Вирус натуральной оспы

Содержимое везикул со слизистой оболочки больного натуральной оспой направлено в вирусологическую лабораторию. Какие изменения из приведенных ниже будут выявлены при микроскопии мазков?

A. *Тельца Пашена.

B. Тельца Бабеша-Негри

C. Тельца Гуарниери.

D. Тельца Бабеша-Эрнста.

E. Синцитий.

Вирус паротита

При обследовании больного ребенка 5 лет на основании клинических данных поставлен диагноз «паротит». Каким из перечисленных способов может передаваться это заболевание?

А. *воздушно-капельным

В. Трансмиссивным

С. При укусе животным

Д. фекально-оральным

Е. парентеральным

У мальчика, б-и лет, наблюдается повышение температуры тела, околоушные железы увеличены. Из слюны больной выделен вирус, который размножается в куриных эмбрионах и тканевых культурах, имеет гемагглютинирующие свойства и вызывает образование симпластов в культуре клеток. Какие еще органы, наиболее вероятно, могут быть пораженные инфекцией, вызванной этим вирусом?

A. *Половые железы.

B. Печень.

C. Легкие.

D. Глоточные миндалины.

E. Головной мозг.

У больного ребенка обнаружено воспаление подъязычных, подчелюстных желез. Какой патологический материал необходимо взять для вирусологического исследования с целью установления диагноза - паротит?

1. *Слюна, моча

2. Фекалии

3. Гнойные выделения

4. Биопсия

5. Рвотные массы

Возбудитель спиДа

При аутопсии умершего на коже дистальных отделов нижних конечностей обнаружены тено-красные пятна, бляшки и узлы (саркома Капоши). Обнаружена также острая пневмония, вызванная пневмоцистами. Для какого заболевания характерны данные изменения?

1. *СПИД

2. Сибирская язва

3. Дифтерия

4. Грипп

5. Корь

Довольно часто причиной приобретенных иммунодефицитов является инфекционное поражение организма, при котором возбудители размножаются непосредственно в клетках иммунной системы и разрушают их. Для какого из перечисленных заболеваний это характерно?

А. *СПИДа.

В. Дифтерии.

С. Полиомиелита.

D. Холеры.

Е. Сыпного тифа.

У больного с лихорадкой неясной этиологии, иммунодефицитным состоянием, поражением нервной и пищеварительной систем предварительно установлен диагноз СПИД. Какие методы диагностики необходимо использовать для подтверждения диагноза?

A. * Реакция иммунофлюоресценции, иммуноблоттинг, радиоиммунный анализ

B. Реакция связывания комплемента

C. Реакция агглютинации

D. Реакция гемадсорбции

E. Реакция гемагглютинации

При проверке крови доноров на станции переливания крови, в сыворотке одного из них выявленные антитела к вирусу иммунодефицита человека. Какой метод рекомендуется для подтверждения диагноза ВИЧ-инфекции?

A. *Вестернблотта (иммуноблотинга)

B. Электронной микроскопии

C. Иммуноферментного анализа

D. Иммунофлюоресценции

E. Радиоиммунного анализа

ВИЧ-инфицированный пациент периодически обследуется с целью выявления признаков активизации процесса. Назовите наиболее существенный признак, который указывает на переход ВИЧ-инфекции в СПИД.

A. * Саркома Капоши. Количество Т-хелперов ниже 200 кл/мкл.

B. Снижения количества нейтрофилов.

C. Снижения количества Т-хелперов.

D. Количество Т-хелперов ниже критического уровня.

E. Выявления антител к gp 41.

В специализированной клинике пациенту предназначена комбинация препаратов, которые снижают репродукцию ВИЧ. Укажите, к какой группе относятся препараты, которые обязательно входят в комплексное противовирусное лечение.

