Фасції шиї

За В.М.Шевкуненком розрізняють 5 фасцій шиї.

I фасція - поверхнева фасція шиї, що охоплює всю шию і, роздвоюючись, дає піхву для підшкірного м'яза.

IІ фасція шиї - це поверхневий листок власної фасції шиї. Вона починається від передньої поверхні грудини і ключиці знизу, а вгорі - від нижнього краю нижньої щелепи; охоплює всю шию і прикріпля­ється до остьових відростків шийних хребців. Дає піхву для грудинно-ключично-соскового і трапецієподібного м'язів. Проходячи над поперечними відростками шийних хребців, віддає до них фронтальну пластинку, що відділяє передню область шиї від задньої.

III фасція шиї - глибока пластинка власної фасції шиї. Починається знизу від задньої поверхні грудини і ключиці і прикріпляється вгорі до під'язикової кістки, а з боків обмежена лопатково-під'язиковими м'язами. Дає піхви для м'язів, що лежать нижче під'язикової кістки, і, зростаючись з поверхневим листком власної фасції шиї, утворює білу лінію шиї. Між II і III фасціями шиї над грудиною утворюється надгрудинний міжапоневротичний простір, де залягає яремна венозна дуга. Цей простір сполучається з бічними кишенями, що знаходяться позаду нижньої частини грудино-ключично-соскових м'язів.

IV фасція шиї - це внутрішня шийна фасція, що поділяється на парієтальний і вісцеральній листки. Парієтальний листок охоплює всі органи шиї разом, а вісцеральний листок - кожний орган окремо. Між парієтальними і вісцеральними листкам спереду трахеї міститься передтрахеальний простір.

V фасція шиї - це передхребетна фасція, що охоплює всі глибокі м'язи шиї, даючи для кожного з них окремі піхви. Між V і парієтальним листком IV фасції утворюється позаглотковий простір.

За Паризькою анатомічною номенклатурою розрізняють три фасції шиї:

1. Поверхнева фасція шиї, що відповідає поверхневому листку власної фасції за Шевкуненком;

2. Передтрахейна фасція, що відповідає глибокому листку владної фасції шиї за Шевкуненком;

3. Передхребетна фасція, що відповідає аналогічній фасції шиї за Шевкуненком.

Між переднім і заднім драбинчастими м'язами знаходиться міждрабинчастий простір, де проходить підключична артерія. Спереду драбинчастих м'язів знаходиться переддрабинчастий простір, де проходить підключична вена і надлопаткова артерія.

М'язи верхньої кіндівки

До м'язів плечового пояса відносяться:

1.Дельтоподібний м'яз - відводить руку від тулуба до горизонтального рівня.

1. Надвісний м'яз - відводить плече.

2. Підвісний м'яз - обертає плече назовні.

3. Малий круглий м'яз - обертає плече назовні.

4. Великий круглий м'яз - розгинає плече і повертає його досередини.

5. Підлопатковий м'яз - обертає плече досередини і приводить його до тулуба.

М'язи плеча поділяються на передню і задню групи.

До передньої групи відносяться:

• дзьобоплечовий м'яз - згинає плече в плечовому суглобі і приводить його;

• двоголовий м'яз плеча, що складається з довгої і короткої головок - згинає і відвертає передпліччя в ліктьовому суглобі, згинає плече в плечовому суглобі;

• плечовий м'яз - згинає передпліччя в ліктьовому суглобі.

До задньої групи м'язів відносяться:

• трьохголовий м'яз плеча, що складається з довгої латеральної і медіальної головок - розгинає плече в плечовому суглобі;

• ліктьовий м'яз - розгинає передпліччя в ліктьовому суглобі.

М'язи передпліччя поділяються на передню і задню групи. Ці групи в свою чергу поділяються на поверхневий і глибокий шари.

До поверхнього шару передньої групи м'язів передпліччя відносяться:

- плечопроменевий м'яз - згинає передпліччя і встановлює його в середнє положення між пронацією і супінацією;,

• круглий пронатор - пронує і згинає передпліччя;

• променевий згинач зап'ястка - згинає зап'ясток і відводить кисть;

• довгий долонний м'яз - натягує долонний апоневроз;

• ліктьовий згинач зап'ястка - згинає середні фаланги II - V пальців.

До глибокого шару передньої групи м'язів передпліччя відносяться:

• глибокий згинач пальців - згинав дистальні фаланги II -V пальців;

• довгий згинач великого пальця кисті – згинає великий палець;

• квадратний пронатор - пронує передпліччя і кисть.

До поверхневого шару задньої групи м'язів передпліччя відносяться:

• довгий променевий розгинач зап'ястя - розгинає кисть і відводить її;

• короткий променевий розгинач зап'ястя - розгинає і відводить кисть;

• розгинач пальців - розгинає II-V пальці кисті;

• розгинач мізинця - розгинає мізинець;

• ліктьовий розгинач зап'ястка - розгинає і приводить кисть.

До глибокого шару задньої групи м'язів передпліччя відносяться:

• м'яз-відвертач - супінує передпліччя;

• довгий м'яз, що відводить великий палець - відводить великий палець і кисть;

• короткий розгинач великого пальця – розгинає проксимальну фалангу великого пальця;

• довгий розгинач великого пальця – розгинає великий палець;

- розгинач вказівного пальця - розгинає вказівний палець.