Хронический гнойный средний отит

1. Причиной возникновения хронического гнойного среднего отита не является:

1. длительно текущий острый средний отит

2. патологическое состояние верхних дыхательных путей

3. наличие вирулентной микрофлоры

4. генетическая предрасположенность

Правильный ответ: г

2. Стойкая перфорация барабанной перепонки характерна для:

1. острого гнойного среднего отита

2. хронического гнойного среднего отита

3. острого экссудативного среднего отита

4. рецидивирующего острого среднего отита

Правильный ответ: б

3. Клиническими симптомами хронического гнойного среднего отита являются:

1. ощущение шума в голове и головокружение

2. стойкая перфорация барабанной перепонки и оторея

3. головокружение и нарушение равновесия

4. нарушение равновесия и понижение слуха

Правильный ответ: б

4. Основной морфологический критерий различия эпитимпанита и мезотимпанита:

1. наличие стойкой перфорации барабанной перепонки

2. наличие хронического воспаления слизистой оболочки среднего уха

3. наличие холестеатомы

4. вовлечение в деструктивный процесс кости

Правильный ответ: г

5. К дополнительным методам диагностики хронического гнойного среднего отита не относится:

1. рентгенография височных костей в проекциях Шюллера и Майера

2. компьютерная томография височных костей

3. исследование отделяемого из уха на микрофлору, чувствительность к антибиотикам

4. ЭКГ

Правильный ответ: г

6. Перфорация в расслабленной части барабанной перепонки характерна для:

1. хронического гнойного мезотимпанита

2. хронического гнойного эпитимпанита

3. хронического экссудативного среднего отита

4. хронической сенсоневральной тугоухости

Правильный ответ: б

7. Перфорация в натянутой части барабанной полости характерна для:

1. хронического гнойного мезотимпанита

2. хронического гнойного эпитимпанита

3. хронического экссудативного среднего отита

4. хронической сенсоневральной тугоухости

Правильный ответ: а

8. Краевая перфорация барабанной перепонки характерна для:

1. хронического гнойного мезотимпанита

2. хронического гнойного эпитимпанита

3. хронического экссудативного среднего отита

4. хронической сенсоневральной тугоухости

Правильный ответ: б

9. Наличие холестеатомы характерно для:

1. хронического гнойного мезотимпанита

2. острого гнойного среднего отита

3. хронического гнойного эпитимпанита

4. хронического экссудативного среднего отита

Правильный ответ: в

10. Гнойное отделяемое с неприятным запахом характерно для:

1. хронического гнойного мезотимпанита

2. хронического гнойного эпитимпанита

3. острого гнойного среднего отита

4. хронического экссудативного среднего отита

Правильный ответ: б

11. Парезы и параличи лицевого нерва при среднем отите относятся к:

1. периферическим

2. центрального типа

3. смешанного типа

4. вегетативным

Правильный ответ: а

12. Местное лечение в период гноетечения из уха при хроническом среднем отите не включает:

1. систематические ежедневные промывания уха растворами лекарственных препаратов

2. только установка в наружный слуховой проход стерильной сухой турунды

3. эндауральное транстимпанальное нагнетение растворов лекарственных препаратов

4. вливание капель в ухо

Правильный ответ: б

13. Показанием к общеполостной операции на ухе не является:

1. холестеатома среднего уха

2. хронический гнойный отит с внутричерепными осложнениями

3. острый гнойный средний отит

4. хронический гнойный отит, эпитимпанит, парез лицевого нерва

Правильный ответ: в

14. Ушные капли, рекомендуемые для применения при перфорации барабанной перепонки:

1. Отофа

2. Анауран

3. Отипакс

4. Полидекса

Правильный ответ: а

15. Радикальная общеполостная операция на среднем ухе показана больным с:

1. мастоидитом

2. антритом

3. эпитимпанитом с холестеостомой

4. мезотимапанитом

Правильный ответ: в

16. При мезотимпаните поражается:

1. слизистая оболочка барабанной полости

2. преимущественно костная ткань

3. клетки сосцевидного отростка

4. барабанная перепонка не вовлекается в процесс

Правильный ответ: а

17. Для мезотимпанита не характерно:

1. стойкая центральная перфорация барабанной перепонки в натянутой части

2. периодическая оторея - слизисто-гнойное отделяемое без ихорозного запаха

3. постоянная боль в височно-теменной области

4. понижение слуха

Правильный ответ: в

18. Для мезотимпанита характерно:

1. локализация процесса в надбарабанном пространстве

2. стойкая краевая перфорация барабанной перепонки

3. периодическая оторея - слизисто-гнойное отделяемое без запаха

4. наличие осложнений в виде образования холестеатомы

Правильный ответ: в

19. Морфологические изменения слизистой оболочке барабанной полости не характерные для мезотимпанита:

1. пролиферация, серозное пропитывание

2. образование мелких множественных истинных кист в субмукозномслое

3. образование холестеатомы

4. периодическое возникновение грануляций или полипов

Правильный ответ: в

20. К причинам обострения мезотимпанита не относится:

