Сосудистая хирургия
Задание: на модели нижней конечности с закрепленными на ней участками бедренной и подколенной артерии, из двух доступов (доступ к бедренной артерии в верхней трети бедра и медиальный доступ к подколенной артерии) выполнить бедренно - подколенное шунтирование реверсированной аутовеной, используя предоставленный организаторами кондуит (v. saphena magna). Туннель для проведения шунта на модели заранее сформирован (допускается выполнение дополнительных доступов с целью проведения графта). Необходимо:
Выполнить гидропрепаровку графта (v.saphena magna).
Выполнить дистальный анастомоз между подколенной артерией и v.saphena magna по типу «конец-в-бок».
Провести шунт через модель нижней конечности для выполнения проксимального анастомоза.
Наложить проксимальный анастомоз между бедренной артерией и v.saphena magna по типу «конец-в-бок».
Условия: защита конкурса состоит из двух частей:
первая – защита практической части перед членами жюри согласно критериям оценки
вторая – теоретическая часть, состоящая из 5 критериев, для которой каждой команде будет предоставлена клиническая задача (в печатном виде) и данные ангиографии на компьютере в программе Philips DICOM Viewer в формате DICOM:
1) Выставить основной клинический диагноз пациенту на основании клинической задачи.
2) Предложить и обосновать оптимальный, на ваш взгляд, план медикаментозной терапии в данной клинической ситуации.
3) Предложить и обосновать оптимальную, на ваш взгляд, методику хирургического лечения в данной клинической ситуации (если оно необходимо). В случаях, когда оперативное лечение не показано, обосновать почему.
4) Сформулировать заключения дополнительных методов исследования (по ангиограммам).
5) Ответить на 3 вопроса членов жюри по сердечно-сосудистой хирургии
Шовный материал: Нити атравматические двуигольные Polypropilen 6-0 (2 уп.), Polypropilen 7-0 (1 уп). В целях стандартизации условий конкурса, всем участникам будет выдан только данный материал, использовать свой материал запрещено!
Количество участников: 3 человека
Шов сухожилия
Задание: в качестве модели представлен участок свиной ноги с сохраненным сухожилием и каналом. Концы сухожилия для исключения свободного скольжения в канале могут быть закреплены иглами. Кожа свиной ноги отпрепарирована. Сухожилие пересечено поперечно ходу волокон в средней трети. Весь органокомплекс закрыт свиной кожей с незначительной подкожно-жировой клетчаткой, крепко зафиксированной к пенопластовой подставке.
Условия: участникам необходимо:
Выполнить оперативный доступ к поврежденному сухожилию через кожу и паратенон. Вид оперативного доступа через кожу одинаковый для всех участников – S-образный.
Восстановить целостность сухожилия путем наложения одного из швов, выбранного в ходе жеребьевки (Bunnell-Cuneo, Казакова-Розова или Krackow).
Ушить операционную рану путем наложения обвивного шва на паратенон и простых узловых швов на кожу
Шовный материал: атравматический шовный материал 2/0 на режущей игле, атравматический шовный материал 5/0 на режущей игле, атравматический шовный материал 4/0 на режущей игле, лавсан плетеный 2/0 лигатуры. В целях стандартизации условий конкурса, всем участникам будет выдан только данный материал, использовать свой материал запрещено!
Количество участников: 3 человека