12. Диффузная эндокринная система (дэс). Клеточный состав, локализация. Секреторные продукты клеток дэс.

ДЭС образована эндокриноцитами, рассеянными по различным органам. Клетки ДЭС располагаются поодиночке или мелкими группами. Значительное их число находится в слизистых оболочках различных органов и связанных с ними железах. Особенно многочисленны они в ЖКТ (гастро-энтеро-панкреатическая система).

Клетки ДЭС в слизистых оболочках имеют широкое основание и более узкую апикальную часть, которая в одних случаях доходит до просвета органа (клетки открытого типа), а в других с ним не контактирует (клетки закрытого типа). Клетки ДЭС характеризуются сравнительно слабым развитием гр.ЭПС и к.Гольджи; для них характерно наличие аргирофильных плотных секреторных гранул в базальных отделах цитоплазмы.

Характеристика основных типов эндокринных клеток гастро-энтеро-панкреатической системы

Тип	Гормон	Локализация							Важнейшие эффекты
		Ж(т)	Ж(п)	ДПК	ТНК	ТЛК	ПО
A	Глюкагон	-	-	-	-	-	+	↑ гликогенолиза в печени
B	Инсулин	-	-	-	-	-	+	↑ поглощения глюкозы тканями
D	Соматостатин	+	+	+	+	+	+	↓ секреции клеток ГЭП и желёз желудка, расслабление гладких мышц, расширение сосудов
EC	Серотонин, мотолин, вещество P	+	+	+	+	+	+	↑ моторики кишки
ECL	Гистамин	+	-	-	-	+	-	↑ секреции HCl желудком
G	Гастрин	-	+	+	-	-	-	↑ секреции HCl и пепсиногона желудком
I	Холецистокинин/Панкреозимин	-	-	+	+	-	-	↑ секреции ферментов поджелудочной железы
K	Желудочный ингибирующий пептид	-	-	+	+	-	-	↓ секреции и моторики желудка, секреции инсулина
L	Энтероглюкагон	-	+	+	+	+	-	↑ гликогенолиза в печени
PP	Панкреатический полипептид	-	-	-	-	+	+	↓ секреции поджелудочной железы
S	Секретин	-	-	+	+	-	-	↑ секреции бикарбоната поджелудочной железой

Сокращения:

• Ж(т) – желудок (тело)

• Ж(п) – желудок (пилорический отдел)

• ДПК – двенадцатиперстная кишка

• ТНК – тонкий кишечник (дистальнее ДПК)

• ТЛК – толстый кишечник

• ПО – панкреатические островки

• ↑ - стимуляция

• ↓ - угнетение

13. Печень. Развитие. Общий план строения и функции печени.

Печень – самая крупная железа организма.

Развитие:

Зачаток печени образуется из энтодермы в конце 3-й недели эмбриогенеза и имеет вид мешковидного выпячивания вентральной стенки туловищной кишки (печёночная бухта), врастающего в брыжейку. В процессе роста печёночная бухта подразделяется на краниальный и каудальный отделы. Краниальный отдел служит источником развития печени и печёночного протока, каудальный – желчного пузыря и желчного протока. Устье печёночной бухты образует общий желчный проток.

Общий план строения печени:

Печень покрыта висцеральным листком брюшины и тонкой соединительнотканной капсулой (Глиссона), отдающей вглубь органа прослойки, которые разделяют его на дольки.

Функции печени:

1. Общеметаболическая – участие в обмене (захват, синтез, накопление, разрушение, химическое преобразование) белков, липидов, углеводов, пигментов, витаминов, гормонов, микроэлементов.

2. Секреторная

   1. Экзокринная – выделение в кишку желчи (0.25 – 1.1 л/сут)

   2. Эндокринная – выделение в кровь большинства синтезированных или метаболически преобразованных продуктов.

3. Барьерная

   1. Защитная – обеспечивается специфическими и неспецифическими механизмами; связана с фагоцитозом и разрушением приносимых кровью агентов – микроорганизмов, токсинов, комплексов антиген-антитело, эритроцитов и др.

   2. Обезвреживающая – обезвреживание чужеродных соединений и продуктов собственного метаболизма организма.

4. Кроветворная (2-8 месяцы внутриутробной жизни)