Опухоли+системы+крови

Воспалительно-некротический синдром обусловлен

агранулоцитозом

•При количестве нейтрофилов <500/мкл он развивается в 100% случаев

•При количестве нейтрофилов <750/мкл – не всегда

Воспалительно-некротический синдром

•Система пищеварения: некротические ангина, стоматит эзофагит

проктит некротическая энтеропатия и др.

•Пневмония со скудной объективной симптоматикой

•Постынъекционные некрозы

•Бактериемия

•Лихорадка

•Интоксикационный синдром

•Сепсис

Острый лейкоз Синдромология

Синдром лейкозной инфильтрации:

Клинические симптомы:

•Увеличение лимфоузлов, печени, селезёнки за счёт опухолевых клеток

•Опухолевая инфильтрация костного мозга (обязательно)

•Нейролейкоз (инфильтрация мягкой мозговой

оболочки или периваскулярная): головная боль,

тошнота, рвота, нарушение зрения (снижение, двоение), слуха; очаговая неврологическая симптоматика – редко)

•Опухолевая инфильтрациякожи (лейкемиды)

•Бластная инфильтрация других органов и тканей

Лейкозная инфильтрация

кожи

Лейкозная инфильтрация

дёсен при

ОМЛ М5

Нейролейкоз

Амимия при поражении лицевого нерва у пациента с лимфобластным лейкозом

Другие симптомы нейролейкоза: головные

боли, тошнота, рвота,

ригидность затылочных

мышц, нарушение

зрения, слуха.

Синдром лейкозной инфильтрации

Лабораторные симптомы:

•Бластемия

•Бластоз костного мозга

•Бластная инфильтрация других тканей

•Наличие бластов в спинномозговой жидкости

Острый лейкоз Критерии диагноза

•в крови бластов 20% и более и(или )

•в миелограмме бластов 20% и более

При количестве бластов менее 20% диагностируется

миелодиспластический синдром (МДС)

Острый лейкоз

Взависимости от принадлежности бластов

копределенному ростку кроветворения различают 2 большие группы:

-острые лимфоидные

-острые миелоидные

(их варианты определяются на основании цитологии, цитохимии, иммунологии, цитогенетики, молекул-биологических исследований)