Оценка физического развития по центильным таблицам

№

п/п

Алгоритм действий

Примечания

1.

Определите массу тела, длину тела и окружность грудной клетки ребенка

В настоящее время используются оценочные таблицы центильного типа

2.

Центильные таблицы позволяют определить зону («коридор») куда попадают показатели длины тела (роста), массы тела и окружности грудной клетки обследуемого ребенка, в зависимости от его пола. Отыскиваем в Ι графе таблицы календарного возраст ребенка, а в строке, соответствующей его возрасту, находим показатели его роста, массы, окружности грудной клетки. По верхней строке таблицы определяем номер «коридора» (зону) и центильный интервал, куда попали эти показатели.

Номер центиля означает границу признака, ниже которой показатели встречаются у 3%, 10%, 25% и т.д. или соответственно выше которой показатели встречаются у 97%, 90%, 75% и т.д. здоровых детей. Признаки, выходящие за пределы 3 и 97 центилей (ниже 3 и выше 97) рассматриваются как патология.

Зона №1 (до 3%) – область очень низких величин. Необходимо консультирование и обследование ребенка.

Зона №2 (3-10%) – область низких величин. Необходимо консультирование и обследование ребенка.

Зона №3 (10-25%) – область ниже средних величин, характерна для 15% здоровых детей.

Зона №4 (25-75%) – область средних величин, характерна для 50% здоровых детей.

Зона №5 (75-90%) – область выше средних величин, характерна для 15% здоровых детей.

Зона №6 (90-97%) – область высоких величин, встречается у 7% здоровых детей.

Зона №7 (свыше 97%) – область очень высоких величин, встречается у 3% здоровых детей. Необходимо консультирование и обследование ребенка.

После того, как определены номера коридоров (зон) ля роста, массы, окружности грудной клетки, определяем соматотип и гармоничность развития ребенка.

Соматотип определяется по сумме номеров коридоров центильной шкалы для роста, массы, окружности груди.

Если сумма равна:

3-10 – микросоматический тип (физическое развитие ниже среднего).

11-15 – мезосоматический тип (физическое развитие среднее)

16-21 – макросматический тип (физическое развитие выше среднего).

Гармоничность развития определяется по разности между максимальными номерами коридоров центильной шкалы для любых двух показателей из трех.

Если разность равна:

1. – развитие гармоничное;

2 – развитие дисгармоничное;

3 и более – развитие резко дисгармоничное.

Для детей с отклонениями физического развития от возрастных показателей, разрабатываются индивидуальные планы оздоровления и лечения с учетом причин отклонения.

Пример

Дима Б., 6 лет

Длина тела – 112 см

Масса тела – 17,800 г

Окружность грудной клетки – 54 см.

Величина «112» попадает в коридор №4.

Масса в коридор №3.

Окружность грудной клетки в коридор №2.

Сумма – 4 + 3 + 2 = 9

Разность – 4-2 =2

Заключение: микросоматический тип, физическое развитие ниже среднего, дисгармоничное.

Необходимое консультирование и обследование ребенка.