6 Курс. Кардіомегалія. Сс недостатність. Іі варіант.

1.При якій патології може з'явитися пульс різного наповнення на артеріях рук?

1. При недостатності мітрального клапана.

2. При дилатаційній кардіоміопатії.

3. При стенозі лівого передсердно-шлуночкового отвору.

4. При стенозі гирла аорти.

Е. При недостатності аортального клапана.

2.Підсилення І тону над верхівкою серця зустрічається при:

1. Недостатності мітрального клапана.

B. Стенозі мітрального отвору.

C. Недостатності клапана аорти.

D. Стенозі гирла аорти.

Е. Недостатності трикуспідального клапана.

3.При якій ваді серця вислуховується органічний діастолічний шум?

A. Стенозі лівого передсердно-шлуночкового отвору.

2. Стенозі гирла аорти.

C. Стенозі гирла легеневого стовбура.

D. Недостатності мітрального клапана.

Е. Недостатності клапанів легеневої артерії при високій легеневій гіпертензії.

4.Яка з перерахованих змін клапанного апарату є типовою ознакою інфекційного ендокардиту?

А. Стеноз клапанного кільця

B.Наявність депозитів кальцію на стулках

C. Вегетації на стулках

D. Формування комбінованої вади

E. Пролапс клапану

5.При інфекційному ендокардиті тристулкового клапану можливим ускладненням є:

А. Тромбоз нирки

В. Тромбоз судин малого тазу

С. Тромбоз селезінки

D. Тромбоемболія легеневої артерії

Е. Тромбоз артерій нижніх кінцівок

6.Для якого з перелічених захворювань є характерними тромбоутворення в порожнинах серця?

1. Пролапс мітрального клапану

2. Рестриктивна кардіоміопатія

3. Метаболічна кардіоміопатія

4. Гіпертрофічна кардіоміопатія

5. Дилатаційна кардіоміопатія

7.Яка з перелічених ознак відноситься до діагностичних критеріїв гіпертрофічної кардіоміопатії?

1. Підвищений АТ

2. Гіпертрофія базальної частини міжшлуночкової перегородки

3. Знижена фракція викиду

4. Дилатація порожнини ЛШ

5. Легенева гіпертензія

8.Основним ускладненням гіпертрофічної кардіоміопатії є:

1. Тромбоемболія легеневої артерії

2. Раптова смерть

3. Гостра серцева недостатність

4. Інфекційний ендокардит

Е. Хронічне легеневе серце

9.Яке з наведених тверджень характерне для коарктації аорти?

1. Систолічний шум у II м/р справа, на рентгенограмі: збільшення лівого шлуночка.

2. Спостерігається підвищення АТ на верхніх кінцівках та зниження АТ на нижніх.

3. Гіпертрофія обох шлуночків.

4. Вислуховується систолічний шум на судинах шиї, акцент другого тону у II міжребер'ї зліва.

5. Вислуховується тон Траубе над стегновою артерією

10.Яке з наведених тверджень є вірним для дефекту міжшлуночкової перетинки?

1. Вислуховується грубий систолічний шум на верхівці, який проводиться у пахвову ділянку.

2. Характерний систоло-діастоличний шум над ЛА.

3. Частим ускладненням є фібриляція передсердь.

4. При дефекті в мембранозній ділянці МШП - ускладнюється синдромом Ейзенменгера.

5. Рентгенологічними ознаками є збіднення легеневого малюнку, розширення аорти.

11.Які ознаки гіпертрофії лівого шлуночка на електрокардіограмі?

1. Глибокий зубець S у V₁-V₂, високий R у V₅-V₆-відведеннях.

2. Високий зубець R у Vі-V₂, глибокий S у V₅-V₆ відведеннях.

3. "М"- подібний шлуночковий комплекс у V₁-V₂ відведеннях.

D. Глибокий зубець S у І стандартному , аVL-відведеннях і високий R - III, аVF-відведеннях.

Е. Збільшення амплітуди R у V₁-V₂-відведеннях, амплітуди S у V₅-V_6- відведеннях.

12.Фактори, які визначають серцевий викид:

А. Післянавантаження ЛШ

В Переднавантаження ЛШ

С. Частота серцевих скорочень

D. Скоротливість міокарда

Е. Все перераховане вірно

13.Покращують прогноз хворих із серцевою недостатністю такі препарати:

1. Інгібітори ангіотензин-перетворюючого ферменту

2. Спіронолактон

3. Бета-адреноблокатори

D. Блокатори рецепторів ангіотензину-ІІ

Е. Всі перераховані

14.Від яких факторів залежить розвиток тампонади перикарду?