1. переохлаждение

2. прием ототоксических препаратов

3. заболевания носа, носоглотки, околоносовых пазух

4. попадание воды в ухо

Правильный ответ: б

21. Для хронического гнойного мезотимпанита справа и здоровом левом ухе характерно:

1. Опыт Вебера - латерализация звука вправо

2. Швабах - укорочен справа

3. Ринне - положительный

4. Федеричи – положительный

Правильный ответ: а

22. Грануляции при мезотимпаните:

1. чаще не образуются

2. чаще образуются по краю перфорации

3. превращаются в соединительную ткань

4. в области грануляций могут образовываться полипы

Правильный ответ: а

23. Мезотимпанит вне обострения дифференцируют с:

1. лабиринтитом

2. эпитимпанитом

3. фурункулом

4. острым гнойным отитом

Правильный ответ: б

24. К возможным исходам мезотимпанита не относится:

1. продолжение хронического воспалительного процесса

2. образование стойкой перфорации со стойким прекращением отореи

3. зарастание перфорации с образованием атрофического рубца

4. самостоятельное абсолютное восстановление целостности и структуры барабанной перепонки

Правильный ответ: г

25. Подход к лечению обострения мезотимпанита:

1. общее и местное

2. только местное

3. только общее

4. витаминотерапия

Правильный ответ: а

26. В этиологии эпитимпанита более значимую роль играют:

1. монокультура - патогенные стафилококки, стрептококки, устойчивые к большинству антибиотиков

2. микробные ассоциации - стафилококки, протей, синегнойная палочка

3. вирусы

4. грибы, чаще Aspergillus niger

Правильный ответ: б

27. Эпитимпанит по сравнению с мезотимпанитом имеет более:

1. доброкачественное течение

2. злокачественное течение

3. вялое течение

4. без особенностей

Правильный ответ: б

28. Для эпитимпанита не характерно:

1. образование краевой пефорации барабанной перепонки

2. образование грануляций, ушных полипов, холестеатомы

3. поражение височной кости

4. поражение преимущественно слизистой оболочки барабанной полости

Правильный ответ: г

29. Одним из характерных признаков эпитимпанита является:

1. хорошо пневматизированный сосцевидный отросток

2. стойкая центральная перфорация барабанной перепонки

3. благоприятное течение

4. гнойное отделяемое со зловонным запахом

Правильный ответ: г

30. Перфорацию называют краевой в том случае, если она достигает:

1. аттика

2. заднее-нижнего квадранта

3. annulus tympanicus

4. ненатянутой части барабанной перепонки

Правильный ответ: в

31. У больных при эпитимпаните наряду с процессами воспаления слизистой оболочки возникает:

1. некроз улитки

2. паралич тройничного нерва

3. кариес кости

4. атрофия слизистой оболочки

Правильный ответ: в

32. Причиной разрушения височной кости при эпитимпаните является:

1. холестеатома уха

2. невринома

3. остеома

4. ангиома

Правильный ответ: а

33. Беловатое образование, с перламутровым блеском, состоящее из концентрически расположенных пластов эпидермиса, нередко пропитанных продуктами его распада, гноем, бактериями, это:

1. холестеатома

2. ушной полип

3. грануляции

4. фурункул наружного слухового прохода

Правильный ответ: а

34. Фистульный симптом встречается при осложнении:

1. адгезивного отита

2. эпитимпанита

3. диффузного наружного отита

4. отомикоза

Правильный ответ: б

35. Выделение гноя с неприятным запахом из барабанной полости свидетельствует о:

1. адгезивном отите

2. хроническом гнойном среднем отите, осложненном грануляциями, кариесом, холестеатомой

3. вскрывшемся фурункуле наружного слухового прохода

4. диффузном наружном отите

Правильный ответ: б

36. Основным методом диагностики эпитимпанита является:

1. магнитно-резонансная томография

2. отоскопия

3. компьютерная томография

4. УЗИ – исследование

Правильный ответ: б

37. Дифференциальная диагностика эпитимпанита проводится с :

1. сенсоневральной тугоухостью

2. болезнью Меньера

3. мастоидитом, лабиринтитом

4. наружным отитом, фурункулом наружного слухового прохода

Правильный ответ: г

38. При наличии кариозного процесса в височной кости при эпитимпаните показано:

1. только консервативная терапия

2. только санирующая операция с удалением измененной кости

3. при отсутствии обострения лечение не проводится

4. санирующая операция на ухе и консервативная терапия

Правильный ответ: г

39. Показанием для экстренной госпитализации при эпитимпаните не является:

1. появление боли в ухе, головная боль, возникновение головокружения при проведении туалета уха

2. наличие дефекта кости в аттико-антральной области по данным рентгенологического исследования

3. увеличение количества отделяемого с неприятным запахом

4. развитие пареза лицевого нерва

Правильный ответ: в

40. Абсолютными показаниями к операции при эпитимпаните не являются:

1. наличие признаков внутричерепного осложнения, синустромбоза, абсцесса мозга

2. появление признаков мастоидита

3. парез лицевого нерва, лабиринтит

4. гноетечение из уха

Правильный ответ: г