Клинка поражения

1. Период контакта: характерный запах горчицы/чеснока, возможно лёгкое раздражение слизистой;

2. Скрытый период: через кожу - до 10 часов, другие пути - от 1 часа;

3. Период клинических проявлений:

1. Обще-резорбтивные эффекты:

• Центральное обще-резорбтивное действие: действие на ЦНС и угнетение по всем направлениям (снижение умственной работоспособности, угнетение интеллекта, вплоть до коматозного состояния);

• Цитопеническое действие: уменьшение количества клеток крестного костного мозга, вплоть до атрофии, угнетается гемопоэз, возникает иммунодефицит

• Кахексическое действие: поражение ворсинчатого аппарата кишечника (денудация/раздевание/облысение кишечника

2. Местное действие: изменения носят характер морфодеструкций и развития неспецифического воспаления различных тканей.

• ЖКТ.

• лёгкая форма: поражение верхних отделов с желудком (гастриты)

• средняя форма: гастроэнтериты

• тяжёлая форма: гастроэнтероколиты

• Органы дыхания.

• лёгкая степень: верхние дыхательные пути (ларингиты)

• средняя степень: бронхиты, бронхиолиты

• тяжёлая степень: поражение альвеол с развитием ипритной пневмонии

• Орган зрения.

• лёгкая форма - конъюнктивит

• средняя степень - кератоконъюнктивит

• тяжёлая форма - вплоть до панофтальмита с возможной потерей зрения, рубцовая деформация вспомогательных структур

• Кожа.

• лёгкая степень (эритематозная): стойкая эритема

• средняя степень (везикуло-буллезная): появляется большой пузырь, по периферии маленькие - ИПРИТНОЕ ОЖЕРЕЛЬЕ.

• тяжёлая степень (язвенно-некротическая): язвы глубокие, рецидивирующие, присоединяется инфекция, заживают рубцом

Профилактика и лечение

Профилактика:

• Санитарная обработка, желательно первых пяти минут

• Использование СИЗ органов дыхания и кожи

• Профилактических антидотов нет.

Лечение:

Лечебного антидота нет, так как механизм разнообразен.

Симптоматические, именно так, как происходит лечение морфодеструкций: антигистаминные препараты, бронхолитики, НПВП, гормоны, антибактериальная терапия и тд.

ЖКТ: обволакивающие, вяжущие средства, щадящая диета, промывание желудка.

Орган зрения: проточной водой с промыванием конъюнктивального мешка, дальше обычная терапия: антибактериальные мази, ношение темных очков, противовоспалительная терапия.

Кожа: асептические повязки, создание коагуляционный плёнки, использование горячего парафина. Хирургические методы, лечение открытым способом.

Помощь в очаге и на этапах эвакуации:

Первая помощь: надевание противогаза и СИЗ кожи, частичная сан обработка, вывоз из очага.

Доврачебная: частичная сан обработка, оксигенотерапия.

Первая врачебная помощь: средства амбулаторного воздействия.

Ядовитые технические жидкости

Отравление часто происходит по ошибке, чаще всего тяжёлые и со смертельным исходом.

Метиловый спирт

Метиловый спирт/метанол/карбинол/древесный спирт - вещество смертельно опасное. Применяют широко в качестве растворителей, в автомобильном деле.

Прозрачная жидкость со спиртовым запахом. По органолептическим свойствам почти не отличим от этилового спирта. Смешивается и растворяется в воде в любых соотношениях. Проникает ингаляционным и пероральным путями.

Смертельная доза 100-150 мл.

Механизм действия:

Вещество долго циркулирует в крови. Приблизительно четверть выделяется в неизменном виде с мочой и выдыханием. Биологическое окисление, которое происходит в основном в печени при участии ряда ферментов, основной из них - алкогольдегидрогеназа; отсюда образуются токсические метаболиты: формальдегид и муравьиная кислота, которые нарушают тканевое дыхание в организме, вызывают другие системные нарушения, наиболее тропны: сетчатка, зрительный нерв, печень, ЦНС.

ЯВЛЕНИЯ, КОГДА В ОРГАНИЗМЕ ПОД ДЕЙСТВИЕМ СОБСТВЕННЫХ ФЕРМЕНТОВ ИЗ ИСХОДНЫХ МЕНЕЕ ТОКСИЧНЫХ ОБРАЗУЮТСЯ БОЛЕЕ ТОКСИЧНЫЕ ВЕЩЕСТВА, НАЗЫВАЕТСЯ ЛЕТАЛЬНЫМ СИНТЕЗОМ