- •ФГБОУ ВО КубГМУ МЗ РФ Кафедра акушерства, гинекологии и перинатологии
- •ПОД ОПЛОДОТВОРЕНИЕМ (ЗАЧАТИЕМ)ПОНИМАЕТСЯ
- •ЧЕТЫРЕ ГЛАВНЫХ МОМЕНТА
- •Акросома представляет собой видоизмененный транс-отдел аппарата Гольджи.
- •Яйцеклетка
- •ОТЛИЧИЕ ЯЙЦЕКЛЕТКИ ОТ СПЕРМАТОЗОИДА
- •Акросомальная реакция
- •Происходит слияние мембран сперматозоида и яйцеклетки
- •МЕХАНИЗМЫ ЗАЩИТЫ ОТ ПОЛИСПЕРМИИ
- •Истинное диплоидное ядро
- •1 односложное
- •Бластула - крупный клеточный шар, начиная со 128 клеток,
- •Раннее дробление зиготы у человека
- •Три триместра беременности:
- •I ТРИМЕСТР (периоды)
- •С момента оплодотворения до 10 недели гестации
- •Зигота — это новая (стволовая) клетка, из которойвкороткое время
- •Процессы дробления зиготы вызывают ее превращение в
- •ХРОНОЛОГИЯ СОБЫТИЙ
- •Хорион
- •Желточный мешок - представлен выростом
- •Таким образом, в первые 2 недели беременности происходят следующие события:
- •К концу 3-й недели развития начинает формироваться плацента
- •ОРГАНОГЕНЕЗ (ПЛАЦЕНТАЦИЯ) 3-8 НЕДЕЛЯ
- •ОРГАНОГЕНЕЗ (ПЛАЦЕНТАЦИЯ) 3-8 НЕДЕЛЯ
- •3-Я НЕДЕЛЯ РАЗВИТИЯ
- •Начало эмбрионального
- •ЭМБРИОН 4 НЕДЕЛИ
- •В 6 недель беременности (на пикеинвазии
- •ЭМБРИОН 8 НЕДЕЛЬ
- •8 НЕДЕЛЬ (ПЛОД)
- •ОСНОВНЫЕ СОБЫТИЯ (3-8 НЕДЕЛЯ)
- •ПЕРИОД (9-12 НЕДЕЛЯ)
- •ЭМБРИОН 12 НЕДЕЛЬ
- •ЭМБРИОН 16 НЕДЕЛЬ
- •ФИЗИОЛОГИЧЕСКАЯ РОЛЬ ОКОЛОПЛОДНЫХ ВОД
- •УЧИТЫВАЯ ОСОБЕННОСТИ МОРФОГЕНЕЗА И ТИПИЧНЫЕ ОТВЕТНЫЕ РЕАКЦИИ ЭМБРИОНА И ПЛОДА НА
- •КРИТИЧЕСКИЕ ПЕРИОДЫ РАЗВИТИЯ -
- •Критические периоды - это ряд последовательных этапов в развитии зародыша, которые характеризующихся с
- •КРИТИЧЕСКИЕ ПЕРИОДЫ
- •МЕХАНИЗМЫ ПЕРЕХОДА ХИМИЧЕСКИХ АГЕНТОВ ЧЕРЕЗ ПЛАЦЕНТУ
- •1.Физические факторы (радиация, СВЧ-излучение)
- •ПОВРЕЖДАЮЩИЕ ПЛОД
- •ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА АБСОЛЮТНО
- •Основу деления беременности по
- •ПОСЛЕД
- •ФУНКЦИИ ПЛАЦЕНТЫ
- •ПЛАЦЕНТА
- •ГОРМОНАЛЬНАЯ ФУНКЦИЯ
- •ОКОЛОПЛОДНЫЕ ВОДЫ
- •ОКОЛОПЛОДНЫЕ ВОДЫ
- •ОКОЛОПЛОДНЫЕ ВОДЫ
- •Участок производства сперматозоидов в семенниках,
- •Головка сперматозоида содержит акросому – специфический органоид, в котором имеются специальные
- •Овуляция яйцеклетки (выход из яичников) происходит приблизительно один раз в месяц.
- •После овуляции яйцеклетка сохраняет свою жизнеспособность примерно в течение суток.
- •Сперматозоиды, продвигаются к яйцеклетке со скоростью 2 — 3 мм в минуту, постоянным
- •Множество сперматозоидов способно достигнуть яйцеклетки.
- •Все сперматозоиды обладают одинаковыми шансами.
- •Однако только после того как один из них осуществит акросомальную реакцию
- •После оплодотворения яйцеклетки и объединения генов яйцеклетки и сперматозоида начинается процесс дробления.
- •Из зиготы формируются первые бластомеры.
- •В результате множественных дроблений образуются бластомеры. Каждое поколение бластомеров по размеру меньше предыдущего.
- •После серии последовательных дроблений образуется многоклеточная бластула.
- •Формирующийся зародыш.
Критические периоды - это ряд последовательных этапов в развитии зародыша, которые характеризующихся с реализацией новых объемов генетической информации.
Период имплантацииОбразование плацентыПериод формирования НСФормированиеК конечностейЗакладка сердцар
Формированиеи половых органов и
т.д.
КРИТИЧЕСКИЕ ПЕРИОДЫ
ПЕРВЫЙ
СООТВЕТСТВУЕТ КОНЦУ ПРЕДИМПЛАНТАЦИОННОЙ СТАДИИ РАЗВИТИЯ (5-7день после оплодотворения)
ВТОРОЙ
ПЕРИОД ОРГАНОГЕНЕЗА - первые 3 – 6 недель развития
ТРЕТИЙ
ПЕРИОД ПЛАЦЕНТАЦИИ - с 12 по 14 неделю
ЧЕТВЕРТЫЙ
ПЕРИОД КАЧЕСТВЕННЫХ ПРЕОБРАЗОВАНИЙ РАЗВИВАЮЩЕГОСЯ ПЛОДА
с 18 по 22 неделю
МЕХАНИЗМЫ ПЕРЕХОДА ХИМИЧЕСКИХ АГЕНТОВ ЧЕРЕЗ 



