Чинники ризику необхідності реанімації новонароджених

Допологові чинники

• Цукровий діабет у матері

• Артеріальна гіпертензія вагітних

• Хронічна гіпертонічна хвороба

• Анемія або ізоімунізація

• Кровотечі у другому або третьому триместрі вагітності

• Інфекція матері

• Серцева, ниркова, легенева, неврологічна патологія або захворювання щитовидної залози у матері

• Багатоводдя/Маловоддя

• Передчасний розрив оболонок плода

• Смерть плода або новонародженого в анамнезі

• Переношена вагітність

• Багатоплідна вагітність

• Невідповідність розмірів плода терміну вагітності

• Лікування матері з використанням

- літію карбонату

- магнію сульфату

- адреноблокаторів

• Наркоманія у матері

• Аномалії розвитку у плода

• Знижена активність плода

• Відсутність допологового медичного нагляду

• Вік матері <16 або >35 років

Інтранатальні чинники

• Невідкладний кесарський розтин

• Накладання щипців або вакуум-екстракція плода

• Тазове або інші аномальні передлежання плода

• Передчасні пологи

• Індуковані/стрімкі пологи

• Хоріоамніоніт

• Тривалий безводний період (≥18 год)

• Тривалий перший період пологів (>24 годин)

• Тривалий другий період пологів (>2 годин)

• Брадикардія плода

• Загрозливий характер серцевого ритму плода

• Використання наркозу

• Маткова тетанія

• Призначення матері наркотичних анальгетиків протягом 4 годин до народження дитини

• Меконіальне забруднення навколо-плідних вод

• Випадіння пуповини

• Відшарування плаценти

• Передлежання плаценти

Обладнання для відсмоктування

1. Ґумова груша (лише індивідуальна)

2. Електричний/механічний відсмоктувач із системою трубок

3. Катетери для відсмоктування 5F або 6F, 8F, 10F або 12F

4. Шлунковий зонд 8F і 20-мл шприц

5. Аспіратор меконію

Обладнання для штучної вентиляції легень і кисневої терапії

1. Мішок для реанімації новонароджених із клапаном обмеження тиску або манометром (мішок повинен забезпечувати подавання 90-100 % кисню)

2. Лицеві маски двох розмірів з м'якими краями (для доношених новонароджених і недоношених дітей)

3. Комплект кисневих трубок

Інше

1. Рукавички і відповідні особисті захисні засоби

2. Зігріті пелюшки, одяг (шапочка, шкарпетки)

3. Валик під плечі

4. Неонатальний стетоскоп

5. Лейкопластир завширшки 1-1,5 см

6. Ножиці

Обладнання для інтубації

1. Ларингоскоп з прямими клинками, № 0 (для недоношених) і № 1 (для доношених)

2. Запасні лампочки і батарейки для ларингоскопа

3. Одноразові ендотрахеальні трубки з внутрішнім діаметром 2,5; 3,0; 3,5; 4,0 мм

4. Стилет [провідник]

Медикаменти

1. Адреналін 1:10000 (0,1 мг/мл)

2. Фізіологічний розчин - 100 або 250 мл

3. Натрію гідрокарбонат 4,2 % (5 мекв/10 мл)

4. Налоксону гідрохлорид 0,4 мг/мл - 1-мл ампули або 1,0 мг/мл - 2 мл ампули

Набір для катетеризації вени пуповини

1. Стерильні рукавички

2. Стерильні скальпель або ножиці

3. Розчин йодалкоголю

4. Пупкова лігатура

5. Пупкові катетери 3,5F; 5F

6. Шприци об'ємами 1, 3, 5, 10 і 20 мл

7. Голки розмірами 25, 21 і 18 G

8. Триходовий запірний кран (за можливості)

Інше

1. Спеціальні прозорі харчові поліетиленові мішки/плівки.

2. Ротоглоткові повітроводи (розміри 0, 00 і 000 або довжиною 30, 40 і 50 мм)

1. Щільна, з підкладкою, поверхня для реанімації (стіл)

2. Установка променевого тепла і/або інші джерела тепла

3. Джерело кисню з лічильником потоку (швидкість потоку до 10 л/хв)

4. Годинник з секундною стрілкою або таймер