Системный характер нарушения зрения и вторичные отклонения в развитии слабовидящих детей

При аномальном развитии детей с сенсорными не­достатками (слабовидящие, глухие и др ) отмечаются:

а) первичные отклонения в деятельности функций, обусловленные повреждением того или иного органа вследствие заболеваний или травматических повреж­ дений организма;

б) вторичные отклонения в виде временного недо­ развития некоторых психических и двигательных функ­ ций, тесно связанных с пострадавшими сенсорными функ­ циями. Так, при нарушении зрения, как отмечалось выше, обнаруживаются затруднения в развитии двига­ тельных функций, ориентации в пространстве, восприя­ тии, в формировании предметных и пространственных представлений Все это обусловливает специфические трудности при обучении.

Прежде всего отмечаются отклонения в развитии самой зрительной системы. Это так называемые внут­рисистемные функциональные нарушения зрения (ос­трота зрения, поле зрения, цветоразличение и др.). На­рушения зрительной системы отрицательно сказываются на формировании других систем, тесно связанных со зрением (двигательная ориентация, пространственное и предметное восприятие с помощью осязания или слуха и т. д.).

При внутрисистемном нарушении или недоразвитии какой-либо функции зрения в той или иной степени могут пострадать другие звенья зрительной системы. Так, например, при снижении до определенного уровня остроты центрального зрения часто отмечается сужение поля зрения. При нарушении бинокулярною, стереоско-

12

пического, зрения отмечаются отклонения в развитии двигательных функций глаза (недостатки фиксации взора, снижение амплитуды движения глаз, нарушение прослеживающих функций), недостатки контрастного различения. Недоразвитие или нарушение двигатель­ных функций глаза, в свою очередь ограничивает воз­можности обозрения окружающего мира, затрудняет развитие динамического восприятия, пространственной ориентации. Все это значительно затрудняет формиро­вание зрительно-сенсорных функций. Обеднение сен­сорного опыта при сохранности интеллекта и речи у слабовидящих детей иногда обусловливает диспропорции в развитии непосредственно чувственных систем свя­зей, с одной стороны, и словеснологических связей — с другой.

При межсистемном нарушении функций отмечают­ся недостатки и задержки не только в развитии психи­ческих функций, но имеют место также недостатки в физическом развитии и формировании движений.

Отсутствие необходимого самоконтроля и саморегу­лирования движений при неполноценном зрении отри­цательно сказывается на двигательных функциях. Ис­следования показывают, что у слабовидящих школьни­ков отмечаются замедленность темпа движений, недо­статки координации и точности, отклонения в развитии чувства ритма и пространственной ориентации, в ча­стности, во время занятий физкультурой, спортом, тру­дом. У них нарушается также микроориентировка при чтении, письме, рисовании и других видах деятельности, связанных с использованием зрения. Все это обусловли­вает специфические трудности обучения детей с нару­шениями зрения.

Степень выраженности вторичных отклонений в раз­витии зависит от многих причин: от возраста, в кото­ром наступило нарушение зрения, от индивидуальных и типологических особенностей учащихся, от разных причин снижения зрения, структуры и состава нарушен­ных функций, а также от компенсаторных возможно­стей и условий обучения и воспитания.

Вторичные отклонения в развитии можно преду­предить Возникшие отклонения могут быть преодолены в процессе правильно организованного обучения.

Нормализация хода развития слабовидящего ребен­ка зависит от характера и степени нарушения функций,

13

с одной стороны, и процессов компенсации и коррек­ции, с другой. Развитие процессов компенсации свя­зано с мобилизацией резервных возможностей как внутри зрительной системы, так и в других сенсорных системах. Наиболее успешно процессы компенсации и восстановления функций зрения осуществляются в ре­зультате коррекционно-воспитательнои работы, в ходе обучения и воспитания детей, сочетающихся с лечеб­но-восстановительной работой.

Процесс нормализации развития ребенка зависит главным образом от содержания, методов и условий обучения. Путем специально направленного обучения можно на очень ограниченной чувственной основе нормализовать психическое и физическое развитие.

Исследования дефектологов (А. И. Мещеряков, И А Соколянский, А В. Ярмоленко и др ) показали, что в условиях специального обучения даже слепоглу­хонемые дети могут достигнуть высокого совершенства в сенсорном и умственном развитии, получить среднее, а в некоторых случаях и высшее образование.

