- •Медико-биологические основы дефектологии.
- •1.Строение мозга. Принципы строения центральной и периферической нервной систем, их функции. Иерархя функций отделов головного мозга.
- •Центральная нервная система Спинной мозг
- •Внутреннее строение
- •Головной мозг
- •2. Анатомо-физиологические особенности созревания мозга. Анатомо-физиологические основы психической деятельности.
- •3.Анатомия спинного мозга, спинномозговых корешков и проводящих путей спинного мозга
- •4.Понятие рефлекса, виды рефлексов, рефлекторная дуга и рефлекторные реакции
- •5.Стволовая часть головного мозга, ее составные части. Продолговатый мозг. Рефлекторная и проводниковая функция продолговатого мозга.
- •Промежуточный мозг.
- •Базальные ядра.
- •Ретикулярная формация ствола мозга.
- •Мозжечок.
- •Биоэлектрическая активность головного мозга и методы ее изучения.
- •7.Мозжечок. Строение ,функции, методы исследования, мозжечковые расстройства.
- •Функции мозжечка и последствия их нарушения
- •Характеристика нарушений функций мозжечка
- •7.Средний мозг, промежуточный мозг, их основные образования. Строение таламуса. Гипоталамус, его строение, функции. Связь гипоталамуса с эндокринной системой.
- •Немного о строении
- •Функции ядер таламуса
- •Функции гипоталамуса:
- •Конечный мозг. Большие полушария. Доли мозга. Основные борозды и извилины. Кора больших полушарий, ее строение.
- •Структура и функции вегетативной нс. Вегетативная иннервация тканей и оранов,центры регуляции вегетативных функций. Симпатический и парасимпатический отделы. Возрастные особенности.
- •11.Учение о высшей нервной деятельностииии. Особенности высшей нервной деятельности человека. Понятие о сигнальных системах.
- •Классификация и свойства рецепторов. Возбудимость и механизм возбуждения рецепторов. Локальный ответ и распространение возбуждения по нервному волокну.
- •13 Понятие о нервном центре, основные свойства. Чувствительность нервных центров к кислородному голоданию.
Функции гипоталамуса:
высший центр вегетативной нервной деятельности. При раздражении одних ядер возникают реакции, характерные для симпатической нервной системы, а других ядер — парасимпатической;
высший центр регуляции эндокринных функции. Ядра гипоталамуса вырабатывают рилизинг-факторы — либерины и статины, которые регулируют работу аденогипофиза. Аденогипофиз, в свою очередь, вырабатывает ряд гормонов (СТГ, ТТГ, АКТГ, ФСГ, ЛГ), контролирующих работу желез внутренней секреции. Супраоптические и паравентрикулярные ядра продуцируют вазопрессин (АДГ) и окситоцин, которые по аксонам попадают в нейрогипофиз;
главный подкорковый центр регуляции внутренней среды организма (гомеостатический центр);
центр терморегуляции. При повреждении происходит нарушение отдачи или сохранения тепла за счет изменения просвета сосудов и обмена веществ;
центр жажды. При раздражении резко усиливается потребление воды (полидипсия), а разрушение центра приводит к отказу от воды (адипсия);
центр голода и насыщения. При раздражении центра голода наступает усиленное потребление пиши («волчий аппетит»), а при раздражении центра насыщения наблюдается отказ от пищи;
центр сна и бодрствования. Повреждение центра бодрствования вызывает так называемый летаргический сон;
центр удовольствия - связан с регуляцией полового поведения. Опыты с вживлением электродов в этот центр показали, что при предоставлении животному возможности самораздражения (путем нажатия педали, включающей ток, проходящий через вживленные электроды) оно может проводить самораздражение с высокой частотой в течение длительного времени до полного истощения;
центр страха и ярости. При раздражении этого центра возникает реакция ярости: при этом кошка рычит, фыркает, бьет хвостом, шерсть у нее становится дыбом, расширяются зрачки.
В гипоталамусе и гипофизе образуются энкефалины и эндорфины, обладающие морфиноподобным действием. Они способствуют снижению стресса и оказывают обезболивающий эффект.
Гипоталамус влияет и на периферические эндокринные железы или через симпатические или парасимпатические нервы или через гипофиз.
Нейросекреторная функция гипоталамуса, в свою очередь, регулируется норадреналином, сератонином, ацетилхолином, которые синтезируются в других зонах ЦНС. Регулируется также гормонами эпифиза и симпатической нервной системой. Мелкие нейросенсорные клетки гипоталамуса продуцируют гормоны, регулирующие функцию гипофиза, щитовидной железы, коры надпочечников, гормональные клетки половых органов.
