Противоэпидемические мероприятия

Противоэпидемические мероприятия — это комплекс научно обоснованных рекомендаций, выполнение которых позволяет успешно предупреждать инфекционные заболевания среди отдельных групп населения, ликвидировать или существенно уменьшить инфекционную заболеваемость.

Проведение противоэпидемических мероприятий базируется на следующих основных принципах:

• установление вида возбудителя заболевания и механизма передачи инфекции;

• своевременная, достоверная и непрерывная оценка эпидемической обстановки в районе чрезвычайной ситуации;

• выбор и проведение необходимых противоэпидемических мероприятий и оценка их эффективности.

При установлении вида возбудителя заболевания и механизма передачи инфекции следует знать, что источником инфекции является зараженный организм человека или животного. В механизме передачи инфекции выделяют 3 стадии:

а) выделение возбудителя из зараженного организма;

б) пребывание возбудителя во внешней среде;

в) внедрение возбудителя в организм другого человека.

Инфекционный больной (источник инфекции) может выделять патогенное начало (бактерии, вирусы и др.), с выдыхаемым воздухом (при кашле и чихании), с выделениями из желудка, кишечника (с испражнениями и рвотными массами), с мочой, а также через кожные покровы. Соответственно выделяют и пути заражения человека:

• ингаляционный (воздушно-капельный);

• пероральный (поступление инфекции с зараженной водой или пищей в желудок);

• перкутанный или контактный (поступление инфекции через кожные покровы).

Функции передатчика инфекции выполняют такие элементы внешней среды, как воздух, вода, пищевые продукты, почва, предметы быта и производственной обстановки, а также живые переносчики — насекомые, членистоногие, мелкие и крупные животные. Отдельные возбудители передаются при непосредственном контакте.

Все вышеперечисленное позволяет запланировать и целенаправленно выполнять необходимые в данной ситуации противоэпидемические мероприятия. Среди них можно назвать основные: экстренная изоляция инфекционного больного, ограничение контактирования людей друг с другом, дезинфекционные мероприятия: экстренная неспецифическая профилактика, санитарная обработка и др.

Естественно, что при распространении среди населения конкретного инфекционного заболевания должны быть предусмотрены адекватные мероприятия. Наряду с их проведением осуществляется комплекс мероприятий, который принято называть «противобактериологической защитой населения», что означает систему знаний и их практическое использование по предупреждению инфекционных заболеваний и их распространения среди населения.

Учебный вопрос №6 Возможные санитарные потери в эпидемических очагах инфекционных заболеваний

Возникновение эпидемического очага в ЧС оценивается по соответствующим критериям: благополучное, неустойчивое, неблагополучное и чрезвычайное состояние. После установления санитарно-эпидемиологического состояния зоны ЧС проводится расчет санитарных потерь в эпидемическом очаге по формуле и разрабатывается прогноз развития эпидемической ситуации и мероприятия санитарно-противоэпидемического обеспечения пострадавшего населения.

Эпидемический очаг ¾ территория, население которой подверглось контакту с бактериальным (вирусным и пр.) агентом, с развитием на данной территории эпидемического процесса.

Границами очага заражения в таких случаях могут являться границы этих городов, отдельных населенных пунктов или объектов народного хозяйства.

На формирование санитарных потерь при возникновении в зоне ЧС эпидемического очага могут влиять:

• наличие на территории чрезвычайной ситуации очагов инфекционных заболеваний;

• наличие данных о возможных эпидемических очагах на территориях, граничащих с зоной ЧС;

• эндемичность данной территории или соседних территорий по инфекционным заболеваниям, особенно наличие скрытых очагов особо опасных инфекций (ООИ);

• возможные масштабы распространения эпидемического процесса и предположительный вид возбудителя;

• наличие сил и средств профилактики возникновения инфекции

• влияние на обстановку метеорологических условий, времени года, суток и характера местности.

Кроме того, следует учитывать:

• эпизоотическое состояние этого района;

• обеспеченность населения средствами профилактики и защиты;

• наличие и количество средств экстренной профилактики, лечения, а также средств и техники для специальной обработки;

• степень обученности людей, готовность органов управления и служб к организации и проведению мероприятий по защите населения;

• размеры эпидемического очага;

• количество людей, находящихся на зараженной территории.

• процент населения, которому были поведены профилактические прививки;

• иммунологическая защищенность людей (экстренная профилактика, проведение предохранительных прививок против конкретных возбудителей инфекционных заболеваний).

По мере получения новых данных медицинской разведки, влияющих на величину санитарных потерь непосредственно или косвенно, принимаются во внимание и они.