Дифференциация детей по степени нарушения зрения и зрительным возможностям

В зависимости от сохранности остроты зрения сре­ди детей с нарушениями зрения можно выделить не­сколько групп, характеризующихся разными зрительны­ми возможностями, разными способами восприятия учебного материала и ориентации в пространстве. Естественно, что обучение каждой из групп детей тре­бует использования специфических форм работы учи­теля.

По степени зрительных нарушений и способам вос­приятия учебного материала различаются следующие группы:

а) слепые и практически слепые (так называемые частичновидящие) дети с остротой зрения в пределах от 0 до 0,04 с коррекцией стеклами на лучшем глазу.

Эти дети имеют незначительное остаточное зрение или совсем ничего не видят. Во время занятий они поль­зуются в основном тактильно-слуховым способом вос­приятия учебного материала, читают и пишут по си­стеме Брайля. Обучение этих детей в основном осуще­ствляется с помощью осязания и слуха. Часть из них

14

при чтенчи и письме опираете*! на остаточное зрение. На­ряду с этим, если им позволяет зрение, они овладевают, при определенных условиях, зрительным способом чте­ния и письма укрупненного черно-белого шрифта. Одна­ко остаточное зрение не является достаточно устойчивым и надежным Оно может обеспечить правильность и не­обходимую скорость восприятия обычного плоскопечат­ного шрифта лишь при использовании осязания Частич­новидящие подлежат обучению в специальных школах для слепых детей или в специальных классах для этих детей при школах слабовидящих. Во время занятий сле­пые и частичновидящие пользуются специальными учеб­никами и учебными пособиями (изданными по системе Брайля), специальными техническими средствами, необ­ходимым дидактическим материалом. Частичновидящие пользуются и оптикой. Все это позволяет овладевать приемами осязательного и зрительного чтения и письма, облегчающими рациональное использование и охрану остаточного зрения.

б) Слабовидящие дети с остротой зрения в пре­ делах от 0,05 до 0,09 с коррекцией стеклами на лучшем глазу.

У этих детей, как правило, отмечаются сложные нарушения зрительных функций. Наряду со снижением остроты зрения у некоторых из них сужено поле зре­ния, нарушено пространственное зрение. Все это зат­рудняет зрительное восприятие учебного материала. Они нуждаются в соблюдении регламентированной зри­тельной нагрузки и мероприятиях по охране и рацио­нальному использованию неполноценного зрения во время занятий. Как правило, они подлежат обучению в специальных школах для слабовидящих. При обуче­нии этих детей применяется система специальных тех­нических и оптических средств (накладные ортоскопи-ческие, строчные лупы и др), используемых с целью коррекции и компенсации нарушенных, и недоразви­тых функций Однако их зрение является недостаточно устойчивым. При неблагоприятных условиях оно ухуд­шается В связи с этим такие учащиеся нуждаются в облегченном режиме зрительной нагрузки, в умелом чередовании деятельности, труда и отдыха

в) Слабовидящие дети с остротой зрения от 0,1 до 0,3—0,4 с коррекцией оптическими стеклами на луч­ шем глазу.

15

При наличии определенных условий они свободно читают с помощью зрения, пишут, зрительно восприни­мают предметы, явления и процессы действительности, зрительно ориентируются в большом ирсйтрайстйе. В связи с необходимостью применять специальные мето­ды и технические средства обучения, соблюдать опре­деленные гигиенические требования такие дети также обучаются в специальных школах слабовидящих Од­нако некоторые из них при обеспечении необходимых условий в состоянии успешно обучаться в массовой школе.

г) Дети с остротой центрального зрения 0,4—0,5 и выше с коррекцией оптическими стеклами.

У этих детей не отмечается выраженных вторичных отклонений в психическом развитии Такие дети подле­жат обучению в обычных условиях массовой школы Од­нако по отношению к ним должен соблюдаться некото­рый щадящий режим (освобождение от некоторых обще­ственных поручений и заданий, так как перегрузка учеб­ной работой может отрицательно сказаться на их рабо­тоспособности.

Таким образом, мы видим, что в зависимости от разной степени нарушения остроты центрального зре­ния учащиеся пользуются разными способами восприя­тия учебного материала, что предполагает применение дифференцированных форм их обучения в специальной школе для слабовидящих и в массовой школе.