96. Женские половые органы. Яичник. Развитие. Общая характеристика строения. Особенности строения коркового и мозгового вещества.

Женская половая система включает половые железы — яичники и добавочные органы полового тракта (маточные трубы, матка, влагалище, наружные половые органы).

Яичники выполняют генеративную и эндокринную функции.

Развитие. Дифференцировка яичника наступает к 6-й неделе эмбриогенеза.

Парамезонефральные протоки становятся маточными трубами. Нижние части парамезонефральных протоков, сливаясь, дают начало матке и влагалищу.

К началу 7-й недели начинается отделение яичника от мезонефроса и формирование — мезовария. У 7— 8-недельных эмбрионов яичник представлен корковым веществом, а мозговое вещество развивается позже. Корковое вещество формируется при врастании половых шнуров от поверхности эпителия полового валика. На 3—4-м месяце количество половых клеток увеличивается. С 3-го месяца начинает дифференцироваться в овоцит первого порядка. К моменту рождения число овогоний уменьшается. Мозговое вещество развивается из первичной почки.

Строение. С поверхности орган окружен белочной оболочкой, образованной плотной волокнистой соединительной тканью, покрытой мезотелием. Свободная поверхность мезотелия снабжена микроворсинками. В цитоплазме определяются умеренно развитая гранулярная эндоплазматическая сеть, митохондрии и другие органеллы. Под белочной оболочкой располагается корковое вещество, а глубже — мозговое вещество.

Корковое вещество образовано так называемыми фолликулами различной степени зрелости, расположенными в соединительнотканной строме. Примордиальные фолликулы состоят из овоцита в диплотене профазы мейоза, окруженного одним слоем плоских клеток фолликулярного эпителия и базальной мембраной. Вокруг цитолеммы появляется вторичная, блестящая зона, снаружи располагаются в 1—2 слоя кубические фолликулярные клетки на базальной мембране. В цитоплазме этих клеток хорошо развиты аппарат Гольджи, рибосомы и полирибосомы.

Мозговое вещество состоит из соединительной ткани, в которой проходят магистральные кровеносные сосуды и нервы, эпителиальные тяжи — остатки канальцев первичной почки.

97. Строение и развитие фолликулов. Овуляция. Понятие об овариальном цикле и его регуляции. Развитие, строение и функции желтого тела в течение овариального цикла и при беременности. Атрезия фолликулов. Возрастные особенности.

Характерной особенностью этих фолликулов является образование блестящей зоны.

Дальнейший рост фолликула обусловлен разрастанием однослойного фолликулярного эпителия и превращением его в многослойный эпителий, секретирующий фолликулярную жидкость, которая накапливается в формирующейся полости фолликула и содержит стероидные гормоны. Овоцитсмещается к одному полюсу фолликула. В наружную оболочку врастают кровеносные капилляры и она дифференцируется на два слоя — внутренний и наружный.

Такие фолликулы называются вторичными. Овоцит в этом фолликуле уже не увеличивается в объеме. При этом овоцит с окружающим его слоем фолликулярных клеток, который называется лучистым венцом. Зрелый фолликул,называется третичным, или пузырчатым фолликулом.

Дальнейшее увеличение объема пузырька, приводит к растягиванию и истончению как его наружной оболочки, так и белочной оболочки яичника в месте прилегания этого пузырька с последующим разрывом и овуляцией.

Между фолликулами встречаются атретические тела.

Наступление овуляции — разрыв фолликула и выброс овоцита 2-го порядка в брюшную полость — вызывается действием лютеинизирующего гормона. Объем фолликула и давление в нем быстро возрастают, стенка его резко истончается. В нервных волокнах и терминалях обнаруживается в этот период наивысшая концентрация катехоламинов. Перед наступлением овуляции секреция окситоцина увеличивается в ответ на раздражение нервных окончаний, обусловленное повышением внутрифолликулярного давления.

Овоцит 2-го порядка, из брюшной полости попадает в воронку и далее в просвет маточной трубы. Здесь быстро происходит второе деление созревания и образуется зрелая яйцеклетка, готовая к оплодотворению.

Желтое тело временной добавочной эндокринной железы в составе яичника. При этом в полость запустевшего пузырька изливается кровь из сосудов внутренней оболочки. Сгусток крови быстро замещается соединительной тканью в центре развивающегося желтого тела. В развитии желтого тела различаются 4 стадии.

1 стадия — пролиферации и васкуляризации – размножение эпителиоцитов.

2 стадия — железистого метаморфоза, клетки фолликулярного эпителия сильно гипертрофируются и в них накапливается желтый пигмент.

3 стадия — расцвета.

Атрезия — своеобразную перестройку. Атрезия овоцитов начинается с лизиса органелл, кортикальных гранул и сморщивания ядра. Блестящая зона утрачивает свою шаровидную форму и становится складчатой, атрофируются и клетки зернистого слоя. Возникает атретическое тело.

В ходе дальнейшей инволюции атретических тел на их месте остаются скопления интерстициальных клеток.