ПЛАЦЕНТУ
1. УЛЬТРАФИЛЬТРАЦИЯ
- ДЛЯ
ВЕЩЕСТВ С ММ НЕ БОЛЕЕ
100
2. ПРОСТАЯ И ОБЛЕГЧЕННАЯ ДИФФУЗИЯ - ДЛЯ
БОЛЬШИНСТВА ХИМИЧЕСКИХ РЕАГЕНТОВ
3. АКТИВНЫЙ ТРАНСПОРТ - ДЛЯ НЕКОТОРЫХ ЛЕКАРСТВ
4. ПИНОЦИТОЗ
1.Физические факторы (радиация, СВЧ-излучение)
2.Химические вещества (алкоголь, никотин, гербициды и т.д.)
3. Лекарственные препараты (талидомид, аспирин,
хинин)
4. Болезни матери во время беременности (инфекционные, вирусные и 





протозойные болезни: сифилис, краснуха, малярия,
токсоплазмоз, диабет) 


5. Генетические ошибки (генные, геномные и хромосомные
болезни человека) 


Действие тератогенных факторов сводится к возникновению дефектов разных систем органов
ПОВРЕЖДАЮЩИЕ ПЛОД |
||
ВОЗДЕЙСТВИЯ |
||
ЭНДОГЕННЫЕ |
ЭКЗОГЕННЫЕ |
|
1. ФИЗИЧЕСКИЕ |
||
ИЗМЕНЕНИЯ |
а) МЕХАНИЧЕСКИЕ |
|
б) ТЕМПЕРАТУРНЫЕ |
||
НАСЛЕДСТВЕННЫХ CТРУКТУР |
в) ИОНИЗИРУЮЩИЕ |
|
2. ХИМИЧЕСКИЕ |
||
|
||
ЭНДОКРИННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ |
а) ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ |
|
б) ПРОИЗВОДСТВЕННАЯ И |
||
|
БЫТОВАЯ |
|
«ПЕРЕЗРЕВАНИЕ» ПОЛОВЫХ |
ИНТОКСИКАЦИЯ |
|
в) НЕДОСТАТОЧНОСТЬ О2 |
||
|
||
КЛЕТОК |
3. БИОЛОГИЧЕСКИЕ |
|
ВОЗРАСТ РОДИТЕЛЕЙ |
а) ИНФЕКЦИОННЫЕ |
|
б) АЛИМЕНТАРНЫЕ |
||
в) НЕРВНО-ПСИХИЧЕСКИЕ
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА АБСОЛЮТНО
ПРОТИВОПОКАЗАННЫЕ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ
1. ЦИТОСТАТИКИ (АНТИМЕТАБОЛИТЫ, АЛКИЛИРУЮЩИЕ
СОЕДИНЕНИЯ, ЦИТОСТАТИЧЕСКИЕ АНТИБИОТИКИ).
2. ТАЛИДАМИД И
ЕГО ПРОИЗВОДНЫЕ
3. АНТИБИОТИКИ ТЕТРАЦИКЛИНОВОГО И 

СТРЕПТАМИЦИНОВОГО РЯДА, ЛЕВОМИЦЕТИН 
4. САХАРОПОНИЖАЮЩИЕ СУЛЬФАНИЛАМИДЫ
5. НЕПРЯМЫЕ АНТИКОАГУЛЯНТЫ
6.МУЖСКИЕ ПОЛОВЫЕ ГОРМОНЫ И КОМБИНИРОВАННЫЕ
ЭСТРОГЕН-ГЕСТАГЕНЫ, ДИЭТИЛСТИЛЬБЕСТРОЛ
Основу деления беременности по
триместрам ее развития составляют:
особенности
этапов роста плода и

плаценты;














изменения в организме женщины в связи с прогрессированием беременности;


различный риск воздействия
неблагоприятных факторов на плод и
возможность его повреждения;
допустимость пределов лекарственной терапии и устранения возникших
осложнений и другие факторы. 
ПОСЛЕД
это
система жизнеобеспечения 

плода, комплексный орган, в

формировании которого 


принимают участие







производные трофобласта и
эмбриобласта, а также

децидуальная ткань и сосуды матки 




ФУНКЦИИ ПЛАЦЕНТЫ

дыхательная








трофическая














выделительная

защитная

эндокринная