Конечный мозг. Большие полушария. Доли мозга. Основные борозды и извилины. Кора больших полушарий, ее строение.
.Конечный мозг илибольшой мозг, представляет собой самую развитую и в филогенетическом отношении новую часть головного мозга, непосредственно связанную с наиболее сложными проявлениями психической и интеллектуальной деятельности человека. Конечный мозг состоит из двухполушарий большого мозга, соединенных между собоймозолистым телом, передней изадней спайкамииспайкой свода. Полости конечного мозга образуютправый илевый боковые желудочки, каждый из которых находится в соответствующем полушарии; медиальную стенку бокового желудочка в ростральном отделе образуетпрозрачная перегородка.Полушария большого мозга сверху покрытыкорой мозга — слоем серого вещества, образованного нейронами более пятидесяти разновидностей. Под корой мозга в больших полушариях находится белое вещество, состоящее из миелинизированных волокон, большая часть которых соединяет кору больших полушарий с другими отделами и центрами головного мозга. В толще белого вещества полушарий находятся скопления серого вещества —базальные ганглии (подкорковые ядерные центры). Слой белого вещества, называемыйвнутренней капсулой, отграничивает полушария от таламусов промежуточного мозга.Полушария головного мозга и их рельефПравое и левое полушария мозга отделены друг от другапродольной щелью. В каждом полушарии различают три поверхности — латеральную (боковую), медиальную (внутреннюю) и нижнюю, а также три края — верхний, медиальный (внутренний) и нижний, и три полюса — лобный, затылочный и височный. Поверхность плащевой части каждого полушария разделяется с помощьющелей иборозд надоли, дольки иизвилины. Щели, или первичные борозды, как правило, глубоки и относятся к постоянным образованиям мозга. Они появляются на 5-м месяце внутриутробного развития и разделяют полушария на доли. Рельеф поверхности полушарий во многом определяется вторичными и третичными бороздами. Их формирование происходит от рождения до 7—8 лет и во многом подвержено индивидуальным изменениям. Третичные борозды особенно отличаются индивидуальным рисунком. Однако у большинства людей рельеф полушарий, в частности расположение глубоких постоянных борозд и крупных извилин, носит сходный характер. Крупные борозды и щели разделяют каждое полушарие на 6 долей:лобную, теменную, затылочную, височную, островковую илимбическую. На латеральной поверхности полушария различаютцентральную (роландову) борозду ибоковую (сильвиеву) борозду. Впереди от центральной борозды расположена лобная доля, сзади — теменная. Снизу лобная доля полушария отделяется посредством боковой борозды от височной доли. В верхней части боковой поверхности полушария теменная доля отграничена от затылочной долитеменно-затылочной бороздой, большей частью расположенной на медиальной поверхности в задней части полушария. Передне-нижней границей затылочной доли служит условная линия, проведенная от верхнего конца теменно-затылочной борозды вниз к нижнему краю полушария. В глубине боковой борозды находится островковая доля (или островок). Эта доля прикрыта частями лобной, теменной и височной долей. На медиальной поверхности полушария рядом с мозолистым телом расположена его лимбическая доля, отделенная от других долей поясной бороздой.Лобная доля. На латеральной поверхности лобной доли в ее заднем отделе вдоль центральной борозды проходитпредцентральная борозда. Между центральной и предцентральной бороздами расположенапредцентралъная извилина. От предцентральной борозды к лобному полюсу отходятверхняя инижняя лобные борозды. Благодаря им лобная доля включает ещеверхнюю, среднюю инижнюю лобные извилины. От боковой борозды, отграничивающей лобную долю от височной доли, отходят передняя горизонтальная борозда и ее восходящая ветвь, которые делят нижнюю лобную извилину на три части. Оперкулярная (покрышковая) часть лежит между нижним отделом предцентральной борозды и восходящей ветвью боковой борозды. Триангулярная (треугольная) часть расположена между обеими ветвями боковой борозды. Орбитальная (глазничная) часть продолжается вперед от передней горизонтальной борозды. На медиальной поверхности лобной доли находится медиальная лобная извилина, отделенная от лимбической доли поясной бороздой. К лобной доле относится также передняя частьпарацентралъной, илиоколо-центральной, дольки, являющаяся продолжением предцентральной извилины на медиальной поверхности полушария. Нижнюю поверхность лобной доли иногда называют орбитальной поверхностью полушария. Параллельно его медиальному краю проходитобонятельная борозда, в которой лежат обонятельная луковица, обонятельный тракт и обонятельный треугольник, продолжающийся в переднее продырявленное вещество мозга. Между обонятельной бороздой и медиальным краем расположенапрямая извилина, в которую продолжается верхняя лобная извилина. Латерально от обонятельной борозды проходят непостоянные глазничные бороздки, ограничивающие медиальную, переднюю, заднюю и латеральную глазничные извилины. Лобной доле соответствует передний рог бокового желудочка.