Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Хр.гастрит

.pdf
Скачиваний:
9
Добавлен:
14.10.2020
Размер:
7 Мб
Скачать
☆

Лауреаты Нобелевской премии Маршал и Уоррен

Helicobacter pylori

Факторы «выживаемости» НP

–Уреаза

–Каталаза

–Спиралевидная форма и жгутики

Триада Коха

Выделить Получить рост от больного

Вызвать болезнь введением возбудителя

Выздоровление после устранения

возбудителя

Распространение Нринфекции

Дети

Развивающиеся 73% страны

Развитые

9%

страны

 

Москва

РЕИНФЕКЦИЯ

Взрослые

96%

20-43%

78-96%

1-6%

Факторы риска Hpинфекции

Низкий социально-экономический статус

Скученность (общежития, большие семьи)

Низкий уровень образования Несоблюдение личной гигиены Отсутствие канализации Профессии

НР – основной этиологический фактор

(85-90%)

17

V. Jaworski

-1886

J. Allende

-1951

Warren

-1982

Marshal

 

Американский национальный институт здоровья признал Нр этиологическим фактором ХГ и ЯБ. 1994 г.

Этиологические варианты ХГ

(1)

Тип А - аутоиммунный - (5%)

Тип B - бактериозависимый -

Helicobacter pylori-ассоциированный,

гиперсекреторный, антральный - (85%)

Тип C – химический, рефлюкс-гастрит (желчь, НПВП, алкоголь, препараты железа, калия)

Особые формы

Классификация гастрита (Киотский конценсус 2015)

1.Аутоиммунный гастрит

2.Инфекционный гастрит

2.1Helicobacter pylory-индуцированный

2.2Бактериальные нехеликобактерные гастриты 3. Гастрит вследствие действия внешних причин

3.1Лекарственный

3.2Алкогольный

3.3Радиационный

3.4Химический гастрит 4. Гастрит вследствие специфических причин