профстом_rus

индексы.

Заполнить соответствующие графы истории болезни ребенка

Провести запись и расчет пародонтальных индексов. Выбрать соответственно средство и метод индивидуальной гигиены, и составить план профилактических мероприятий

Доложить данные о больном. Согласовать план работы с ассистентом. В процессе работы с пациентом каждый этап контролируется ассистентом

4.3.Учебные задачи, тесты задания, что дополняют самостоятельную работу на практическом занятии, а также справочные материалы.

Составить самостоятельно тесты и задачи по теме занятия

5. Материалы послеаудиторной работы.

Тематика научно-исследовательской работы студентов.

1.Индивидуальная гигиена полости рта, как метод профилактики заболеваний пародонта.

Методическую разработку подготовила доцент С.Ч.Новикова

Методические разработки для самостоятельной работы студентов III курса стоматологического факультета

Тема: Профессиональная гигиена полости рта. Методы и средства профессиональной гигиены полости рта.

Количество часов – 2

1. Актуальность темы : Систематический и правильно организованный уход за полостью рта является неотъемлемой частью профилактических мероприятий. Профессиональная гигиена полости рта состоит из обучения и контроля над гигиеническим состоянием полости рта, изъятие врачомстоматологом мягких и минерализованных зубных наслоений.

2. Учебные цели:

Знать: средства и методы, которые применяются при профессиональном удалении зубных наслоений.

Уметь: провести посредством средств, которые рассчитаны для проведения профессиональной гигиены полости рта, профессиональную чистку зубов и ее контроль.

3.Материалы к аудиторной самостоятельной работе:

3.1. Базовые знания, умения, навыки, необходимые для изучения темы: ( междисциплинарная интеграция)

3.2.Содержание темы:

Впервые профессиональная чистка, как компонент программы профилактики кариеса и воспалительных заболеваний пародонта была предложена Ахеlsson и Lindhе в 1970 году в “ Карлштадской модели” Швеция. В эту комплексную программу профилактики кариеса входили следующие компоненты:

-рекомендации по питанию -местное применение фторидов -регулярное обучение чистке зубов -профессиональная чистка

Профессиональная чистка проводилась специально обученным стоматологическим персоналом через определенные промежутки времени.

Идея проведения процедуры полного удаления налета основывалась на данных исследований показывающих, что при наличии плотного налета признаки гингивита появляются через две - три недели. Начальный кариес также развивается за 2-3 недели при условии, если в налете периодически присутствует сахароза. В “Карлштадской программе” профессиональная чистка проводилась каждые две недели.

Принципы проведения профессиональной чистки зубов:

1.Все зубы окрашивают красителем (эритрозином)

Врач показывает пациенту места наибольшего скопления налета. Обучение

чистке зубов проводится с учетом индивидуальных особенностей гигиенического строения полости рта.

2.Оставшийся налет удаляют при помощи абразивной фторидсодержащей полировочной пасты. Преимущественно в виде абразива используется диоксид кремния.

Удаление налета с жевательных поверхностей зубов производится вращающимися щеточками, а с гладких поверхностей – мягкими резиновыми колпачками, заправленными полировочной пастой. Как щеточки, так и колпачки приводятся во вращение микромотором механического наконечника (

5тыс. об.); Апроксимальные поверхности очищаются от налета зубными нитями.

3.После очищения всех поверхностей зубов проводится контроль над тщательностью выполненной процедуры.

Для самостоятельного контроля над качеством чистки зубов в домашних условиях пациенту можно рекомендовать использование окрашивающих налет таблеток.

При проведении комплексных программ профилактики кариеса, включающих профессиональную чистку зубов, интервалы между посещениями, как правило, меньше в начале ее проведения. Однако они могут постепенно увеличиваться по мере улучшения гигиены полости рта и возрастания ответственности пациента.

Контролируемая чистка зубов – это чистка зубов, которую самостоятельно осуществляет пациент в присутствии специалиста (врача-стоматолога, гигиениста и т.д.).

Метод проведения контролируемой чистки зубов.

Для этого зубы пациента обрабатывают окрашивающим средством и определяют гигиенический индекс. Затем пациент чистит зубы в своей обычной манере, и у него вновь определяют величину индекса гигиены. Специалист с помощью зеркала показывает пациенту, какие поверхности тот очищает недостаточно. При последующих посещениях контролируемую чистку зубов повторяют, оценивая навыки пациента.

Стоматологические приборы, применяемые для профессиональной чистки зубов

Аппарат РROPHY – MAX

Ультразвуковой аппарат с одним универсальным титановым (автоклавируемым) наконечником для всех областей применения ультразвука.

Удаление зубного камня (скалер)

Система обеспечивает:

-эффективное удаление над- и поддесневого зубного камня благодаря дифференциации сменных головок;

-абсолютно управляемые линейные движения;

-высокую точность в работе наконечников, которые не имеют острых кромок;

-высокую эффективность за счет кавитации;

-сверхтонкое распыление на торце наконечника;

-защиту от повреждений при обработке эмали и мягких тканей;

-прекрасные терапевтические результаты.

