- •6. Особо опасные инфекции (сибирская язва, чума, холера), пути заражения, признаки, противоэпидеические мероприятия
- •8. Понятие о болезнях передающихся половым путем (бппп), распространение в рб
- •9. Сифилис, гонорея, трихомониаз: признаки, профилактика
- •11. Клиническая и биологическая смерть. Основы реанимации
- •18. Виды ионизирующих излучений, их характеристика.
- •19. Особенности биологического действия ионизирующих излучений.
- •20. Классификация лучевых поражений
- •21. Радиоактивное загрязнение территории рб после аварии на чаес (типы радионуклидов, их характеристика, воздействие на организм человека).
- •22. Последствия катастрофы на чаэс для рб (медицинские, социально-экономические, экологические) и пути их преодоления.
21. Радиоактивное загрязнение территории рб после аварии на чаес (типы радионуклидов, их характеристика, воздействие на организм человека).
В первый период после катастрофы значительное повышение мощности экспозиционной дозы гамма-излучения регистрировалось практически на всей территории Беларуси. Объем имеющихся экспериментальных данных по измерениям активности йода-131 в выпадениях ограничен, что потребовало разработки специальных подходов к реконструкции радиоактивного загрязнения йодом. Наибольшие уровни выпадения йода-131 имели место в ближней зоне ЧАЭС, в Брагинском, Хойникском, Наровлянском районах Гомельской области, где его содержание в почвах составило 37000 кБк/м2 и более. В Чечерском, Кормянском, Буда-Кошелевском, Добрушском районах уровни загрязнения достигали 18500 кБк/м2. Значительному загрязнению подверглись также юго-западные регионы - Ельский, Лельчицкий, Житковичский, Петриковский районы Гомельской области, а также Пинский, Лунинецкий, Столинский районы Брестской области. Высокие уровни загрязнения имели место и на севере Гомельской и Могилевской областей. В Ветковском районе Гомельской области содержание йода-131 в почве достигало 20000 кБк/м2. В Могилевской области наибольшее загрязнение отмечалось в Чериковском и Краснопольском районах (5550-11100 кБк/м2). В течение первых месяцев после катастрофы йод-131 полностью распался. Однако загрязнение территории этим изотопом обусловило большие дозы облучения щитовидной железы ("йодный удар"), что привело в последующем к значительному увеличению её патологии, особенно у детей.
Главную опасность при взрыве на ЧАЭС представляют коротко живущие радионуклиды (период полураспада несколько суток - несколько десятков лет). В первые сутки после аварии уровень радиации превышали нормальное значение в 100 000 раз, на ЧАЭС превышение было в 3 600 000 раз. Эти высокие уровни радиации в первую очередь обусловлены радиоактивным йодом. Спустя 3-4 месяца йод не формировал радиационную нагрузку по причине полного распада. В настоящее время дозовая нагрузка складывается из цезия и стронция. В Брестской области на территории 6 районов обнаружено загрязнение почвы цезием-137 более 37 кБк/м2 (1 Ки/км2). В основном уровни загрязнения здесь колеблются в пределах 37-185 кБк/м2 (1-5 Ки/км2) и лишь в отдельных точках достигают уровня 400 кБк/м2 (10 Ки/км2). Максимальный уровень зарегистрирован в населенном пункте Барсуково Лунинецкого района. В отдельных населенных пунктах Гродненской, Минской и в 4-х населенных пунктах Витебской области содержание цезия-137 составило более 37 кБк/м2 (1 Ки/км2). Наибольшие уровни зарегистрированы на территории Воложинского района Минской области. После катастрофы на ЧАЭС для 137 тыс. кв. км (66 %) территории Беларуси уровни загрязнения почвы цезием-137 превышали 10 кБк/м2, доаварийное же загрязнение почвы этим радионуклидом составляло от 1,5 до 3,7 кБк/м2 в отдельных точках. Цезий – у него тоже не большой период полураспада (30 лет), он находится в первой группе таблицы Менделеева с такими элементами как калий, натрий и химически подобен этим элементам. Цезий прямо или косвенно вызывает рак молочной железы, заболевания сердца, рак печени, заболевания крови. Загрязнение территории республики стронцием-90 (90Sr) носит более локальный, по сравнению с цезием-137, характер. Уровни загрязнения почвы этим радионуклидом выше 5,5 кБк/м2 (0,15 Ки/км2) обнаружены на площади 21,1 тыс. км2, что составило 10% от территории республики. Максимальные уровни стронция-90 обнаружены в пределах 30-км зоны ЧАЭС и достигали величины 1800 кБк/м2 (48,6 Ки/км2) в Хойникском районе Гомельской области. Наиболее высокая активность стронция-90 в почве в дальней зоне обнаружена на расстоянии 250 км - в Чериковском районе Могилевской области и составила 29 кБк/м2 (0,78 Ки/км2), а также в северной части Гомельской области, в Ветковском районе - 137 кБк/м2 (3,7 Ки/км2). Стронций – период полураспада также около 30 лет. Стронций химически подобен кальцию, в случае его нехватки по принципу конкурентного замещения происходит его всасывания организмом. Это может вызвать заболевания крови. К тому же стронций довольно плохо выводится из организма. Период его полувыведения 6-20 месяцев. Плутоний – выпало 15 разновидностей плутония, все радиоактивные. Плутоний и все его изотопы являются искусственными элементами, не имеющие аналогов. Период полувыведения около 200 лет. Плутоний является очень токсичным металлом. Америций – период полураспада 500 лет. Опасность в том, что в некоторых небольших количествах он начинает делится с выделением энергии, это вызывает «микровзрывы» в капиллярах.