A. *Аналоги нуклеозидов.

B. Антибиотики широкого спектру действия.

C. Итерлейкин.

D. Криксиван.

E. Бисептол.

Больной А. длительное время лечился по поводу пневмонии не выясненной этиологии, устойчивой к стандартной терапии. Из анамнеза установлено, что вон длительное время находился в служебной командировке в США. Находясь в командировке получил травму, лечился в госпитале. после выздоровления возвратился на семью. Оценивая анамнез, клиническую картину заболевания, врач заподозрил в больного СПИД. Результаты какого метода лабораторной диагностики позволяют подтвердить предварительно поставленный диагноз в данного

A. *Иммуноферментный анализ

B. Реакция Видаля

C. Реакция связывания комплемента

D. Электронная микроскопия

E. РТГА-реакция торможения гемагглютинации

Довольно часто причиной приобретенных иммунодефицитов является инфекционное поражение организма, при котором возбудители непосредственно размножаются в клетках иммунной системы и разрушают их. Выберите среди перечисленных те заболевания, при которых имеет место вышеупомянутое.

A. * Инфекционный мононуклеоз, СПИД.

B. Туберкулез, микобактериоз.

C. Полиомиелит, гепатит А.

D. Дизентерия, холера.

E. Ку-лихорадка, сыпной тиф.

У пациентки 20 лет установлен диагноз - СПИД. Какие популяции клеток наиболее чувствительные к вирусу иммунодефицита человека?

A. * Т-хелперы

B. Гепатоциты

C. Эндотелиоциты

D. Эпителиоциты

E. В-лимфоциты

Известно, что вирус иммунодефицита человека относится к семейству Ретровирусов. Укажите основной признак, который характеризует данное семейство.

A. * Наличие фермента обратной транскриптазы.

B. Содержат минус-РНК

C. Простые вирусы, которые поражают только человека

D. Нуклеиновая кислота не интегрирует в геном хозяина

E. Реакция иммуноферментного анализа для выявления антигенов

При обследовании молодого мужчины в центре по борьбе со СПИДом получен положительный результат ИФА с антигенами ВИЧ. Жалобы на состояние здоровья отсутствуют. В чем может свидетельствовать положительный результат ИФА?

A. * Об инфицировании ВИЧ

B. В заболевании СПИДом

C. Об инфицировании ВГБ

D. В перенесенном заболевании СПИДом

E. В персистенции ВГБ

При проведении иммуноблотт-теста в сыворотке крови был найденный белок gp120. При каком заболевании встречается этот антиген?

A. *ВИЧ-инфекция

B. Вирусный гепатит В

C. Туберкулез

D. Сифилис

E. Полиомиелит

С целью диагностики ВИЧ-инфекции исследуют сыворотку крови для выявления специфических антител методом твердофазного иммуноферментного анализа. Какие энзиммеченные антитела при этом используют?

A. *Против иммуноглобулинов человека.

B. Против антигенов ВИЧ.

C. Против белка gp120.

D. Против белка gp 17.

E. Против белка gp 41.

После обследования больного с рецидивирующим афтозным стоматитом и сопутствующим кандидозом врач решил исключить ВИЧ-инфекцию. Какое исследование поможет прояснит ситуацию и поставит предварительный диагноз?

A. *Иммуноферментный анализ

B. Реакция преципитации в геле

C. Реакция торможения гемагглютинации

D. Реакция гемагглютинации

E. Фазово-контрастная микроскопия

К стоматологу обратился пациент с проявлениями кандидоза полости рта, который постоянно рецидивирует и не поддается лечению. При опрашивании выяснилось, что у пациента продолжительное время отмечается повышенная температура, потеря массы тела. Какие исследования надо провести у больного?

A. *Иммунологические и серологические тесты на ВИЧ-инфекцию

B. Бактериологические исследования на дисбактериоз.

C. Выделить чистую культуру возбудителя и исследовать чувствительность к антибиотикам.

D. Проверить состояние гуморального иммунитета.

E. Исследовать уровень специфических антител к грибам Кандида

В большой стоматологической клинике организована лаборатория, в которой предусмотрена диагностика ВИЧ-инфекции. Какими диагностическими средствами должна быть оснащенная такая лаборатория?

