- •История медицины как наука
- •Врачевание в первобытном обществе
- •Врачевание в древнем египте (3 — 1 тысячелетия до н. Э.)
- •Врачевание в древней индии (3 тысячелетие до н. Э.— 4 век н. Э.)
- •Врачевание в древнем китае (середина 2 тысячелетия до н. Э.— 3 в. Н. Э.)
- •Медицина в древнем риме
- •Медицина в византийской империи (395—1453)
- •Медицина в арабоязычных халифатах (VII-X вв.)
- •Образование и медицина
- •Эпидемии повальных болезней
- •Становление анатомии как науки
- •Становление физиологии как науки
- •Ятрохимия и медицина
- •Эпидемии и учение о контагии
- •Развитие хирургии
- •Особенности развития медицины
- •Анатомия
- •Микроскопический период
- •Эмбриология
- •Общая биология и генетика
- •Микроскопический период
- •Микробиология
- •Эмпирический период
- •Оспопрививание
- •Экспериментальный период
- •Развитие иммунологии
- •Первые методы и приборы физического обследования
- •Хирургия
- •Учение о переливании крови
- •Открытие и введение наркоза
- •Антисептика и асептика
- •Эра антисептики
- •Техника оперативных вмешательств. Создание топографической анатомии
- •Экспериментальный период
- •Инфекционные болезни и эпидемиология
- •Педиатрия
- •Психиатрия
- •Акушерство и гинекология
Открытие и введение наркоза
Обезболивание при помощи природных одурманивающих средств растительного происхождения (мандрагоры, белладонны, опия, индийской конопли, некоторых разновидностей кактусов и др.) издавна применялось в древнем мире (Египте, Индии, Китае, Греции, Риме, у аборигенов Америки).
С развитием ятрохимии (XIV— XVI вв.) стали накапливаться сведения об обезболивающем эффекте некоторых химических веществ, получаемых в результате экспериментов. Однако долгое время случайные наблюдения ученых за их усыпляющим или обезболивающим действием не связывались с возможностью применения этих веществ в хирургии. Так, остались без должного внимания открытие опьяняющего действия закиси азота (или «веселящего газа»), которое сделал английский химик и физик Хамфри Дэви (Н. Davy) в 1800 г., а также первая-работа об усыпляющем действии серного эфира, опубликованная его учеником Майклом Фарадеем (М. Faraday) в 1818 г.
Первым врачом, который обратил внимание на обезболивающее действие закиси азота, был американский дантист Гораций Уэллс (Wells, Horace, 1815—1848). В 1844 г. он попросил своего коллегу Джона Риггса удалить ему зуб под действием этого газа. Операция прошла успешно, но ее повторная официальная демонстрация в клинике известного бостонского хирурга Джона Уоррена (Warren, John Collins, 1778—1856) не удалась, и о закиси азота на время забыли.
Эра наркоз началась с эфира. Первый опыт по его применению во время операций произвел американский врач К. Лонг (Long, Crawford, 1815—1878), 30 марта 1842 г., но его работы остались незамеченными, поскольку Лонг не сообщил в печати о своем открытии, и оно повторилось снова.
В 1846 г. американский дантист Уильям Мортон (Morton, William, 1819—1868), испытавший на себе усыпляющее и обезболивающее действие паров эфира, предложил Дж. Уоррену проверить на этот раз действие эфира во время операции. Уоррен согласился и 16 октября 1846 г. впервые успешно осуществил удаление опухоли в области шеи под эфирным наркозом, который давал Мортон. Здесь необходимо отметить, что сведения о действии эфира на организм У. Мортон получил от своего учителя — химика и врача Чарлза Джексона (Jackson, Charles, 1805—1880), который по праву должен разделить приоритет этого открытия. Россия была одной из первых стран, где эфирный наркоз нашел самое широкое применение. Первые в России операции под эфирным наркозом были произведены в Риге (Б. Ф. Беренс, январь 1847 г.)
Так возникла анестезиология (лат. anaesthesia от греч. anaisthesia — нечувствительность), бурное развитие которой было связано с внедрением новых обезболивающих средств и методов их введения. Так, в 1847 г. шотландский акушер и хирург Джеймс Симпсон (Simpson, James Young sir,. 1811—1870) впервые применил хлороформ в «ачестве обезболивающего средства в акушерстве и хирургии. В 1904 г. С. П. Федоров и Н. П. Кравков положили начало разработке методов неингаляционного (внутривенного) наркоза. С открытием наркоза и развитием его методов началась новая эпоха в хирургии.
