Lecture / Semester 2 / 3-03-Артериальная гипертензия
.pdf
Понятие дисфункции
Дисфункция эндотелия проявляется
всниженной способности артериол к
вазодилатации, в повышенной проницаемости клеток для жидкости, лейкоцитарном стазе в капиллярах, увеличенной экстравазации белка в венулах.
ЭД характеризуется:
нарушениями в сигнальной системе G-α белок
снижением секреции NO или ЭФГП
увеличением секреции гидроперикисей
увеличением секреции ЭТ-1
снижением реактивности ЭЦ к ПГI2, NO, эндотелиальным факторам деполяризации
Действие эндотелиальных факторов
Фактор |
Действие |
Происхождение |
Оксид азота |
дилатация |
Эндотелий |
Эндотелин-1 |
Констрикция |
Эндотелий |
Адреномедуллин |
дилатация |
Эндотелий ГМК |
Фактор некроза |
Дисфункция |
Макрофаги |
опухоли |
эндотелия |
|
Эндотелиальная дисфункция
Последствия артериальной гипертонии:
Кровеносные сосуды
–Атеросклероз, артериосклероз.
Сердце
–Дилятация, гипертрофия, ишемия, инфаркты.
Почки
–Ишемия, инфаркты - нефросклероз.
Глаза:
–Ретинопатии – инфаркты, ишемия.
Мозг:
–Ишемия, инфаркт, геморрагии.
Гипертрофия сердца:
Гипертрофия левого желудочка
Инфаркт мозга (инсульт):
Геморрагический
некроз
Повреждение почки на фоне артериальной гипертонии
Начинающийся
нефросклероз
Изменения глазного дна при
артериальной гипертензии
Нормальная сетчатка |
Гипертензивная ретинопатия |
|