^ Функциональная характеристика корковых зон. Вобласти предцентральной извилины лобной доли находится корковое ядро двигательного анализатора. Эту область еще называют сенсомоторной корой. Сюда приходит часть афферентных волокон от таламуса, несущих проприоцептивную информацию от мышц и суставов тела. Здесь также начинаются нисходящие пути к стволу мозга и спинному мозгу, обеспечивающие возможность сознательной регуляции движений (пирамидные пути). Поражение этой области коры приводит к параличу противоположной половины тела. В задней трети средней лобной извилины лежит центр письма. Эта зона коры дает проекции к ядрам глазодвигательных черепных нервов, а также с помощью корково-корковых связей сообщается с центром зрения в затылочной доле и центром управления мышцами рук и шеи в предцентральной извилине. Поражение этого центра приводит к нарушениям навыков письма под контролем зрения (аграфия). В триангулярной и оперкулярной частях нижней лобной извилины располагается речедвигательный центр (центр Брока). Он обладает ярко выраженной функциональной асимметрией. При его разрушении в правом полушарии теряется способность регулировать тембр и интонации, речь становится монотонной. При разрушении речедвигательного центра слева необратимо нарушается речевая артикуляция вплоть до потери способности к членораздельной речи (афазия) и пению (амузия). При частичных речевая артикуляцинарушениях может наблюдаться аграмматизм — неспособность правильно строить фразы. В области передней и средней трети верхней, средней и частично нижней лобных извилин находится обширная передняя ассоциативная зона коры, осуществляющая программирование сложных форм поведения (планирование разных форм деятельности, принятие решений, анализ полученных результатов, волевое подкрепление деятельности, коррекция мотивационной иерархии и т. д.). Область лобного полюса и медиальной лобной извилины приурочена к регуляции активности эмоциогенных областей мозга, входящих в лимбическую систему, и имеет отношение к контролю над психоэмоциональными состояниями. Нарушения в этой области мозга могут привести к изменениям того, что принято называть «структурой личности» и отразиться на характере человека, его ценностных ориентациях, интеллектуальной деятельности. Орбитальная область содержит центры обонятельного анализатора и тесно связана в анатомическом и функциональном плане с лимбической системой мозга.Теменная доля. На латеральной поверхности в передней части теменной доли находитсяпостцентральная извилина, ограниченная спереди центральной бороздой, а сзади — прерывистойпостцентральной бороздой. Остальную часть теменной долимежтеменная борозда делит наверхнюю инижнюю теменные дольки. В нижней теменной дольке различаютнадкраевую извилину, огибающую боковую борозду, иугловую извилину, расположенную возле заднего конца верхней височной извилины. На медиальной поверхности к теменной доле относится задняя часть парацентральной дольки, являющаяся продолжением постцентральной извилины на медиальной поверхности полушария. Позади парацентральной дольки лежит область теменной коры, называемаяпредклиньем, которое спереди ограничивается краевой частью поясной борозды, пересекающей верхний край полушария, сзади —теменно-затылочной бороздой, снизу — варьирующей по размерам и формеподтеменной бороздой.Теменной доле соответствует центральная часть бокового желудочка.^ Функциональная характеристика корковых зон.В постцентральной извилине и верхней теменной дольке располагается корковый центр анализатора общей чувствительности (болевой, температурной и тактильной), или соматосенсорная кора. Представительство различных участков тела в ней, как и в предцентральной извилине, построено по соматотопическому принципу. Этот принцип предполагает, что части тела проецируются на поверхность борозды в тех топографических отношениях, которые они имеют в теле человека. Однако представительство разных частей тела в коре мозга существенно различается. Наибольшее представительство имеют те области (кисть руки, голова, особенно язык и губы), которые связаны со сложными движениями типа письма, речи и т. п. Нарушения коры в этой области приводят к частичной или полной анестезии (потере чувствительности). Поражения коры в области верхней теменной дольки приводят к сниже нию болевой чувствительности и нарушению стереогноза — узнавания предметов на ощупь без помощи зрения. В нижней теменной дольке в области надкраевой извилины располагается центр праксии, регулирующий способность осуществлять сложнокоординированные, составляющие основу трудовых процессов действия, которые требуют специального обучения. Отсюда также берет начало значительное число нисходящих волокон, следующих в составе путей, управляющих сознательными движениями (пирамидные пути). Эта область теменной коры с помощью корково-корковых связей тесно взаимодействует с корой лобной доли и со всеми сенсорными зонами задней половины мозга. В угловой извилине теменной доли располагается зрительный (оптический) центр речи. Его повреждение приводит к невозможности понимать читаемый текст (алексия).