162.Ядерный сдвиг нейтрофильных гранулоцитов.

НЕйтр. Лейкоцитоз-увеличение содержания нейтрофилов в гемограмме свыше 65%.

Механизмы развития:

-перерспределение в пуле между костным мозгом и кровью

-усиление мобилизационной функции костного мозга

-Усиление продукции нейтрофилов костным мозгом

ВЛЕВО-увеличение содержания молодых форм нейтрофилов крови: МЕТАМИЕЛОЦИТОВ И ПАЛОЧКОЯДЕРНЫХ лейк, свидетельствует об усилении регенеративной активности костного мозга(индекс 0,06-0,08).

ВПРАВО-уменьшение вплоть до полного исчезновения молодых форм нейтрофилов крови:МЕТАМИЕЛОЦИТОВ И ПАЛОЧКОЯДЕРНЫХ, что свидетельствует об угнетении регенеративной способности костного мозг.

163.Лейкемоидные реакции:виды, механизмы развития, при каких заболеваниях наблюдаются.

Лейк р-ции- изменения в крови и органах кроветворения, напоминающие лейкозы и другие опухоли кроветворной системы, но всегда имеющие реактивный характер и не трансформирующиеся в ту опухоль, на которую они похожи.

Виды: МИЕЛОИДНЫЕ(увеличение незрелых гранулоцитов) и ЛИМФАТИЧЕСКИЕ и МОНОЦИТАРНО-ЛИМФАТИЧЕСКИЕ(в крови возрастает содержание незрелых форм лимфоцитарного ряда).

Грнулоцитарного типа.

Сопровождают тяжелые инфекции игтоксикации (повышение темпер, сепсис, наличие воспалительных очагов. Гибнут микробы и в кровь попадает эндотоксин). В КРОВИ: НЕЙТР лейкрцитов со сдвигом ядерной формулы до миелоцитов.

В нчале хронического миелолейкоза и при сублейкеическом миелозе никакой интоксикации нет. Либо станет очевидным воспалительный процесс, либо исследуют костный мозг-наблюдается рост числа лейеоцитов.

Эозинофильные реакции крови сопровождают диатезы, сенсибилизацию паразитами. Медикаментами, опухолевый рост. Бывает эозинофилия КОНСТИТУЦИОННАЯ-стойкая бессимптомная у совершенно здоровых людей.

Лимфатического типа.

Чаще является результатом вирусной инфекции. Наиболее распространенный реактивный лимфоцитоз-малосимптомный инфекционный. Он встречается у детей продолжаеся неск.дней и сопровождается легкими катаральными явлениями. Реактивный лимфоцитоз может возникать после спленэктомии.

Лейкемоидные реакции моноцитарного типа встречаются при туберкулезе, саркоидозе, хронических воспалительных процессах. Хронический моноцитарный лейкоз в течение первых лет болезни бессимптомен.

Инфекционный мононуклеоз-широкие плазменные клетки становятся узкоплазменными, хроматин менее гомогенен. При остром лейкозе бластоз в крови быстро нарастает.

164. Лейкопении: определение, виды, основные механизмы развития. Агранулоцитоз: понятие, последствия.

Лейкопения-пат. Реакция организма, проявляющаяся уменьшением содержания лейкоцитов в крови менее 4*10 9/л. Наиболее часто связано с абсолютным уменьшением содаржания нейрофилов.

По этиологии: наследственные

-дефект дифференцировки метамиелоцитов.

-дефект дифференцировки промиелоцитов.

Приобретенные.

Инфекционные, медикаментозные, радиационные, токсические, при заболевниях системы крови, при гиперсплеизме, при системной красной волчанке, при нарушении питания.

Агранулоцитоз-клинико-гематологический синдром, характеризующийся глубокой грнулоцитопенией или полным исчезновением из крови гранулоцитов(снижение числа нейтрофилов менее 0,75*10 9/Л. Агранулоцитоз хар-ся неадекватным воспроизведением нейтрофилов или чрезмерной деструкцией нейтрофилов. Иногда обоими проявлениями.

Причины: прием лекарств, инфекционные болезни.

Последствия: инфекционные заболевания, интоксикации. 173. основные системы, участвующие в регуляции САД(прессорные и депрессорные)