Лабораторные по физике

Амплитуда дикротической волны (АДВ), определяется по вертикальной оси как: АДВ = В4-В5.

Индекс дикротической волны (ИДВ), определяется в процентах как: ИДВ = ((ВЗВ5)/(В2 —В1 ))•100

Длительность анакротической фазы пульсовой волны (ДАФ), определяется в секундах по горизонтальной оси как: ДАФ = ВЗ-В1

Длительность дикротической фазы пульсовой волны (ДДФ), определяется в секундах по горизонтальной оси как: ДДФ = В5-ВЗ .

Длительность пульсовой волны(ДПВ), определяется в секундах по горизонтальной оси как: ДПВ = В5-В1.

Длительность систолической фазы сердечного цикла (ДС), определяется в секундах по горизонтальной оси как: ДС = В4-В1.

Длительность диастолической фазы сердечного цикла (ДД), определяется в секундах по горизонтальной оси как: ДД = В5-В4.

Частота сердечных сокращений (ЧСС), определяется в ударах в минуту как: ЧСС =

ШДПВ.

* Обработка фотоплетизмограммы производится с помощью

специализированного графического редактора «Анализ графиков», описание

которого приведено в разделе Реография.

132

ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЯ

Введение

Функционирование возбудимых тканей, в частности, сердечной мышцы, сопряжено с электрическими явлениями в них. События, происходящие при возбуждении клеток, основаны на селективном изменении проводимости мембран клеток для ионов. Как следствие, возникают электрические токи, направленные перпендикулярно плоскости мембраны (формирование потенциала действия), и продольные токи, обеспечивающие проведение возбуждения от одного кардиомиоцита к другому. Возбуждение клеток проводящей системы сердца характеризуется распространением волны возбуждения по сердечной стенке, то есть последовательной деполяризацией и реполяризацией мембран клеток.

Сердце - это насос, состоящий из элементов конструкции (например, камер, разделенных клапанами и перегородками) и сердечной мышцы (миокард), обеспечивающей процесс изгнания крови. Сердце есть биологическая машина, в которой взаимодействие всех элементов конструкции и миокарда чрезвычайно тонко настроено. Для нормального функционирования необходимо, чтобы отделы сердца сокращались в строго определенном порядке. Синхронизация работы различных камер осуществляется с помощью электрических сигналов.

При возбуждении и реполяризации клеток сердца возникает электрическое поле, которое можно зарегистрировать с поверхности тела. При этом между различными точками тела создается разность потенциалов, изменяющаяся в соответствии с колебаниями величины и направления электрического поля сердца. Собственно, кривая изменений этой разницы потенциала во времени называется электрокардиограммой.

Сердце - уникальный орган, в его деятельности отражается состояние организма в целом, а электрокардиография является наиболее быстрым, дешевым и безопасным методом его исследования. Поэтому, несмотря на появление большого числа других, в том числе, более информативных методов исследования сердечно-сосудистой системы, метод электрокардиографии остается наиболее широко используемым в практической медицине.

Физические основы теории Эйнтховена

Электрический диполь

Заряд создает в пространстве электрическое поле. Характеристики поля:

133

Откуда разность косинусов будет вычислена по формуле:

Таким образом, полученная разность потенциалов двух точек поля диполя зависит от синуса половины угла, под которым видны эти точки от оси диполя, и от проекции электрического момента диполя Pcosa на прямую, соединяющую эти точки (при этом надо знать диэлектрическую проницаемость среды в).

Мы рассматривали диполь в вершине равнобедренного треугольника. Если же поместить диполь в центр равностороннего треугольника (рис. 4), то углы, под которыми будет виден диполь, равны, то есть:

Рлс= Рвс= Рлв-

Тогда отношения напряжений (или разности потенциалов - U) между вершинами треугольника будут равны отношениям проекций вектора Р на соответствующие стороны:

137

с

Рис.4. Проекции дипольного момента на стороны треугольника

Итак, исследуя изменения разности потенциалов на поверхности человеческого тела, можно судить о биопотенциалах сердца. Эта идея положена в основу теории Эйнтховена. Согласно этой теории, сердце рассматривается как:

1.Диполь, с дипольным моментом Р , называемым интегральным

электрическим вектором сердца (ИЭВС). Р — суммарный дипольный

момент, который складывается из элементарных диполей разных частей сердца.

2.ИЭВС находится в однородной, изотропной проводящей среде, которой являются окружающие сердце ткани организма.

3.Р меняется по величине и направлению. Его начало неподвижно и находится в атриовентрикулярном узле, а конец описывает сложную пространственную кривую, проекция которой на фронтальную плоскость образует за цикл сердечной деятельности (в норме) три петли: Р, QRS и Т.

Диполь образует в окружающей его среде электрическое поле, чьи линии напряженности достигают поверхности тела, на которой можно обнаружить точки различного потенциала и построить по ним эквипотенциальные поверхности (Рис. 5).

138