1. Від етіології перикардиту

2. Від характеру ексудату

3. Від кількості ексудату

4. Від швидкості накопичення ексудату

5. Від наявності супутньої патології

15.Для гострого констриктивного перикардиту притаманний аускультативний феномен:

1. Додатковий четвертий тон

2. Шум в ІІ-ІV міжребер'ї ліворуч від грудини скребучого характеру, не пов'язаний з тонами

3. Гарматний тон Стражеска

4. Перикард-тон (додатковий тон в протодіастолу)

5. Систолічний шум на верхівці серця з проведенням в ліву пахвинну ділянку

16.Перікардіоцентез не показаний при:

1. Наявній тампонаді серця

2. При високій ймовірності гнійного або неопластичного перикардиту

3. При масивному випоті, який незважаючи на лікування, зберігається більше 1 тижня.

4. При гострому ексудативному перикардиті без ознак тампонади

5. При рецидивуючих випотах

17.Клінічними проявами ВВС можуть бути усі крім:

А. ціаноз шкіри

B. блідість шкіри

C. гіперемія шкіри

D. задишка

Е. мармуровість шкіри

18.Для перебігу ВВС зі збагаченням малого кола кровообігу типове:

А. блідість шкіри та слизових оболонок

B. гіпоксемічні напади

C. часті респіраторні захворювання

D. диспропорція між верхньою та нижньою половинами тулоба

Е. ціаноз шкіри та слизових оболонок

19.Найбільш несприятливі ускладнення тетради Фалло:

А. гіпоксемічні напади

B. перикардит

C. часті ОРВІ та пневмонії

D. тромбоз судин

Е. ендокардит

20.Для якої ВВС характерні різниця пульсу та артеріального тиску на верхніх та нижніх кінцівках?

A. тетрада Фалло

B. коарктація аорти

C. ДМПП

D. ДМШП

Е. транспозиція магістральних судин

21.Клінічним проявом ВВС не може бути:

А. зміни пульсу

B. зміни AT

C. зригування

D. відставання у фізичному розвитку

Е.затримка психомоторного розвитку

22.Типовими клінічними ознаками ВВС зі збідненням великого кола кровообігу є:

А. ціаноз шкіри та слизової

B. гіпоксемічні напади

C. велика різниця між PS та AT на верхніх та нижніх кінцівках

D. часті респіраторні захворювання

Е. відставання психомоторного розвитку

23.Найбільш несприятливі ускладнення ДМШП:

А. перикардит

B. часті ГРВІ та пневмонії

C. розвиток синдрому Ейзенменгера

D. тромбоз судин

Е. гіпоксемічні напади

24.Для якої ВВС характерні диспропорції між розвитком верхньої та нижньої половинами тулуба:

A. тетрада Фалло

В. коарктація аорти

C. ДМПП

D. ДМШП

Е. транспозиція магістральних судин

25.При зміні фетального кровообігу на неонатальний відбувається:

А.Закриття овального вікна

B Закриття артеріальноі протоки

C.Закриття венозноі протоки

D. Припиняється змішування артеріальної та венозної крові

Е.Все перераховане

26.Основою терапіі гостроі серцевоі недостатності у дітеі є

А.Симпатомиметичні кардіоінотропні засоби

B.Кардіометаболіти.

C.Глюкокортикоіди

D.Антибіотики

Е. Нестероїдні протизапальні

27.При дефекті міжпередсердноі перегородки систолічний шум у ІІ міжребер'ї ліворуч обумовлений:

А. Шунтом крові через дефект перегородки

B. Відносним стенозом легеневої артерії

C. Недостатністю легеневоі артеріі

D. Недостатністю аортального клапана

Е. Все перераховане значиме

28.Для діагностики ВВС використовують всі інструментальні методи, крім:

А. комп’ютерна томографія

B. ехокардіографія

C. електрокардіографія

D. Ro-графія органів грудної порожнини

E. Фонокардіографія.

29.При якій ВВС вислуховується грубий систолодіастолічний «машиноподібний» шум з p.max в ІІ міжребер’ї біля лівого краю грудини?

А. ВАП

B. ДМШП

C. ДМПП

D. Коарктація аорти

Е. Ізольований стеноз легеневої артерії

30.Яке з досліджень підтвердить коарктацію аорти?

А. Вимірювання АТ на верхніх і нижніх кінцівках

В. Гіпероксидний тест

С. Пальпація передсерцевої області

D. Перкусія меж відносної серцевої тупості

Е. Огляд нігтьового ложа.