Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
наенаган.doc
Скачиваний:
37
Добавлен:
15.03.2015
Размер:
9 Мб
Скачать
☆

Общая схема холинергической иннервации

Обозначения:

  1. краниальный отдел парасимпатической нервной системы;

  2. тораколюмбальный отдел симпатической нервной системы;

  3. сакральный отдел парасимпатической нервной системы;

ДЦ – дыхательный центр;

АH – медиатор ацетилхолин;

M и N- соответсвенно мускарино- и никотиночувствительные холинорецепторы

(пост-, пре- и внесинаптические).

Пути воздействия на передачу нервного возбуждения в холинергическом синапсе

Холиномиметический

Холинопотенцирующий

Холиноблокирующий

Вещества, воспроизводящие эффекты медиатора АН

Вещества, усиливающие эффекты медиатора АН

Вещества, устраняющие эффекты медиатора АН и холиномиметиков

Классификация холинергических средств

Хоилномиметики прямого действия

M

N

M - N

Дыхательные аналептики

Отвлекающие

от курения

  • пилокарпин

  • ацеклидин

  • лобелин

  • цитизин (табекс)

  • никотин (нико-

ретте ТТС и др.)

  • ацетилхолин

  • карбахол (карбахолин)

Хилиномиметики непрямого действия и их антагонисты

Антихолинэстеразные средства

Реактиваторы холинэстеразы(ХЭ)

Обратимого действия

Необратимого действия

  • физостигмин

  • неостигмин (прозерин)

  • аминостигмин

  • галантамин (нивалин)

  • пиридостигмин (калимин)

  • дистигмин (убретид)

  • ривастигмин (экселон)

Лекарственные средства:

  • армин

БОВ:

  • зарин

  • табун

  • зоман

  • V-газы

Инсектициды:

  • дихлофос

  • пирофос и др.

  • тримедоксим (дипироксим)

  • карбоксим

Препараты смешанного механизма действия

(реактиваторы ХЭ +

М-холиноблокаторы)

- будоксим

- тарен

Холиноблокаторы

М

Неселективные

Бронхоселективные

Гастроселективные

  • атропин и препараты красавки

  • гоматропин

  • скополамин

  • платифиллин

  • метациния йодид (метацин)

  • ипратропия бромид (атровент)

  • тиотропия бромид (спирива)

  • пирензепин (гастроцепин)

N

Ганглиоблокаторы

Курареподобные (периферические миорелаксанты)

Антидеполяризующего действия

Деполяризующего

действия

Короткого действия:

- Трепирий (гигроний);

Длительного действия:

- Бензогексоний;

- Азаметоний (пентамин);

- Пахикарпин;

- Пемпидин (пирилен)

Длительного действия:

- Атракурий (тракриум)

- Цизатракурий (нимбекс)

- Мивакурий (мивакрон)

- Пипекуроний (ардуан)

- Тубокурарин

Короткого действия:

- Суксаметоний (дитилин,

листенон)