Затылочная доля. На латеральной поверхности в затылочной доле полушария расположенапоперечная затылочная борозда. Остальные борозды и извилины затылочной области часто непостоянны и варьируют индивидуально. На медиальной поверхности позади предклинья расположен относящийся к затылочной долеклин, ограниченный спереди теменно-затылочной бороздой, сзади — сходящейся с ней под угломи/парной бороздой. К ней относится такжеязычная, илимедиальная затылочно-височная извилина, ограниченная сверху шпорной, а снизу коллатеральной бороздой. Затылочной доле соответствует задний рог бокового желудочка.^ Функциональная характеристика корковых зон.В области шпорной борозды находится корковый центр зрительного анализатора. Его повреждение приводит к слепоте. При нарушениях в соседних со шпорной бороздой участках коры в области затылочного полюса на медиальной и латеральной поверхностях доли может наступить потеря зрительной памяти, способности ориентироваться в незнакомой обстановке, нарушаются функции, связанные с бинокулярным зрением (способность с помощью зрения оценивать форму предметов, расстояние до них, правильно соразмерять в пространстве движения под контролем зрения и т. д.).Височная доля. В области височной доли на ее латеральной поверхности различаютверхнюю инижнюю височные борозды, идущие параллельно боковой борозде. Боковой бороздой и височными бороздами ограничиваютсяверхняя, средняя инижняя височные извилины. На нижней поверхности височная доля не имеет четких границ с затылочной долей. Рядом с язычной извилиной, относящейся к затылочной области, располагаетсялатеральная затылочно-височная извилина височной доли, которая сверху отграничивается коллатеральной бороздой от лимбической доли, а латерально — проходящей от затылочного полюса к височномузатылочно-височной бороздой.Височной доле соответствует нижний рог бокового желудочка.^ Функциональная характеристика корковых зон.В области средней части верхней височной извилины на верхней ее поверхности, скрытой в глубине боковой борозды, находится корковый центр слухового анализатора. Его повреждение приводит к глухоте. В задней трети верхней височной извилины лежит слуховой центр речи (центр Вернике). Травмы в этой области приводят к неспособности понимать устную речь: она воспринимается как шум. В области средней и нижней височных извилин находится корковое представительство вестибулярного анализатора. Повреждения этой области приводят к нарушениям равновесия при стоянии и снижению чувствительности вестибулярного аппарата.Островковая доля (островок).Островковая доля, расположенная в глубине боковой борозды, напоминает по форме треугольник с выпуклым основанием, обращенным кверху, и притупленной вершиной (полюсом), направленной вперед и вниз. Островок ограниченкруговой бороздой. Среди извилин островка различают короткие и длинные, которые частично сходятся внизу у его вершины.^ Функциональная характеристика корковых зон. Сведения, касающиеся функций островковой доли, противоречивы и недостаточны. Есть данные, что кора передней части островка имеет отношение к анализу обонятельных и вкусовых ощущений, а задней части — к обработке соматосенсорной информации и слуховому восприятию речи.Лимбическая доля.Эта доля расположена на медиальной поверхности полушария. Она включаетпоясную извилину, перешеек, зубчатую ипарагиппо-кампалъную извилины. Одной из границ лимбической доли служитборозда мозолистого тела, которая проходит над мозолистым телом и сзади продолжается вперед и вниз в области височной доли вборозду гиппокампа. В полость нижнего рога бокового желудочка в том месте, где на медиальной поверхности находится борозда гиппокампа, впячивается продольный валик —гиппокамп, илиизвилина гиппокампа.Кверху от борозды мозолистого тела и параллельно ей проходит другая граница лимбической доли —поясная борозда, отделяющая поясную извилину. Задняя часть поясной борозды загнута кверху и называется краевой частью. Поясная борозда отграничивает лимбическую долю от лобной и теменной долей. Поясная извилина посредством перешейка переходит в парагип-покампальную извилину, заканчивающуюсякрючком. От височной доли парагиппокампальную извилину и крючок отделяют коллатеральная борозда ириналъная (носовая) борозда.^ Функциональная характеристика корковых зон.Поясная и парагиппокампальная извилины имеют непосредственное отношение к лимбической системе мозга. Ею контролируется комплекс вегетативных и поведенческих психоэмоциональных реакций на внешнесредовые воздействия. В парагип-покампальной извилине и крючке располагается корковое представительство вкусового и обонятельного анализаторов. Вместе с тем, гиппокамп играет важную роль в обучении: с ним связаны механизмы кратковременной и долговременной памяти.
