Основы кардиологии мелких домашних животных

ТОРАСЕМИД (диувер) - В

•БОЛЕЕ ВЫРАЖЕННЫЙ ЭФФЕКТ

•ПРИЕМ ОДИН РАЗ В ДЕНЬ

•ОБРАТНОЕ РЕМОДЕЛИРОВАНИЕ

•НЕ ВЫВОДИТ КАЛИЙ

•ЭФФЕКТИВЕН ПРИ РЕФРАКТЕРНОСТИ К ФУРОСЕМИДУ

•ДОЗА – 0,06-О,125 МГ НА КГ

Спиронолактон (альдактон, верошпирон)

•Увеличение диуреза 20%;

•Задержка калия;

•Комбинирование с тиазидными или

петлевыми диуретиками;

•Нейромодуляторный эффект;

•Уменьшает жажду;

•Контроль уровня калия;

•0,5 мг/кг (3-5 мг/кг)

Показания к применению диуретиков

•Выраженные симптомы

•Угроза отека легких

•Выраженный застой

•Асцит

•Отеки

Показания

•только задержка жидкости и застой

-выраженные симптомы 3-4 ФК

-выраженный застой на рентгене

-угроза отека по рентгену

-асцит

Тактика использования диуретиков у декомпенсированных больных.

I фаза:

•Высокие дозы;

•Парентеральное введение.

IIфаза:

•Минимально эффективные дозы.

Тактика использования диуретиков у компенсированных больных.

Iфаза:

•Оценка ФК на лечении без диуретиков.

IIфаза:

•Минимально эффективные дозы слабейшего диуретика

Правила использования

•Только с ИАПФ;

•Минимально эффективные дозы слабейшего из диуретиков;

•Ежедневный прием;

•Комбинирование диуретиков;

•Контроль электролитов;

•Контроль креатинина.

Рациональная терапия

•Умеренный диурез

•Умеренная жажда

•Контроль за симптомами