Ізоімунізація
.pdf
“ІЗОІМУНІЗАЦІЯ ПІД ЧАС ВАГІТНОСТІ”
Підготувала
Студентка IV курсу 14 групи Медичного факультету №1 Бойко Катерина Олександрівна
• Ізоімунізація – одна з клінічних форм імунопатології вагітності, що виникає внаслідок несумісності організмів матери й плода по різних антигенах та приводить до тяжких порушень стану плода і немовляти
ГХ частіше усього зустрічається:
•ізоімунізація по резус(Rh)- фактору;
•-ізоімунізація по АВОсистемі.
Клінічні форми ГХП та ГХН-це наслідок ізоімунізації
•-Антенатальні клінічні форми(ГХП): внутрішньоутробна загибель плоду, форма набряку,анемія;
•-Постнатальні клінічні форми (ГХН):
•анемія, форма набряку,жовтяниця та змішення цих форм.
•Rh – ізоімунізація – гуморальна імунна відповідь на еритроцитарні антигени (Аг) плода Rhгрупи, включаючи Cc, Dd і Ee( (Ат), які утворилися, проникаючи через плаценту, викликають екстраваскулярний гемоліз (опсонізацію еритроцитів плода Ат жінки і фагоцитоз еритроцитів) та анемію, що призводить до розвитку еритробластозу плода.
Фактори ризику по Rh - фактору:
•штучний аборт в анамнезі;
•самовільний аборт в анамнезі;
•переливання Rh - позитивної крові в анамнезі;
•відсутність специфічної профілактики Rhконфлікту після завершення попередньої вагітності;
•наявність Rh - конфлікту при попередніх вагітностях.
Ризик ізоімунізації збільшують:
•-відшарування плаценти;
•-оперативне втручання
•-(ручне відділення плаценти, кесарський розтин, амніоцентез) в анамнезі або під час даної вагітності;
•-вірусна інфекція(герпетична, цитомегаловірусна).
•
Резусфактор
По термінології Фішера їх позначають: D,d,C.c,E,e , або позначаємо
по термінології Віннера :
як:Rho,Rh',Rh'',rho,hr',hr''.
Як позначається Rh-фактор
•-Rh-позитивні еритроцити мають D-фактор ( Rh0 - фактор);
-Rh-негативні еритроцити не мають цього фактора, та позначаються d-фактором
Генотипи Rh-фактора
•- DD-гомозиготний;
•- ddгомозиготний;
•- Dd -гетерозиготний