоить кожу.