Основы кардиологии мелких домашних животных

β-блокаторы в лечении ХСН

Гемодинамические эффекты при кратковременном повышении норадреналина

•Увеличение ЧСС

•Увеличение сократимости

Эффекты при длительном повышении норадреналина при ХСН

•Увеличение потребности О2;

•Уменьшение доставки О2;

•Хроническая ишемия миокарда;

•Снижение плотности β-рецепторов;

•Стимуляция РААС.

Тканевые эффекты

•Прямой кардиотоксический эффект;

•Апоптоз;

•Гибернация («спячка»)

Положительные эффекты β-блокаторов

•Отрицательный хронотропный эффект;

•Увеличение плотности β-рецепторов;

•Устранение кардиотоксического действия.

Смертность и САС

•

β –блокаторы в ветеринарной практике

•Исследование с карведилолом при ДКМП

•Исследование с карведилолом при

Эндокардиозе

•Атенолол при ГКМП у кошек

•Бисопролол у кошек и собак

•Бисопролол у собак с мерцательной аритмией

Индекс доказательности В

•Большой процент отказов от терапии

•Сложность использования у собак с ХСН