Задачи пальпации грудной клетки:
•Определение симметричности грудной клетки
•Симптомы Щтернберга и Потенджера
•Выявление болевых точек
•Исследование ригидности грудной клетки
•Определение голосового дрожания
Определение симметричности :
•Увеличение одной половины грудной клетки:
–в физиологических условиях у «правшей»
–при патологии при значительном объёме гидро или пневмоторакса
•Уменьшение одной половины грудной клетки:
–после пульмонэктомии
–массивные рубцовые процессы в лёгких ( туберкулёз, абсцесс лёгкого)
–Ателектаз лёгкого
Определение ригидности грудной клетки.
•Повышение ригидности грудной клетки с одной стороны наблюдается при гидро и пневмотораксе, массивном синдроме уплотнения лёгочной ткани.
•Повышение ригидности грудной клетки с обеих сторон характерно для выраженной эмфиземы лёгких.
Голосовое дрожание
•Причины усиления голосового дрожания:
–Над участком уплотнения лёгочной ткани
–Над полостью в лёгком, соединённой с бронхом.
•Причины ослабления голосового дрожания:
–Над всей поверхностью лёгких при эмфиземе лёгких и у тучных больных
–Над половиной грудной клетки при гидро- и пневмотораксе