Прибор АIR – МАХ

Этот прибор дает великолепную возможность очистить поверхность коронковой части зуба за короткое время, при этом исключается вероятность механического повреждения эмали. Используя прибор, врач обрабатывает зуб со всех сторон:

-щечной,

-небной, язычной,

-окклюзионной,

-апроксимальной.

Поверхность эмали после процедуры становится чистой и гладкой без микрочастиц и шероховатостей, что обеспечивает профилактику вторичного образования зубного камня, мягких зубных отложений.

Прибор ВООSSТЕR

Прибор открывает серию нового поколения ультразвуковых приборов. Это комплексные объемы и широкий спектр режимов роботы ультразвукового скалера от «супермягкого» до «усиленного».

Скалер МИНИ-ПЬЕЗОН - для снятия зубного камня

ЭР-ФЛО С1 – прибор для полирования зубов и удаления мягкого налета методом внутриротовой пескоструйной обработки. Применение прибора обеспечивает прекрасный профилактический и косметический эффект.

Графологическая структура

Профессиональная чистка зубов При отсутствии зубного камня

Чистку зубов циркулярными щетками с абразивной пастой для удаления деминерализованных плотных зубных наслоений

При наличии зубного камня

Удаление с применением растворимых средств, ручных и ультразвуковых инструментов, а затем чистка зубов циркулярными щетками с абразивной пастой.

При наличии пигментирующего налета и отсутствия зубного камня

Удаление пигментации с применением ультразвуковых, воздушно-абразивных инструментов и циркулярных щеток с абразивной пастой.

Во всех случаях Завершающее полирование поверхностей зубов полировальными пастами

применением полировальных щеточек.

3.3. Рекомендованная литература

1.Пахомов Г.Н. Первичная профилактика в стоматологии. – Г., 1982. – С.128148.

2.Куцевляк В.И. Профилактика стоматологических заболеваний. – Харьков,

2001. –С. 125 – 132.

3.Хоменко Л. О. Стоматологическая профилактика у детей. К., 1993. – 191с. 4.Хоменко Л.А. Современные средства экзогенной профилактики

заболеваний полости рта. – К., - 2001. – 209с.

5. Мельниченко Э.М. Профилактика стоматологических заболеваний. –

Минск, 1990. – 155с.

3.4.Орієнтовна карта для самостоятельной работы с литературой за темой:

3.5. Материалы для самоконтроля Вопрос для самоконтроля

1.Профессиональная гигиена полости рта

2.Последовательность мероприятий при проведении профессиональной гигиены полости рта

3.Методика профессионального удаления зубных наслоений

4.Особенности удаления зубного камню

5.Медикаментозные средства удаления зубного налета

6.Профилактическая обработка поверхности зубов

7.Устранение факторов, которые способствуют образованию зубного налета

8.Аппараты для профессиональной гигиены полости рта.

Ситуационные задачи

1.Девочке 13 лет. Жалобы на кровотечение из десен и их разрастание. Объективно: десны в участке всех зубов отекшие, покрывают 1/3 коронок зубов, гигиенический индекс по Грину-Вермильону –2,5 баллы. Предыдущий диагноз хронический генерализованый гипертрофический гингивит. Выберите інтердентальний средство наиболее рациональное в данном случае?

А) Суперфлоссы В) Ирригаторы С) Зубочистки

D)Флоссы

2.У ребенка 13,5 годов во время профилактического обзора в участке фронтальных зубов нижней и верхней челюстей выявлена застойная гиперемия и незначительный отек десенного края. При чистке зубов определяется периодическая кровоточивость десен, КПВ=3. Которые пасти следует рекомендовать для индивидуальной гигиены полости рта в данном случае?

А) Пасты, что содержат солевые добавки В) Пасты, что содержат экстракты врачебных трав С) Пасты, что содержат ферменты

D)Пасты, что содержат кальций

3.Родители 4-летнего ребенка обратились к врачу-стоматологу с целью профилактического обзора. Объективно: кп =2, слизевая оболочка десен не изменена, индекс Федорова-Володкиной равняется 2,3. Которые пасти следует рекомендовать для индивидуальной гигиены полости рта в данном случае?

А) Кальцийсодержащие зубные пасты В) Фторсодержащие зубные пасты С) Ферментные зубные пасты

D)Гигиенические зубные пасты

4.Ребенок 12 лет жалуется на наличие меловых пятен на вестибулярной поверхности фронтальных зубов верхней челюсти, КПВ= 11. Которые пасти следует рекомендовать для индивидуальной гигиены полости рта в данном случае?

А) Пасти, что содержат ферменты В) Пасти, что содержат солевые добавления

С) Пасти, что содержат врачебные вещества

D)Пасти, что содержат микро - и макроэлементы

4.Матерали для аудиторной самостоятельной работы

-выучить методы чистки зубов;

-усвоить на фантоме стандартный метод чистки зубов;

-уметь провести контроль чистки зубов

5.Тематика научно - опытной работы студентов

1.Методы и средства профессиональной гигиены полости рта.

2.Применение в стоматологической практике современных аппаратов для удаления зубных наслоений.

Методическая разработка рассмотрена и утверждена на методическом заседании кафедры__________________

Зав кафедрой проф. Каськова Л.Ф.