Ферменты.
Ферменты – основные биологические катализаторы, т.е. вещества природного происхождения, ускоряющие химические реакции. Каталитическое действие фермента, т.е. его активность, определяют в стандартных условиях по увеличению скорости каталитической реакции по сравнению с некаталитической. Скорость реакции обычно указывают как изменение концентрации субстрата или продукта за единицу времени (ммоль/л в секунду). Другой единицей активности является Международная единица (Ед.) – количество фермента, превращающего 1 мкмоль субстрата в 1 минуту.
Важно знать: Для монторинга лечения или состояния пациента кроме клинических признаков следует руководствоваться полупериодом жизни фермента в крови. То есть временем, за которое активность фермента при благоприятном течении уменьшится примерно в 2 раза.
Аспартатаминотрасфераза
(АСТ,
АсАТ) (Код
103).
Внутриклеточный фермент, участвующий в обмене аминокислот. В больших концентрациях содержится в печени, сердце, скелетной мускулатуре, мозге, эритроцитах. Высвобождается при повреждении ткани.
Референтные интервалы Лаборатории «Шанс Био»:
для собак старше 6 мес – 8 – 42 Ед/л.; (до 6 мес верхняя граница 70 Ед/л)
для кошек старше 6 мес – 9 – 45 Ед/л.
для лошадей – 130 – 300 Ед/л.
Полупериод жизни фермента в крови - 12 часов (для собак), около 1 часа (для кошек) и 1-2 дня для крупных животных.
Повышено: Некроз клеток печени любой этиологии, острые и хронические гепатиты, некроз сердечной мышцы, некроз или травма скелетных мышц, жировая дистрофия печени, поражение тканей мозга, почек; применение антикоагулянтов, витамина С
Понижено: При повышенных билирубинах и отсутсвии признаков внутрисосудистого гемолиза, скорее всего, является следствием недостатка пиридоксина (Витамина В6).
Интерференция: гемолиз увеличивает активность фермента!
АЛАНИНАМИНОТРАНСФЕРАЗА (АЛТ, АлАТ) (Код 104).
Внутриклеточный фермент, участвующий в обмене аминокислот. В больших концентрациях содержится в печени, почках, В мышцах – в сердце и скелетной мускулатуре. Высвобождается при повреждении ткани, особенно при поражении печени.
Референтные интервалы Лаборатории «Шанс Био»:
для собак – 10 – 58 Ед/л;
для кошек – 18 – 60 Ед/л.
для лошадей – 3 – 20 Ед/л;
Полупериод жизни фермента в крови – 2-3 дня (у собаки), 24 часа (у кошки)
Помните: АЛТ не является чувствительным маркером повреждения клеток печени у травоядных (коров, лошадей) и у свиней.
Пиковая активность АЛТ пропорциональна числу поврежденных гепатоцитов, но не дает никакого объяснения относительно того, локализовано ли повреждение или нет, и не отражает серьезность болезни или ее обратимость (то есть, не является предвещающим фактором, независимо от того как высока активность). Чтобы сделать прогноз заболевания или вести мониторинг лечения, пользуются полупериодом жизни фермента в крови, который имеет порядок двух с половиной дней, подразумевая что, если активность АЛТ уменьшается каждые 2 - 3 дня (для собаки), то это хороший предвещающий индикатор. У кошки полупериод жизни фермента в крови гораздо меньше: всего 24 часа.
"Нормальный" результат АЛТ предсказывает отсутствие болезни
печени почти с 90%-ой уверенностью.
Повышено: Некроз клеток, острые и хронические гепатиты, холангит, жировая дистрофия печени, опухоли печени, применение антикоагулянтов
Понижено: Диагностического значения не имеет (При повышенных билирубинах и отсутствии признаков внутрисосудистого гемолиза, скорее всего, является следствием недостатка пиридоксина (Витамина В6).
Интерференция: Гемолиз мало влияет на изменение АЛТ у собак и лошадей, но завышает активность АЛТ у кошек! Антиконвульсанты и кортикостроиды могут увеличть ктивность АЛТ в 2-3 раза.
креатинфосфокиназа (КФК, КК) (Код 116).
КФК состоит из трёх изоферментов, состоящих из двух субъединиц, М и В. Скелетная мускулатура представлена изоферментом ММ (КФК-ММ), мозг – изоферментом ВВ (КФК-ВВ), миокард содержит около 40% изофермента МВ (КФК-МВ).
Референтные интервалы Лаборатории «Шанс Био»:
для взрослых собак – 32 – 220 Ед/л;
собаки 4 -11 мес – 100 -520 Ед/л
для кошек старше 1 года – 150 – 350 Ед/л.
Кошки 4 - 11 мес – 180-814 Ед/л
для взрослых лошадей – 50 – 300 Ед/л.
у молодняка в период роста активность КФК увеличивается в 2 – 3 раза.
Повышено: Инфаркт миокарда (2-24 ч; высокоспецифична КФК-МВ).
Травмы, операции, миокардит, мышечные дистрофии, полимиозит, судороги, инфекции, эмболии, тяжелая физическая нагрузка, повреждение тканей мозга, кровоизлияние в мозг, наркоз, отравление (в т.ч. снотворными), кома. Незначительное увеличение при застойной сердечной недостаточности, тахикардии, артритах.
Понижено: Мышечная дистофия.
Интерференция: в гемолизированных образцах активность КФК повышена