Занятие № 7. Сестринский уход при ревматоидном артрите, деформирующем остеоартрозе.
Цель работы: Научиться организации сестринского процесса при данном заболевании. Закрепить теоретические знания по данной теме и научиться применять их в практической работе, т.е. проводить правильную диагностику, оказывать неотложную помощь, лечение и уход. Вырабатывать в себе морально-этические качества, необходимые медицинскому работнику.
Задание 1. Изучив материалы лекции и учебника и ознакомившись с дополнительной литературой, ответьте на следующие вопросы по теме:
Дайте определение, расскажите предрасполагающие факторы ревматоидного артрита.
Перечислите клинические проявления ревматоидного полиартрита.
Перечислите дополнительные методы, применяемые в диагностике ревматоидного артрита.
Расскажите основные принципы лечения ревматоидного артрита.
Сформулируйте проблемы, поставьте цели и составьте план ухода при ревматоидном артрите.
Задание 2. Ответьте на вопросы тестового контроля:
1. При ревматоидном артрите преимущественно поражаются суставы
а) коленные б) локтевые в) тазобедренные г) пястно-фаланговые
2. Типичный симптом ревматоидного артрита
а) слабость б) одышка
в) утренняя скованность суставов г) боли в животе
3. Потенциальная проблема пациента при ревматоидном артрите
а) желтуха б) запор в) влажный кашель г) деформация суставов
4. При лечении ревматоидного артрита обычно используются
а) антибиотики б) диуретики
в) гипотензивные г) нестероидные противовоспалительные препараты
5. Основное побочное действие НПВП
а) повреждение слизистой оболочки ЖКТ б) нарушение зрения
в) повышение АД г) ототоксичность
Задание 3. Решите ситуационно-проблемную задачу.
Пациентка А., 38 лет поступила в кардиологическое отделение с диагнозом: “ревматоидный полиартрит”.
Предъявляет жалобы на сильные боли в мелких суставах стоп и кистей, синдром утренней скованности, ограничение движений в этих суставах, повышение температуры до 37, 8 С. Не может самостоятельно провести утренний туалет, одеться. Пациентка обеспокоена своим состоянием, боится ухудшения состояния.
Объективно: кисти и стопы отечны, движения в них ограничены из-за деформации.
Задания
Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
Объясните пациентке правила сдачи крови на биохимическое исследование.
Эталоны ответов
Проблемы пациента
Настоящие: _____________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
Потенциальные: _________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
Приоритетная проблема: _________________________________________________
_______________________________________________________________________
Краткосрочная цель: _____________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
Долгосрочная цель: ______________________________________________________
_______________________________________________________________________
План |
Мотивация |
1
|
|
2
|
|
3
|
|
4
|
|
5
|
|
6
|
|
7
|
|
8
|
|
9
|
|
10
|
|
11
|
|
Оценка: ________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
Задание 4.
1. Какие суставы чаще поражаются при ревматоидном артрите? 2. Назовите характерные изменения суставов при ревматоидном артрите. Эталоны ответов ______________________________________________________ ______________________________________________________ ______________________________________________________ |
|
__________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________
|
|
Оценка (замечания преподавателя) ______________________________________