1.3. Взаимосвязь с другими дисциплинами ооп

Производственная практика «Помощник палатной и процедурной медицинской сестры» входит в блок клинических дисциплин, согласно государственного образовательного стандарта высшего профессионального образования. Она взаимосвязана с другими дисциплинами, такими как «Терапия», «Хирургия» и др.

2. Объем дисциплины, виды УР, форма контроля (табл. 1)

Таблица 1

Распределение времени прохождения практики

Отделение	Количество дней	Количество часов
Терапевтическое: процедурный кабинет медсестринский пост 1 ночное дежурство	3 13	18 78 12
Итого		108
Хирургическое: перевязочная (операцион- ная) медсестринский пост 1 ночное дежурство	5 11	30 66 12
Итого		108
Зачетное занятие		2
Форма итогового контроля знаний		Зачет с оценкой
Всего	32 (2 ночных дежурства)	218

3. Содержание практики

3.1. Содержание практики по терапии

(12 рабочих дней — 72 ч)

Во время практики студент должен:

• самостоятельно проводить уход за больными, измерятьартериальное давление, исследовать пульс и дыхание, проводить раздачу лекарств, производить смену белья, кормить больных;

• выполнять подкожные, внутримышечные и внутривенные инъекции;

• самостоятельно выполнять врачебные назначения по подготовке больных к рентгеновскому и эндоскопическому исследованию, выполнять желудочное и дуоденальное зондирование, проводить простейшие физиотерапевтические про-

цедуры, ставить все виды клизм (очистительные, питательные, лекарственные, сифонные), производить катетеризацию мочевого пузыря резиновым катетером;

• участвовать во врачебных манипуляциях; при оказании неотложной помощи при стенокардии, инфаркте миокарда, бронхиальной астме, проведении реанимационных мероприятий (искусственное дыхание, непрямой массаж сердца). Во время дежурств в клинике студент принимает активное участие в работе дежурного врача.

Терапевтическое отделение

Типы лечебных учреждений. Структура лечебно-профилактических учреждений, лечебно-охранительный режим. Санитарно-противоэпидемический режим терапевтического отделения, его цели и средства, асептика и антисептика; дезинфекция, ее виды и методы. Перечень основных приказов МЗ и СР. Санитарно-гигиенический и противоэпидемический режим туалета, ванной, клизменной, палаты, буфетной и других помещений. Обработка предметов медицинского назначения и предметов ухода за пациентами. Функциональные обязанности медсестры отделения. Выявление биологических и психологических проблем пациента, связанных с манипуляциями и умением решать эти проблемы.

Медицинский сестринский пост, его устройство. Освоение правил приема и сдачи дежурств. Ведение журналов передачи дежурств. Составление сводки о движении пациентов в отделении, передача сведений о состоянии пациентов в справочное бюро больницы. Ведение журналов учета наркотических веществ, сильнодействующих. и дорогостоящих лекарств. Правила хранения лекарств. Выписка требований и порядок получения лекарственных средств из аптеки. Проведение выборки назначений

по историям болезни. Заполнение листов назначения. Набор и раздача лекарств пациентам. Режим активности пациента. Критерии оценки тяжести состояния больного. Положение пациента в постели. Правила пользования функциональной кроватью. Приготовление постели, смена постельного и нательного белья пациентов. Уход за кожей пациентов, профилактика пролежней, туалет глаз, ушей, носа, полости рта, гигиенические ванны. Контроль за уборкой и проветриванием палат.

Питание больных. Основные принципы лечебного питания, характеристики лечебных столов. Особенности организации питания больных в стационаре. Составление меню-порционника. Организация раздачи пищи пациентам в палате, кормление тяжелобольных и пациентов, находящихся в бессознательном состоянии. Виды искусственного питания. Контроль за хранением продуктов и передачей продуктов родственниками.

Правила измерения температуры тела, регистрация показаний термометра, составление температурных кривых. Правила хранения термометров. Особенности ухода за лихорадящими больными.

Выполнение подкожных, внутримышечных и внутривенных инъекций.

Особенности наблюдения и ухода за больными с патологией органов дыхания. Подсчет частоты дыхания. Правила сбора мокроты для исследования (общий анализ, на ВК, атипические клетки, биограмма). Взятие мазка из зева. Оксигенотерапия. Подготовка больных к рентгенологическому и эндоскопическому исследованиям. Клинические симптомы неотложных состояний при заболеваниях органов дыхания (одышка, кровохарканье, легочное кровотечение и т. д.). Оказание неотложной помощи.

Особенности наблюдения и ухода за больными с патологией органов кровообращения. Подсчет частоты пульса, измерение артериального давления Клинические симптомы не-

отложных состояний при заболеваниях органов кровообращения (боли в области сердца, одышка, сердцебиение, перебои в работе сердца и т. д.).

Наблюдение и уход за больными с заболеваниями органов пищеварения Участие в проведении желудочного и дуоденального зондирования. Сбор кала для исследования (копрограмма, реакция Грегерсена, яйца гельминтов, бактериологические исследования) Сбор рвотных масс для исследования. Применение газоотводной трубки, постановка всех видов клизм Клинические симптомы неотложных состояний в гастроэнтерологии (боли в животе, рвота, метеоризм и т д). Оказание неотложной помощи. Подготовка больных к рентгенологическим и эндоскопическим исследованиям пищевода, желудка, кишечника Подготовка бальных к УЗИ органов брюшной полости.

Наблюдение и уход за больными с патологией почек и мочевыводящих путей. Взятие мочи на исследование (общий анализ, анализ по Нечипоренко, Зимницкаму, на бактериологические исследования). Катетеризация мочевого пузыря мягким катетерам. Подготовка больных к рентгенологическому, эндоскопическому исследованию и УЗИ. Оказание помощи при почечной колике.

Наблюдение и уход за больными с патологией эндокринной системы, опорно-двигательного аппарата, аллергозом, системы кроветворения.

Уход за тяжелобольными и агонируюшими пациентами. Участие в проведении реанимационных мероприятий. Критерии оценки наступления клинической и биологической смерти. Правила обращения с трупом.