- •Эталоны ответов к ситуационным задачам. Эталон ответа к задаче №1
- •Эталон ответа к задаче №2
- •Эталон ответа к задаче №3
- •Эталон ответа к задаче №4
- •Эталон ответа к задаче №5
- •Эталон ответа к задаче №6
- •Эталон ответа к задаче №7
- •Эталон ответа к задаче №8
- •Эталон ответа к задаче №10
- •Эталон ответа к задаче №9
- •Эталон ответа к задаче №11
- •Эталон ответа к задаче № 12
- •Эталон ответа к задаче №13
- •Эталон ответа к задаче №16
- •Эталон ответа к задаче № 51
- •Эталон ответа к задаче №52
- •Эталон ответа к задаче №53
- •Эталон ответа к задаче №54
- •Эталон ответа к задаче №55
- •Эталон ответа к задаче № 56
- •Эталон ответа к задаче №57
- •Эталон ответа к задаче №58
- •Эталон ответа к задаче №59
- •Эталон ответа к задаче №60
- •Эталон ответа кзадаче № 61
- •Эталон ответа к задаче №62
- •Эталон ответа к задаче №63
- •Эталон ответа к задаче №64
- •Эталон ответа к задаче № 65
- •Эталон ответа к задаче №66
- •Эталон ответа к задаче № 67
- •Эталон ответа к задаче №68
- •Эталон ответа к задаче №69
- •Эталон ответа к задаче № 70
- •Эталон ответа к задаче №71
- •Эталон ответа к задаче №72
- •Эталон ответа к задаче №73
- •Эталон ответа к задаче № 74
- •Эталон ответа к задаче №75
Эталон ответа к задаче №11
Проблемы пациента
Настоящие: слабость, утомляемость, одышка, сердцебиение, отсутствие и извращение аппетита.
Потенциальные: риск нарушения сердечной деятельности, риск развития инвалидности.
Приоритетная: отсутствие аппетита и извращение вкуса.
Краткосрочная цель - улучшение аппетита в течение одной недели.
Долгосрочная цель - восстановление аппетита ко дню выписки.
|
План |
Мотивация |
|
1. Обеспечение диетического питания с повышенным содержанием железа. |
Для ликвидация дефицита железа в пище. |
|
2. Беседа с пациенткой и ее родственниками о продуктах, содержащих железо. |
Для эффективного лечения заболевания, восполнения дефицита железа в организме. |
|
3. Обеспечение пациентки свежим воздухом, проветривание помещений, прогулки на воздухе. |
Для лучшей оксигенации крови и стимуляции кроветворения, повышения аппетита. |
|
4. Рекомендация по приему горечей. |
Для стимуляции аппетита и желудочной секреции. |
|
5. Наблюдение за внешним видом, состоянием пациентки, пульсом, АД,ЧДД. |
Для ранней диагностики осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы. |
|
6. Контроль за деятельностью кишечника, недопущение запоров при приеме лекарственных препаратов. |
Предупреждение запоров при приеме препаратов железа. |
|
7. Уход за полостью рта при приеме препаратов железа и соляной кислоты. |
Предупреждение разрушения и потери зубов при использовании препаратов железа и соляной кислоты. |
Оценка: у пациентки появляется аппетит, пациентка соблюдает назначенную диету и режим, знает правила приема лекарств.
Студент объясняет пациентке правила приема и побочные эффекты препаратов железа.
Студент демонстрирует технику сбора системы для в/в вливания в соответствии с алгоритмом действий.
Эталон ответа к задаче № 12
Проблемы пациента
Настоящие:
- жажда;
- полиурия;
- учащенное мочеиспускание;
- кожный зуд;
- слабость;
- опасение за исход заболевания;
Потенциальные:
- риск развития гипо- и гипергликемической ком;
- риск развития диабетической стопы;
- риск развития ретинопатии.
Из перечисленных проблем пациента приоритетной является жажда.
Краткосрочная цель: пациент отметит уменьшение жажды после введения инсулина.
Долгосрочная цель: у пациента исчезнет жажда, полиурия, кожный зуд в результате коррекции дозы инсулина.
|
План |
Мотивация |
|
1. Обеспечить питание согласно диете №9. |
Для нормализации углеводного обмена. |
|
2. Обеспечить пациенту лечебно-охранительный режим. |
Для снятия психоэмоционального напряжения, тревоги, своевременной самодиагностики прекомы. |
|
3. Провести беседу с пациентом о сути его болезни. |
Для активного участия пациента в лечении. |
|
4. Обеспечить контроль за уровнем сахара в крови и моче. |
Для коррекции дозы инсулина. |
|
5. Обеспечить гигиенический уход за кожными покровами. |
Для предупреждения присоединения инфекций. |
|
6. Провести обучение больного правилам выполнения инъекций инсулина. |
Для лечения заболевания и профилактики осложнений на амбулаторном этапе. |
|
7. Осуществлять наблюдение за состоянием и внешним видом пациента (пульс, АД, ЧДД, состояние сознания). |
Для своевременного выявления осложнений и оказания неотложной помощи при прекоматозном состоянии. |
|
8. Провести беседу с пациентом и его родственниками о питании в соответствии с диетой № 9. |
Для нормализации углеводного обмена и профилактики возможных осложнений. |
Оценка эффективности: пациент отмечает значительное улучшение общего состояния; продемонстрирует знания о своей болезни, возможных осложнений и диете. Цель достигнута.
Студент демонстрирует доступный уровень общения с пациентом, объясняет ему правила сбора мочи на сахар.
Студент демонстрирует на фантоме технику подкожной инъекции инсулина в соответствии с алгоритмом действия.