Последствия для здоровья населения Республики Беларусь в основном определяются дозовыми нагрузками облучения. В дополнение к уже полученному облучению радиоактивным йодом и другими короткоживущими радионуклидами, население продолжает облучаться и долгоживущими радионуклидами, в первую очередь цезием-137, стронцием-90 и плутонием-239, а в последнее время и америцием-241.
Значительная часть населения Республики Беларусь продолжает жить на радиоактивно загрязненной территории, используя в пищу продукты местного производства, которые формируют основную дозовую нагрузку на организм (более 80%). При этом сельские жители получают гораздо большие дозовые нагрузки, чем городские.
Статистика подтверждает, что после аварии на ЧАЭС состояние здоровья населения Республики Беларусь продолжает ухудшаться:
- увеличение количества онкологических заболеваний (в среднем по республике - в 7 раз, по раку щитовидной железы в Гомельской области - в 22 раза, а в отдельных районах в - 40 раз, а в среднем по республике заболеваемость раком щитовидной железы увеличилась в 13 раз);
- ослабление иммунной системы (рост простудных и других заболеваний);
- рост числа генетических последствий (по республике увеличилось - в среднем на 18%, на загрязненной территории - в среднем на 30%; число врожденных пороков развития у детей, проживающих на территориях с высокими уровнями радиации - в 5 раз);
- преждевременное старение организма и сокращение срока жизни;
- обострение хронических болезней (всего 34 болезни);
- усиление тяжести заболеваний и их длительности;
- медленное выздоровление после болезней и медленное заживление хирургических ран;
- уменьшение чувствительности организма к действию лекарственных препаратов;
- преждевременные роды и выкидыши (особенно это характерно для Гомельской области; в республике 60% детей рождается преждевременно; среди детей, которые умирают, 75% - это недоношенные дети, остальные чаще болеют);
- рост количества мертворожденных;
- увеличение количества аллергических реакций;
- увеличение количества заболеваний катарактой глаз с последующей потерей зрения (в основном у людей пожилого возраста);
- рост количества случаев отклонения в психике (в загрязненных радионуклидами районах проявляется в виде задержки психического развития у детей, а у взрослых- в виде апатии, безразличия к работе, жизни, близким и т.п.);
- возникновение диспропорций в росте детского организма, медленное увеличение веса ребенка (особенно это характерно для детей, родившихся в зонах с высокими уровнями радиации);
- рост количества заболеваний органов дыхания (особенно это касается детей, частота этих заболеваний увеличилась в 2 раза; особую опасность представляет пневмония);
- рост заболеваний желудочно-кишечного тракта (тенденция роста заболеваний органов пищеварения сохраняется как у взрослых, так и детей;
- рост заболеваний системы кровообращения, крови (анемия);
- рост заболеваний эндокринной системы;
- рост заболеваний сердечно-сосудистой системы (ишемическая болезнь сердца, гипертония и др.);
- рост заболеваний нервной системы (в среднем по республике увеличились в 3,5 раза);
- рост заболеваний мочеполовой системы (число заболеваний почек увеличилось в 3,7 раза);
- рост заболеваний костно-мышечной системы; - рост количества заболеваний туберкулезом.
За последнее время изменилась структура онкологических заболеваний. Если пик заболеваемости раком щитовидной железы, лейкозом и раком молочной железы приходится на 1989-1991 годы, то за последнее время растет количество опухолей легких, желудка, мочевого пузыря, почек, печени, костных тканей. И это происходит наряду с ростом неонкологических заболеваний этих органов и систем.
Особую тревогу вызывают генетические последствия. Количество врожденных пороков развития у детей увеличилось на загрязненных территориях почти в 5 раз. Отмечается увеличение частоты рождения детей с пороками развития и на «чистых» территориях (на 39%), и на загрязненных (до 79%).