A. *Тест-системами для выявления специфических антител иммуноферментным методом

B. Культурами клеток для выделения вируса

C. Наборами специальных питательных сред

D. Стандартными диагностическими сыворотками

E. Антигенами и гемолитической системой для реакции связывания комплемента.

Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД) вызывает вирус иммунодефицита человека. Какие клетки организма являются мишенями для этого вируса?:

A. * Т-лимфоциты-хелперы

B. Естественные киллеры

C. Эозинофилы

D. Базофилы

E. Плазматические

Вирус иммунодефицита человека, имея на своей поверхности антигены gp 41 и gp 120, взаимодействует с клетками-мишенями организма. Выберите среди перечисленных антигены лимфоцитов человека, с которыми комплементарно связывается gp 120 вируса.

A. *CD 4

B. CD 3

C. CD 8

D. CD 19

E. CD 28

При исследовании сыворотки крови у пациента с признаками иммунодефицита выявлены антитела к белкам gр120 и gр41. Какую инфекцию у больного подтверждает этот результат?

A. *ВИЧ-инфекция

B. НLTV-1- инфекция

C. TORCH- инфекция

D. НВ - инфекция

E. ЕСНО-инфекция

У больного 25-ти лет из множественных кожных пустул высевается золотистый стафилококк в ассоциации с эпидермальным стафилококкком. В анализе мокроты выявлена пневмоциста карини, в испражнениях – криптоспоридии, вульгарный протей и грибы рода Кандида. При каком заболевании встречается такое множественное инфицирование условно-патогенными микроорганизмами?

1. *СПИД

2. Дисбактериоз

3. Медикаментозный агранулоцитоз

4. Сепсис

5. Сахарный диабет

Молодой мужчина 25 лет впервые обратился в кабинет доверия с просьбой исключить у него ВИЧ-инфекцию. Какая реакция может быть использована для диагностики ВИЧ-инфекции у данного больного?

A *Иммуноферментный анализ (ИФА)

B Реакция иммуноблотинга

C Радиоиммунный анализ (РИА)

D Иммуноэлектронная микроскопия (ИЭМ)

E Реакция иммунофлюоресценции (РИФ)

В связи со случаями выявления ВИЧ-инфекции у пациентов стоматологических поликлиник и кабинетов было проведен медсовет на котором с рекомендациями выступили врачи-эпидемиологи центра профилактики СПИД. Какие меры предосторожности могли рекомендовать врачам-стоматологам для предотвращения возможности профессионального инфицирования?

A *Работать в средствах индивидуальной защиты (перчатки, очки).

B Мыть руки после посещения каждого пациента.

C Для каждого пациента использовать новый стерильный набор инструментов.

D Требовать от каждого пациента предьявления медицинского сертификата.

E Кварцевать помещение.

Какой метод проверки донорской крови следует использовать, чтобы гарантировать отсутствие в ней вируса иммунодефицита?

A *Определение нуклеиновой кислоты возбудителя

B Определение вируса путем заражения культуры лимфоцитов

C Определение антител класса IgM

D Электронно-микроскопическое исследование лимфоцитов T4

E Определение антигенов возбудителя

В обсервационном отделение родильного дома беременная женщина родила ребенка. Какой метод диагностики ВИЧ-инфекции следует использовать у новорожденного?

A *ПЦР

B ИФА

C РВН

D РСК

E РИА

На какой стадии ВИЧ-инфекции человек является источником инфекции?

A *На всех стадиях ВИЧ-инфекции

B Острой ВИЧ-инфекции

C Хронической (латентной) ВИЧ-инфекции

D Персистирующей генерализованной ВИЧ-инфекции

E СПИД – ассоциированного комплекса

Больному, который обратился в больницу за результатами иммуноферментного анализа (ИФА), поставлен диагноз ВИЧ-инфекции. Какой серологический метод необходимо использовать для подтверждения диагноза?

