Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Внутренние болезни 5 курс-новые.doc
Скачиваний:
19
Добавлен:
22.03.2015
Размер:
300 Кб
Скачать
☆

Миокардиты

При пароксизмальной форме мерцательной аритмии показаны

- индометацин

+ кордарон

+ соталол

+ ацетилсалициловая кислота

- бруфен

Чаще всего миокардит развивается вследствие инфекции:

- бактериальной

- микоплазменной

+ вирусной

- грибковой

Наиболее часто миокардит вызывает вирус

- парагриппа

- гепатита А

- гепатита В

+ гриппа

Последовательность звеньев патогенеза неревматического миокардита

1: действие этиологических факторов

2: повреждение миокардиоцитов и обнажение их антигенной структуры

3: иммунная реакция по типу ГНТ или ГЗТ

4: воспаление миокарда

Самый достоверный метод дифференциации неревматического и ревматического миокардита

- ЭКГ

- коронарография

+ биопсия миокарда

- эхокардиография

Аускультативная картина при миокардите

+ глухость тонов

- систолический шум во 2-м межреберье справа от грудины

- диастолический шум во 2-м межреберье справа от грудины

- тон открытия митрального клапана

Миокардит вследствие токсического воздействия развивается

- через 2-3 недели

+ в первые дни

- через 3-4 недели

Клинические проявления миокардита

- диастолический шум на верхушке

+ приглушенность тонов

+ систолический шум на верхушке

- щелчок открытия митрального клапана

+ увеличение размеров сердца

Этиологические факторы неинфекционных миокардитов

+ химические воздействия

- отложение амилоида

+ физические воздействия

- дислипидемия

+ аллергические реакции

+ медикаментозные

Для миокардита справедливы следующие утверждения

- выслушивается систолический шум во 2-м межреберье справа от грудины

+ электрокардиограмма обычно изменена

+ возможны аритмии

+ возможно расширение границ сердца

- всегда наблюдаются отеки

Изменения электрокардиограммы при миокардите

+ снижение вольтажа

- глубокий зубец Q

- повышение вольтажа

+ изменение зубца Т

Эхокардиографическое исследование при миокардите может выявить

- вегетации на клапан

+ дилатацию полости сердца

+ митральную регургитацию

- гипертрофию межжелудочковой перегородки

При миокардите на электрокардиограмме чаще всего обнаруживают патологические изменения зубца ...: Т;

Миокардит Абрамова-Фидлера необходимо дифференцировать с

+ экссудативным перикардитом

+ дилатационной кардиомиопатией

- острым сухим перикардитом

- миксомой

При миокардите выявлялось изменение активности сывороточных ферментов

+ креатинфосфокиназы

- щелочной фосфатазы

- гамма-глутаматтранспептидазы

+ лактадегидрогеназы

Миокардит может развиться при следующих заболеваниях

- амилоидозе

+ ревматизме

+ узелковом периартериите

- атеросклерозе

+ системной красной волчанке

Для лечения миокардитов используют

- коронаролитики

+ препараты метаболического действия

+ противовоспалительные препараты

- липотропные

+ антибиотики

Для миокардита справедливы следующие утверждения

- всегда назначают сердечные гликозиды

+ как правило, применяют нестероидные противовоспалительные препараты

+ применяют препараты метаболического действия

- применяют липотропные препараты

При миокардите инфекционного генеза показаны

+ антибиотики

- кортикостероиды

+ препараты метаболического действия

- гиполипидемические препараты

При лечении миокардита применяют

+ диклофенак

- медостатин

+ ибупрофен

- вазобрал

+ делагил