- •Гигиена-отрасль профилактической медицины. Предмет, цель, задачи и методы.
- •Основные этапы развития гигиенической науки. Вклад зарубежных и отечественных ученых в развитие гигиены (м.Петтенкофер, а.П.Доброславин, ф.Ф.Эрисман, г.В.Хлопин, и др.). Дифференциация гигиены.
- •Профилактика - основополагающий принцип охраны здоровья населения. Три уровня профилактики: первичная, вторичная, третичная.
- •Закон рф «о санитарно-эпидемиологическом благополучии населения». Цель и задачи государственного санэпиднадзора по осуществлению первичной профилактики.
- •Здоровый образ жизни. Его формирование. Основы личной гигиены.
- •Экология как наука. Понятия «медицинская экология» и «экологическое здоровье».
- •Экологически обусловленные нарушения роста и развития детей
- •Глобальные проблемы здоровья населения как результат влияния токсических металлов: свинец, кадмий, ртуть.
- •Эколого-гигиеническая характеристика факторов окружающей среды и их влияние на здоровье населения.
- •Основные причины и характерные особенности экологического кризиса.
- •Принципы гигиенического нормирования факторов окружающей среды.
- •Задачи гигиенической науки и практики в решении медицинских проблем экологии.
- •Атмосферный воздух как фактор биосферы, природный химический состав. Глобальные изменения качества атмосферного воздуха.
- •Эколого-гигиеническая характеристика источников загрязнения атмосферного воздуха. Качество атмосферного воздуха современных городов.
-
Основные причины и характерные особенности экологического кризиса.
Под экологическим кризисом понимают устойчивое нарушение равновесия между человеком, обществом и природой, проявляющееся в деградации окружающей природной среды и ухудшении здоровья населения. Эти проявления достигли такой степени, что не обойтись кардинального пересмотра отношения к природе.
По мнению П.А.Капицы экологический кризис имеет особенности:
-
Технико-экономические, то есть истощение природных ресурсов
-
Собственно экологические, характеризующиеся нарушением биологического равновесия между человеком и природой, выражающийся в высоком уровне загрязнения окружающей среды и ухудшении состояния здоровья населения
-
Социально-политические, характеризующиеся глобальностью проблемы, необходимостью решения ее в масштабах всей планеты.
Основные причины:
-
Хищнический способ производства, который характеризуется нерациональным использованием природных ресурсов без решения вопросов их сохранения
-
Недостаточность экологических научных знаний о природных ресурсов, законах природы и процессах взаимодействия между окружающей средой и человеком
-
Недостаточность профессиональных экологических знаний
-
Недостаточность средств на природоохранные мероприятия
-
Кажущаяся безграничность природных ресурсов
-
Кажущаяся безграничность процессов самоочищения.
Концепция устойчивого развития, сформированная в документах Конференции ООН по окружающей среды и развитию в Рио-де-Жанейро 1992 года: на пороге 21 столетия человечество переживает решающий момент своей истории, чтобы выйти из экологического кризиса ему требуется переоценка ценностей. Эта идеология получила свое дальнейшее развитие в соответствующих законодательных документах на федеральном и региональном уровнях.
Важное место в понимании и реализации концепции занимает обеспечение экологической безопасности населения – защищенность жизненно важных потребностей человека от антропогенных и природных воздействий всей окружающей среды.
-
Эколого-гигиеническая характеристика факторов окружающей среды и их влияние на здоровье населения.
Химические факторы обусловлены тем, что в состав воздуха, воды, почвы, пищевых продуктов входят химические элементы, которые могут быть природного или антропогенного происхождения.
Физические факторы – солнечная радиация, атмосферное давление, температура, влажность, подвижность воздуха, ионизирующее излучение, вибрация, шум. По воздействию на организм выделяют семь классов физических факторов: механические, тепловые, оптические, электрические, магнитные, электромагнитные, ионизирующие.
Биологические факторы обусловлены наличием в окружающей среде патогенных микроорганизмов, гельминтов, дрожжеподобных грибов, а так же наличием биологически активных веществ (антиьиотики, аминокислоты, белки). Могут явиться причиной инфекционных и аллергических заболеваний, пищевых отравлений.
Социальные факторы – это все виды взаимоотношений людей в обществе: трудовые, учебные, семейные, межличностные.
Интегральным показателем качества окружающей среды является здоровье населения. Во второй половины 20 века картина заболеваемости населения в экономически развитых странах претерпела серьезные изменения, изменилось соотношение между острыми и хроническими заболеваниями, выявилась тенденция превалирования хронических заболеваний, увеличилась частота болезней обмена веществ, аллергических состояний, пороков развития. На первом месте стоят сердечно-сосудистые и онкологические заболевания. Установлена зависимость между определенными факторами окружающей среды и неинфекционными заболеваниями. Из антропогенных факторов наибольшее воздействие на распространенность инфаркта миокарда оказывает высокий уровень шума, гипертонической болезни – уровень шума и загрязненность атмосферного воздуха, бронхиальной астмы – высокая плотность населения и уровень загрязнения атмосферного воздуха. В заболеваемости населения раком органов дыхания ведущую роль играют загрязнение атмосферного воздуха и высокая плотность населения, в заболеваемости раком органов пищеварения и брюшной полости, кроме названных причин – недостаток магния, в распространении злокачественных новообразований мочевого пузыря – избыточная общая минерализация и высокое содержание кальция в воде. Во всех случаях совокупное отрицательное воздействие антропогенных и природно-климатических факторов оказывает более выраженный эффект.
Из физических факторов особо отрицательное воздействие на здоровье оказывает шум. Высокий уровень шума в городской среде способствует повышению заболеваемости населения гипертонической и гипотонической болезнями, гастритом, язвенной болезнью желудка, болезнями обмена веществ, психозами, неврозами.
Адаптация – постоянно развивающиеся в пространстве и во времени процессы приспособления, обеспечивающие формирование и сохранение целесообразных взаимоотношений человека и окружающей его среды обитания. Механизмы адаптации делятся на социальные и биологические.
Социальные – коллективные усиления людей, направленные на защиту или изоляцию человека от неблагоприятного воздействия окружающей среды.
Биологические механизмы адаптации – морфологические изменения ( растет масса мембранных структур клетки и увеличивается ее энергообеспечения) , физиологические изменения ( новые функциональные возможности человека), поведенческие изменения (изменение поведения, способствующие формированию более адекватного образа жизни в ответ на воздействие окружающей среды).
Состояние адаптированности организма характеризуется понятиями : напряжение, резистентность, утомление и болезнь. Выделяют три фазы адаптации:
-
Фаза тревоги (аварийная фаза) содержит призыв к мобилизации защитных сил организма в ответ на внешнее воздействие.
-
Фаза резистентности (стабильности) функций характеризуется наличием динамической устойчивости между состоянием функциональных систем организма и внешней средой.
-
Фаза истощения возникает, когда организм не в состоянии компенсировать очень сильное или длительное неблагоприятное воздействие любых факторов окружающей среды.
По отношению к адаптационным системам организма человека окружающая среда может быть:
-
Здоровой или комфортной – воздействие не превышает адаптационные возможности
-
Нездоровой или дискомфортной – воздействие превышает адаптационные возможности и развиваются предпатологические или патологические состояния
-
Абсолютно экстремальной – невозможны взаимоотношения человека и среды без специальных систем жизнеобеспечения