A *Иммуноблоттинг

B Реакция агглютинации

C Реакия преципитации

D Реакция связывания комплемента

E Реакция иммунофлюоресценции

Установлено поражение вирусом ВИЧ Т-лимфоцитов. При этом фермент вируса обратная транскриптаза (РНК-зависимая ДНК-полимераза) катализирует синтез:

А. *ДНК на вирусной р-РНК

В. Вирусная і-РНК на матрице ДНК

С. Вирусная ДНК на матрице ДНК

Д. ДНК на матрице вирусной і-РНК

Е. і-РНК на матрице вирусного белка

Ребенку 3 лет была перелита кровь, содержащая вирус СПИДа. В течение последующих 6 месяцев заболевание не развилось, но сформировалось состояние вирусоносительства, связанное с переходом возбудителя в форму провируса. Что представляет собой провирус?

A *Двухнитевая ДНК

B Однонитевая РНК

C Комплекс вирусных ферментов

D Нуклеокапсид вируса без внешней оболочки

E Гликопротеиновый компонент суперкапсида

ВИЧ-инфицированному больному сделана иммунограмма, на которой обнаружены нарушения соотношение Т-хелперов и Т-супрессоров. Какие основные поверхностные молекулы СD (cluster diferentiation) содержат на поверхности Т-лимфоциты-хелперы?

A *CD2, CD3, CD4

B CD2, CD3, CD8

C CD19, CD21, CD22

D CD23, CD24, CD37

E CD16, CD56

Одним из перспективных направлений разработки средств для лечения ВИЧ-инфекции является создание препаратов, которые конкурентно блокируют рецепторы на лимфоцитах, что предупреждает адсорбции на них вируса. О каких структурах идет речь?

A *CD4

B GP120

C GP41

D CD28

E CD29

При обследовании молодого мужчины в центре по борьбе со СПИДом получен положительный результат ИФА с антигенами ВИЧ. Жалобы на состояние здоровья отсутствуют. В чем может свидетельствовать положительный результат ИФА?

A. *Об инфицировании ВИЧ

B. В заболевании СПИДом

C. Об инфицировании ВГБ

D. В перенесенном заболевании СПИДом

E. В персистенции ВГБ

Больного информировали, что серологическое тестирование на СПИД будет состоять из двух этапов. Какую реакцию используют для исследования сыворотки крови на наличие антител против вируса на первом этапе?

A ИФА

B Иммуноблоттинг

C РИФ

D РИА

E РНГА

Предполагаемого донора, клинически здорового мужчину 25 лет, необходимо проверить на носительство вируса иммунодефицита человека. Что именно будет выявлено при исследовании крови донора, если он действительно ВИЧ-инфицирован?

A *Антитела к гликопротеидам вируса

B Вирусная РНК

C Фермент ревертаза

D Провирус

E Снижение количества Т- лимфоцитов

Какой наиболее информативный метод лабораторной диагностики в серонегативный период при ВИЧ-инфекции?

A *ПЦР

B ИФА на антитела

C Вестерн-блот на антитела

D Реакція гемагглютинации

E ИФА на антигены

Наиболее частым возбудителем оппортунистических пневмоний при ВИЧ/СПИДе являются:

A *Пневмоцисты

B Стафилококки

C Стрептококи

D Цитомегаловирусы

E Клебсиеллы

В больницу госпитализирован гомосексуалист с жалобами на общую слабость, сухой кашель, лихорадку. Рентгенологически определены двухсторонние прикорневые инфильтраты. Какая наиболее вероятная этологическая причина пневмонии?

A *Пневмоцисты

B Стрептококки

C Микоплазмы

D Стафилококки

E Клебсиеллы