В опрос 30 в чем особенность назначения и проведения судебно-медицинской экспертизы по делам о правонарушении медицинских работников?

ОТВЕТ: В основном соблюдаются правила проведения экспертизы по материалам уголовного дела. Однако судебно-медицинская экспертиза по подозрению в профессиональном преступлении медицинского работника обычно назначается после предварительной служебной (административной) проверки, которая поручается прокурором (или следователем) опытным специалистам соответствующей специальности из другого лечебно-профилактического учреждения. Эти специалисты, изучив подлинники представленных им медицинских документов, составляют акт служебной проверки, в заключении которого указывают, имеются ли дефекты в диагностике или лечении и не могли ли они привести к неблагоприятным последствиям с учетом этой проверки, либо выносится постановление о назначении судебно-мс-дицинской экспертизы, либо дается разъяснение на жалобу об отсутствии оснований в проведении судебно-медицинской экспертизы и возбуждении уголовного дела. Другой особенностью такой экспертизы по сравнению с экспертизой по материалам дела является изучение при необходимости также первичных материалов обследован!-я больного, а не только их интерпретации. Например, повторное изучение гистологических препаратов, повторное получение рентгенограмм и их изучение и т. д.

Вопрос 31 в каких законах федерального уровня заложена регламентация медицинской деятельности в области охраны здоровья?

ОТВЕТ: Юридические основы врачебной деятельности содержатся в следующих законодательных документах:

— Конституция Российской Федерации (ст. 41).

— Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан.

— О медицинском страховании граждан в РФ.

— О внесении изменений в Положение о медицинском страховании.

— О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании.

— О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения.

— О трансплантации органов (или) тканей человека.

— О предупреждении распространения БИЧ-инфекции на территории РФ.

— О дополнительных мерах по охране мате-ринстБа и детства.

— О наркотических средствах и психотропных веществах.

Помимо этого ряд основополагающих правовых положений медицинской деятельности в области охраны здоровья имеется в Гражданском, Уголовном, семейном кодексах, в Кодексе законов о труде и з некоторых указах Президента РФ (О первоочередных задачах государственной политики в отношении женщин; О государственном комитете санэпиднадзора; О мерах государственной поддержки лиц, больных сахарным диабетом).

Вопрос 32

Как классифицируются дефекты профессиональной медицинской деятельности?

ОТВЕТ: 1. Умышленные профессиональные преступления медицинских работников. В соответствии со ст. 25 УК РФ и рядом статей, изложенных в Особенной части УК.

2. Неосторожные действия. В соответствии со ст. 26 УК РФ, совершенные по легкомыслию, самонадеянности или небрежности.

3. Врачебные (медицинские) ошибки:

а) в диагностике; б) в лечении; в) в организации здравоохранения; г) в нарушении этики и

деонтологии. 4. Несчастные случаи.

ВОПРОС 33

В каких статьях УК затрагиваются вопросы ответственности медицинских работников за нарушение прав граждан в области охраны здоровья и причинение вреда здоровью?

ОТВЕТ: В статьях У К РФ:

ст. 100. Амбулаторное принудительное наблюдение и лечение у психиатра;

ст. 101. Принудительное лечение в психиатрическом стационаре;

ст. 120. Принуждение к изъятию органов и тканей человека для трансплантации;

ст. 122. Заражение ВИЧ-инфекцисй (п. 4 — вследствие ненадлежащего исполнения лицом своих обязанностей);

ст. 123. Незаконное производство аборта;

ст. 124. Неоказание помощи больному;

ст. 125. Оставление в опасности;

ст. 128. Незаконное помещение в психиатрический стационар;

ст. 153. Подмена ребенка;

ст. 155. Разглашение тайны усыновления (удочерения);

ст. 228. Незаконное изготовление, приобретение, хранение, перевозка, пересылка либо сбыт наркотических или психотропных веществ;

ст. 229. Хищение либо вымогательство наркотических, либо психотропных веществ;

ст. 233. Незаконная выдача либо подделка рецептов, дающих право на получение наркотических средств, либо психотропных веществ;

cm. 234. Незаконный оборот сильнодействующих либо ядовитых веществ в целях сбыта;

ст. 236. Нарушение санитарно-эпидемиологи-ческих правил;

ст. 237. Сокрытие информации об обстоятельствах, создающих опасность для жизни или здоровья людей;

ст. 248. Нарушение правил безопасности с микробиологическими либо другими биологическими агентами или токсинами.

Кроме того, ряд статей может касаться врачей, как и других специалистов. Например, ст. 109 — Причинение смерти по неосторожности, ст. 118 — Причинение тяжкого или средней тяжести вреда здоровья по неосторожности;

ст. 292 — Служебный подлог; ст. 299 — Халатность.